Аналгин. Инструкции за употреба на лекарството: индикации за употреба, противопоказания, нежелани реакции, дозировка. Форми на лекарството: таблетки, ампули за инжекции, супозитории.

Аналгин е група от нестероидни противовъзпалителни средства, производни на пирозолон.

Analgin се използва за облекчаване на болката (изразен аналгетичен ефект). Най-често се използва за зъбни и главоболие. Аналгин също така понижава телесната температура, така че се използва при различни състояния на треска. Аналгин също има противовъзпалително свойство (но този ефект е слабо изразен).

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се състои от активно (активно) вещество, наречено метамизол натрий и ексципиенти.

Аналгин се предлага в следните дозирани форми:

• в таблетки от 500 милиграма в опаковка от 10 броя
• в ампули от 1 ml или 2 ml, съдържащи 250 или 500 милиграма метамизол натрий
• ректални супозитории от 10 броя на опаковка

Механизмът на действие и разпространение на лекарството в тялото 

Analginum не блокира селективно циклооксигеназата (ензим, участващ в синтеза на простагландини). Това води до намаляване на образуването на простагландини, брадикинини и арахидонова киселина. Пропогландините са група от физиологично активни вещества, които участват в образуването на възпалителни и болезнени процеси.

Също така, аналгинът блокира болковите импулси и усилва топлопреминаването.

След 15-30 минути след поглъщането, лекарството започва да функционира (когато се достигне терапевтичната концентрация на лекарството в кръвта). Максималната концентрация на аналгин се наблюдава след 1-1,5 след приложението. Приблизителната продължителност на лекарството е 4-8 часа.

При поглъщане натриев метамизол се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт (приблизително 80-90%). Незначителна част от аналгина в контакт с кръвта е свързана с кръвни протеини (албумини).

Останалата концентрация на лекарството е несвързана. Самата активна субстанция (метамизол натрий) няма фармакологичен ефект. Ефектът се развива само след превръщането на натриев метамизол в метаболит.

 Това се случва чрез хидролиза на аналгин в черния дроб. Аналгин се превръща в метаболит (4-аминоантипирин), който има аналгетичен и антипиретичен ефект.

След като извърши необходимото действие, метаболитът се екскретира в урината. Също така лекарството е в състояние да проникне в плацентата и да влезе в кърмата.

Характеристики на употребата на метамизол натрий

Приемът на аналгин трябва да бъде под стриктния надзор на лекаря, особено ако пациентите приемат химиотерапия (използва се за лечение на злокачествени тумори).

При пациенти с бронхиална астма при приемане на аналгин рискът от развитие на алергични реакции се увеличава.

 Не използвайте аналгин за облекчаване на острата болка в корема.

 Кога е предписаният аналгин?

• главоболие
• зъбобол
• Алгодисменорея (силна болка по време на менструация)
• миалгия
• следоперативна болка
• мигрена болка
• бъбречна и чернодробна колика (заедно с антиспазматични средства)
• трескави условия
• радикулит
• ревматоиден артрит

Как да използвате метамизол натрий?

За да започнете, трябва да изберете най-удобната форма за освобождаване.

Таблетките, например, са най-лесни за използване, тъй като това не изисква специални умения.

Основното предимство на инжекциите е, че те действат най-бързо, но те предполагат необходимостта от определени умения за кърмене.

Свещите обикновено се използват в детството. Това е много удобно, тъй като не е необходимо да насилвате детето да пие хапче или да го принуди да му инжектирате.  

       таблетки

възраст	Една доза	Дневна доза
2-3 години	0.05-0.1 грама	До 0,3 гр. На ден
4-5 години	01.-0.2 грама	До 0.5
6-7 години	0.2 грама	До 0.7
8-14 години	0.25-0.3 грама	До 1 грам
14 и повече	0.25-1 грама	до 3 грама на ден

Лекарството се прилага вътре, след като яде таблетка с чаша вода.

Децата под 14-годишна възраст се назначават с повишено внимание.

Предписва се 2-3 пъти на ден.

Инжекционен разтвор (в ампули):

        инжекции

възраст	Една доза	Дневната доза (максималната доза на ден)
възрастни	250-500 милиграма	2 грама
деца	5-10 милиграма на килограм телесно тегло (01.-0.2 милилитра от 50% разтвор на 10 килограма телесно тегло)	1-1,5 грама

Възрастните получават лекарството интрамускулно или интравенозно.

Децата до една година се инжектират с лекарството интрамускулно. Разтворът за инжекции трябва да се затопли (предварително) на телесната температура (в ръката).

Трябва да се избягва интравенозно приложение на лекарството поради високата вероятност за рязко понижаване на кръвното налягане.

Супозитории (супозитории)

възраст	Единична доза	Максималната дневна доза
възрастни	300, 650 или 1000 милиграма	2 грама
от 6 месеца до 1 година	Половината от супозиторията (доза 1 супозитория 0.1 грама)	До 0.1 грама
1 – 3 години	Чрез 1 супозитория (0,1 грама)	До 0,2 грама
3-7 години	Чрез 1 супозитория (0,1 грама)	До 0,3 грама
На възраст 7-14 години	Използвайте супозитории от 0,25 грама 1 супозитория (0.25 грама)	До 3 супозитории на ден (0,75 грама)

Свещите се инжектират в ректума (ректално).

След прилагането на свещичката детето трябва да лежи в леглото.

Не използвайте аналгин повече от 5 дни, без да се консултирате с лекар.

Странични ефекти

Аналгин може да причини различни странични ефекти.

• Алергични реакции:

1. Уртикария (появата на сърбеж на кожата)
2. Алергичен конюнктивит (зачервяване на лигавицата на окото)
3. В случай на мускулно или интравенозно приложение са възможни опасни странични ефекти, такива като ангиоедем (характеризиращи се с подуване на кожата или подкожната тъкан на различна тежест)
4. Анафилактичен шок (прекомерно повишена чувствителност на тялото към лекарството).

• Кървене. Когато продължителната употреба на аналгин често развива потискане на хемопоезата.

• Левкопенията (намаляване на броя на левкоцитите в кръвта) води до намаляване на имунитета.

• Тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта) – води до повишена вероятност от спонтанно кървене.

• Агранулоцитоза (намаляване на броя на белите кръвни клетки).

• Намаляване на кръвното налягане

• Бронхиален спазъм

• Нарушение на бъбреците:

1. Олигурия (намаляване на дневното количество урина до 500 милилитра)
2. Анурия (липса на отделяне на урина).
3. Протеинурия (наличие на протеини в урината).

Понякога се наблюдава, че урината е оцветена в червено поради метаболизния метаболит натрий.

Ако възникне някое от горепосочените състояния, незабавно трябва да се консултирате с лекар.

Аналгин и алкохол

Analginum не трябва да се използва заедно с алкохол.

При употреба на алкохол с аналгин се наблюдава следното: аналгин увеличава токсичния ефект на алкохола върху черния дроб, бъбреците и централната нервна система.

Токсичният ефект от смесването на алкохол и аналгин е независим от дозата алкохол или аналгин. Просто казано, токсичният ефект на тази комбинация може да се появи дори когато се използва малка доза алкохол (например чаша вино). Може да се появят симптоми като повръщане, силно главоболие, чувство на страх.

Също така, аналгин значително увеличава инхибиращия ефект на алкохола върху централната нервна система. Това, което може да доведе до ступор (състояние на неподвижност), е по-малко вероятно да доведе до кома (тежко увреждане на съзнанието).

Трябва да се помни, че между приема на аналгин и алкохол трябва да мине поне 12 часа.

Противопоказания

Сред противопоказанията трябва да се обърне специално внимание:

• Бронхиална астма
• Болести на кръвта
• Тежка дисфункция на бъбреците и черния дроб
• Наследствена хемолитична анемия
• Дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа (ензим, участващ в метаболизма на глюкозата)
• Очен неврит
• Тежка миастения гравис (заболяване, характеризиращо се с тежка слабост и бърза умора на мускулите)
• Индивидуална непоносимост
• бременност

Analginum по време на бременност и кърмене

Analginum е противопоказан при бременност, особено през първите три месеца от бременността. Много учени смятат, че аналгинът има отрицателен ефект върху развитието на сърдечно-съдовата система на плода.

Кърменето също не трябва да използва аналгин – това може да доведе до развитие на анемия при детето.

Специални инструкции за употреба на аналгин

При продължителна употреба (повече от 1 седмица) е необходимо да се проведе общ кръвен тест за наблюдение на възможното развитие на потискане на хематопоезата.

Не използвайте за остра болка в корема. Не се препоръчва употребата на лекарството за ревматични атаки.

Трябва да се внимава, когато се предписва аналгин на хора, които злоупотребяват с алкохол.

Взаимодействие с други лекарства

В случай на дипирон с нестероидно противовъзпалително средство подобрява поражението на лигавицата на стомашно-чревния тракт, което от своя страна значително увеличава риска от кървене.

При едновременната употреба на аналгин и антидиабетни лекарства ефектът на последния се увеличава.

Също така аналгин при едновременна употреба с диуретици (диуретици) и индиректни антикоагуланти увеличава техния ефект.

Барбитуратите намаляват ефективността на аналгина.

Седативите увеличават действието на аналгина.

Химиотерапията значително увеличава риска от развитие на левкопения.

Аналгин с димедрол – комбинация от тези препарати често се използва в медицинската практика.

Аналгин заедно с димидрол се използват за лечение на трескави състояния не само при възрастни, но и при деца. Широко използвана тази смес, намерена след операция болки, бъбречни колики, различни наранявания. 

Предозиране на лекарството

При предозиране на аналгин може да се появят следните симптоми:

• гадене, повръщане
• болка в стомаха
• хипотермия (по-ниска телесна температура, по-ниска от нормалната)
• понижаване на кръвното налягане под 11075 при възрастни
• тахикардия, диспнея
• нарушение на съзнанието (ступор)
• може да има делириум
• конвулсии
• бъбречна или чернодробна недостатъчност

Отравянето с аналгин може да бъде избегнато чрез стриктно спазване на предписаната от лекаря доза. Също така, преди да използвате лекарството, трябва внимателно да прочетете инструкциите.

Ако възникне предозиране, трябва да се свържете с Вашия лекар. Обикновено предозирането се лекува с стомашна промивка, назначаването на лаксативи и активен въглен. Също така се извършва принудителна диуреза и симптоматично лечение. 

Цената на аналгин

• Analginum в таблетки 500 mg. 10 броя струват от 5 до 10 рубли.
• Analginum в ампули 50% 2ml. – 10 ампули струват от 35 до 60 рубли
• Analginum 100 mg. Ректалните супозитории №10 струват от 50 до 70 рубли

Цената зависи от производителя и аптеката.

Аналогови аналози

Има много аналози на аналгин, ще дам най-често използваните наркотици:

1. Baralgin M – лекарство с комбиниран ефект: аналгетично и спазмолитично (облекчава спазма). Цената е 150-600 рубли.

2. Pentalgin е комбиниран препарат с аналгетично и противовъзпалително действие. Цената е 150-250 рубли.

3. Revagin е комбиниран препарат с аналгетично и спазмолитично действие. Цената е 70-260 рубли.                                

4. Беналгин – съставът на лекарството в допълнение към метамизола натрий включва кофеин (има антимигренозен ефект) и тиамин хидрохлорид (витамин В1), което подобрява неврорефлексичното регулиране. Цената е 65-250 рубли.

5. Spasmalgon е както антиспазматично, така и аналгетично средство. Цената е 90-200 рубли.

6. Tempalgin и много други

Отзиви за лекарството

Предимства:

Ефективно облекчава болката, скоро започва да действа. За цената – най-евтиният от всички аналози. Винаги има аптека (аналозите Analgin не винаги могат да бъдат намерени).

недостатъци:

Много странични ефекти. Също така искам да отбележа, че аналгинът в много страни по света е прекратен.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---