Какво представлява остеоартритът и как да го лекуваме?

Остеоартритът на колянната става е диагностициран все повече при хора, които не са навършили 45 години. Въпреки че наскоро патологичните промени в артикулите се развиха главно при пациенти в старческа възраст. Първите симптоми на болестта често остават незабелязани. На едва забележимите кратковременни ставни болки, които се случват по време на движение, много хора не обръщат внимание. Без адекватна терапия патологията продължава да се развива, причинявайки необратими промени в ставите на ставите и периартикулите. Към днешна дата остеоартритът е една от най-честите причини за увреждане.

Какво представлява остеоартритът?

Остеоартритът е заболяване, което води до пълна загуба на ставния хрущял. Той е съпроводен от увреждане на суходородната кост, синовиалната мембрана, вътреставните връзки, ставните капсули и периартикуларните мускули. Суходородната кост е костно място, покрито с хиалинов хрущял. Синовиалната мембрана, облицоваща вътрешната повърхност на ставната капсула.

Патологичният процес на разрушаване на ставите започва в хрущялната тъкан. По време на живота на човека в ставния хрущял има постоянни процеси на синтез и разграждане. Хроналната тъкан се актуализира редовно, адаптирайки се към променящите се натоварвания върху опорно-двигателния апарат. При здрави хора, анаболните (развиване на нови клетки) и катаболните (разрушаване на старите тъкани) процеси в хрущяла са балансирани. Следователно, той е в състояние да издържи дори и тежки натоварвания, без да навреди на себе си.

Деформация на остеоартрит се случва, когато катаболните процеси започват да преобладават над анаболните. Хрущялните тъкани нямат време да се възстановят от увреждане и да загубят качествата си. Унищожаването на хрущяла причинява патологични процеси в други елементи на ставата на ставата и на периарулата. Последният етап на заболяването е пълна неподвижност на ставата.

Патологията често се развива в колянната става. Това е една от най-големите и сложни стави. Той има няколко синовиални торби и два менискуса. Коляното може да се движи около 2 оси. Ъгълът на удължението му достига 180 °. Сложното устройство прави артикулацията много уязвима. В същото време тя има най-голям товар в сравнение с другите стави.

Колянната става също е подложена на остеоартрит. Една мощна връзка всеки ден изпитва значителни натоварвания. Движението в него се осъществява около 3 оси. Остеоартритът на бедрото и коляното често води до увреждане. Следователно, пациентите с такава болест трябва да бъдат наблюдавани от най-ранните етапи от неговото развитие.

Как се развива болестта

Основна роля в развитието на патологията играят хондроците (основните клетки на хрущялната тъкан). Под въздействието на цитокини, произвеждани от хондроцити (специфични протеини, които осигуряват сигнализиране между клетките), интензивността на биосинтетичните процеси в хрущяла намалява или нараства. Хондроцитите интензивно произвеждат ензима циклооксигеназа-2 (СОХ-2). COX-2 стимулира синтеза на простагландини – медиатори на възпалението. Те задействат и поддържат възпалителен отговор. Възпалителният процес е един от основните фактори в развитието на патологията.

Здравият хиален хрущял има гъста, еластична структура. Той има гладка, гланцова повърхност, перфектно повтаряйки завоите в ставата. Такива свойства на ставния хрущял му помагат да се плъзне почти без триене по време на движение. Леко плъзгане се постига и чрез смазване на свързващите повърхности със синовиална течност.

Когато остеоартритът на коляното се развие, хрущялът се свива, губи еластичност и гладкост. Става суха и крехка, покрита с пукнатини, понякога достигайки подхондриална кост. Дробове от хрущял (детрит) попадат в синовиалната течност и повреждат триенето при преместване на повърхността на ставата като шкурка.

Тъй като хрущялите се счупват, на повърхността на съседните кости се появяват остеофити. Процесът на появата на остеофити е компенсаторно. Костната тъкан се разширява, за да компенсира загубата на хрущялна тъкан. Остеофитите нарушават формата на ставните повърхности и ограничават движението на ставите.

Причината, поради която се нарушава балансът между анаболните и катаболните процеси в хрущяла, остава неясна. Провокиращите фактори са прекомерното натоварване, наднорменото тегло, заседналия начин на живот, травмите и системните заболявания, включително и вродените. Инфекцията може да задейства патологичния процес.

Как се проявява остеоартритът на колянната става

Най-често заболяването се развива постепенно. Понякога пациентът има умерена болка в колянната става. Те изчезват след няколко секунди, без да причиняват особени неудобства на лицето. Болезнени усещания се появяват след неудобно или нехарактерно завъртане на крака. С прилагането на обичайните движения пациентът не изпитва дискомфорт.

Болката може да се появи в засегнатата става след продължително или прекомерно физическо натоварване.

Много часове ходене или повдигане на тежести предизвикват неприятно усещане в коляното и чувство на нарастваща умора в краката. На този етап от болестта вече са започнали разрушителните процеси в хрущяла, но останалите елементи на ставата функционират правилно. За откриване на остеоартрит в началния стадий на развитие на болестта е възможно само по време на превантивен преглед.

По-късно симптомите на заболяването изглеждат по-ярки. В резултат на изтъняване на ставния хрущял и мениса, триенето настъпва между повърхностите на костите, които образуват артикула. Болката е значително подобрена.

Съчленен хрущял няма нервни окончания. Ето защо унищожаването му не причинява болков синдром. За разлика от хрущяла, костта съдържа много нервни окончания. Когато патологичният процес се разпространява в костната тъкан, болката става интензивна и продължава по-дълго.

Във втория стадий на заболяването остеофитите започват да растат върху костите. Промените се наблюдават в мускулите и сухожилията. Те могат да се видят на рентгенов лъч. Обичайните движения причиняват силна болка и са придружени от скърцане или скърцане. Амплитудата на движенията намалява. На този етап от развитието на патологията се появяват признаци на възпаление. В близост до ставата има подуване, изглежда увеличено. Поради тумора, огъването-удължаване на крака е трудно.

Болезнените усещания се засилват след:

• разходки;
• катерене по стълбите;
• стоящ на колене.

Болката причинява усещане за слабост в краката. Коленете стават непокорни, губят стабилност и „конфитюр“.

Артритните болки се усилват при променящите се метеорологични условия и след дълъг период на почивка. След нощния сън има не само силна болка в коленете, но и усещане за скованост на ставите. Краката „не ходят“ за 10-15 минути, а след това мобилността се възстановява.

Симптомите на тазобедрения остеоартрит

Първият признак за развитието на заболяването може да бъде неудобно усещане в слабините, което се случва сутрин. Пациентът не може да упражнява обичайните движения на лекота на скованост в бедрото. На това място болката се усилва след активни движения или ходене с тежък товар в ръцете.

Възпалението може да се появи след умерено, но продължително натоварване. Например след продължителна тиха разходка. По време на почивка, неприятните симптоми напълно изчезват. В началния стадий на заболяването не се наблюдават външни признаци на остеоартрит. Амплитудата на движението на ставата не се намалява.

По-късно болките се увеличават и се усещат не само в слабините, но и във вътрешната и външната част на бедрото. Понякога болката се локализира близо до коляното. Те възникват след обичайните ежедневни движения и имат шумен характер. По време на почивка състоянието на пациента се подобрява.

Продължителното натоварване причинява нарушена моторна функция на съединението. След продължителна разходка пациентът започва да лимф. Той не може напълно да прави ротационно движение вътре и навън. Ограничаването на двигателната способност води до отрицателни промени в мускулите на бедрото и задните части.

В по-късен етап от болката на хората хората постоянно се мъчат. Патологичните процеси причиняват съкращаване на крака и лапавина. Пациентът е принуден да използва бастун.

Симптоми на остеоартрит на раменната става

Рамото е най-мобилното. Той се движи около 3 оси с амплитуда до 180 ° (при огъване и прибиране). Има кръгови движения (обрязване). Следователно, остеоартрит на рамото става често. С развитието си усещанията за болка са локализирани в задната част на рамото или в предната (в областта на ключицата). Ако двете раменни стави са засегнати (раковидно-гръдни и акромиоклавикуларни), болката се усеща и в двете области.

Тъй като хрущялната тъкан се разрушава, възпалението се увеличава и при движенията се появява характерна криза. Амплитудата на движенията намалява бързо. Трудно е пациентът да вдигне ръката си, да изгладне косата си и да стигне до горните рафтове на шкафа.

В късния стадий на болестта болката непрекъснато преследва пациента, след това се усилва, после малко намалява. Тя не му позволява да спи през нощта. Дори малките движения с минимална амплитуда са тест за пациента. Пациентът има неприятни усещания при докосване на ставата. Поради натрупването на голямо количество синовиална течност, тя набъбва и променя формата си.

Остеоартрит на ставите на краката

Ако патологичният процес се развие в ставите на крака, той бързо се деформира. В човешкото тяло само сърдечният мускул работи повече от стъпалото. Кракът поглъща повечето от ударите и натоварванията, които могат да повредят опорно-двигателния апарат по време на движение.

Първите симптоми на болестта се проявяват под формата на умора след продължителна разходка. След сън през нощта има скованост в краката. Движенията стават неудобни и бавни. Въпреки това, след 10-15 минути, двигателната функция на крака се връща. С течение на времето периодите на скованост продължават по-дълго и се съпровождат от нарастваща болка.

При възникване на възпалителния процес:

Кракът е възпален и подут.

1. Кожата над болката става боядисана в червено и става гореща.
2. Движенията причиняват болезнени усещания.
3. Амплитудата на движенията е ограничена.
4. Патологични промени в деформацията на ставата на ставата.
5. Първата или петата метатарсофалангеална става промени ъгъла и образува характерна кост в основата на пръста.
6. Деформацията на едно съединение води до промени в другите стави.
7. Останалите пръсти също променят позицията си, като се припокриват.
8. Деформацията на крака увеличава страданието на пациента.

Лечение на остеоартрит

Най-често при започване на лечението остеоартритът вече причинява болезнена болка при пациента. Следователно, терапията на заболяването е насочена към елиминиране на болка и възпаление.

Лекарят предписва нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) с кратка продължителност:

• ибупрофен;
• дълг;
• Нурофен.

кетопрофен:

• кетопрофен;
• Ketonol;
• FLEX.

Диклофенак може също да се използва:

• Dikloran;
• Diklofen.

Лекарствата се дават или във или под формата на инжекции, в зависимост от тежестта на заболяването и тежестта на синдрома на болката. Пациентите с съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт получават селективен инхибитор на СОХ-2 Мелоксикам:

• movalis;
• Melox.

При терапията НСПВС се използват за локално приложение под формата на мехлеми и гелове:

• Finalgon;
• Finalgel;
• Диклоран плюс.

За да се подтиска синдром на интензивна болка при наличие на очевидни признаци на възпалителна реакция, може да се препоръча еднократно интра-артикуларно инжектиране на глюкокортикостероидни лекарства (преднизолон).

Съвместното, в което се развива възпалителната реакция, задължително трябва да бъде имобилизирано. След елиминирането на възпалението постепенно се възстановява двигателната активност.

След спиране на възпалителната реакция препаратите на хиалуроновата киселина (Synvisc, Ostenil) се инжектират в ставите на коляното.

За да се спре прогресията на заболяването, се използват хондропротективни лекарства, които поддържат хрущялна тъкан (Chondro, Structum).

Хирургично лечение

Някои пациенти с остеоартрит на коляното могат да се възползват от затворено струйно напояване с физиологичен разтвор или артроскопски промивка.

Процедурата на напояването с затворен струй се извършва с игла за интравенозна инфузия. Той се инжектира в засегнатата става след предварителна локална анестезия. Чрез нея се излива разтвор на натриев хлорид (0,9%). По време на инфузията пациентът изпитва рапирания в коляното. Дървото е значително увеличено по обем. След това чрез друга игла се извършва изтичане на течност от съединението. Процедурата помага да се отървете от срастванията и продуктите на възпалителната реакция в артикулацията.

Артроскопичната промивка ви позволява да почистите ставната кухина на некротични тъкани и чужди частици. За неговото прилагане след местна анестезия направете рязане или няколко пробиви. Те са необходими за въвеждането на инструменти. Инструментите премахват маргиналните костни разширения и частиците на разрушения хрущял.

При продължителна прогресия на заболяването може да се препоръча артропластика (замяна на ставите).

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---