Лекарства за подагра Colchicine: ръководство на потребителя, коментари

Колхицин (lat.Colchicinum) – органично производно, произведено от луковиците на кедровото дърво от великолепно семейство от вечни.

Съвременна универсална лекарство против пърхот.

Колхицинът е в състояние да ограничи развитието на левкоцитите в сърцевината на възпалението. Той намалява производството на лактат и гликопротеини, намалявайки процеса на фагоцитоза на кристали на пикочната киселина.

Частично или напълно инхибира смачкване на клетките във фазата на митотичното делене, инхибира бързото нарастване на гранулирани левкоцити и други клетки, протеинът взаимодейства с тях.

Той блокира образуването на амилоидоза, намалява появата на амилоидни фибриларни протеини. Ефективно предотвратява бръмбарните атаки в пиковия стадий.

Според проучването Colchicine помага на 75% от пациентите през първите 10-12 часа след прилагането.

Фармакодинамични лекарства

При перорално приложение на колхицин, храносмилателната система е добре абсорбирана, рециклирана през интестинално-чернодробната област.

Лекарството се свързва предимно с фиброзна тъкан, както и в тъканите на вътрешните органи като бъбреци, черен дроб, далак, концентрирането им в големи дози.

Само частично лекарство се метаболизира в черния дроб. Основният начин на екскреция чрез изпражненията и урината.

На практика не остава в кръвоносната система и не взаимодейства с плазмените протеини. Не взаимодейства с белите дробове, сърдечния мускул и тъканите на скелетната мускулатура.

Той причинява смущения на невромускулна комуникация, активира действието на храносмилателния тракт, инхибиране на дихателния център, се получава стесняване на кръвоносните съдове, повишава кръвното налягане, ниска телесна температура.

Кога лекарството е незаменима?

Указания за употреба Колхицин:

• подагра, подагрен артрит (предотвратяване на възобновяването на бременните кризи в критичната фаза), главно в първите дни на лечение с урикозурични средства и алопуринол; редукция, локализиране на синдрома на болката, облекчава флебита на ставите, намалява нивото на пикочната киселина до нормативните показатели);
• остри пристъпи на хондрокалциноза (Psevdopadagry);
• системна склеродермия (намалява сухота, дразнене, омекотява кожата, антифиброзно свойство);
• Средиземноморска треска от семеен тип: предотвратява симптомите на заболяването преди екзацербация, намалява активността на DBG;
• Болестта на Бехчет (има противовъзпалителни и против пърхот ефекти);
• симптоми на възпалително естество в ОНТ – практика;
• флебит (облекчава венозно възпаление);
• амилоидоза (потискане на активността на болестта).

Приемането на лекарства се препоръчва след консултация с лекар.

Медикацията не е разрешена

Противопоказания:

• специална чувствителност към наркотика;
• хронична чернодробна и бъбречна дисфункция;
• неутропения;
• Сериозни патологии на функционирането на SSS;
• нарушение на активността на костния мозък със специална тежест;
• поражение на храносмилателния тракт;
• гнойни инфекции.

Механизъм на действие

Намалява образуването на лактати, предотвратява промяната на киселинността в клетките, като по този начин локализира образуването на урат и пикочна киселина.

Дозировка и начин на приложение

Колхицинът се произвежда под формата на таблетки или дражета.

Таблетките се приемат перорално.

По време на лечението на подагра артрит в острия стадий и наличието на възпалителен процес, има 2 режима, предписани от лекаря:

1. Диаграма №1: на първия ден от лечението, 0,003 g / ден. (1 раздел, Сутрин, 1 раздел, На ден,

   1 раздел. вечер); На втория и третия ден, 0.002 g / ден (1 раздел Сутрин и 1 раздел Вечерта); на четвъртото и последното. дни-0.001 g / ден (1 табл, за предпочитане вечер).

2. Shm.№2: 1 раздела, след това с период от 1-2 часа. на пода. или 1 раздел. до изчезването на пристъпи на остра болка.

   Максимално допустимо дозиране: 6-8 таб. / ден, но не повече от 8.

За профилактични цели една таблетка се предписва 1 път / ден, продължителността на приема е до 3 месеца.

В случаите на фамилна Средиземноморска треска (FMF), от 0,5 до 2 раздела. (0.0005 – 0.001 mg) през деня.

Подобен ред на дозиране се използва за останалите индикации.

Таблетките трябва да се поглъщат цели, без да се дъвчат и да се пие правилното количество вода.

С амилоидоза: се приема от 1 до 3 таблетки / сукум. Продължителността на лечението е пет години.

Предозиране и допълнителни инструкции

При предозиране може да се появят следните симптоми:

• диария;
• повръщане;
• кожи в стомаха;
• суха кожа;
• гастроентерит на хемороиди;
• дехидратация на тялото;
• хипотония (хиповенмичен шок е възможно);
• конвулсии;
• хемоглобинурия;
• увеличение на сегмента на ЕКГ;
• отслабване на уринирането;
• отслабване на миокардните контракции;
• затруднено дишане;
• парализа на възходящ тип.

Според прегледа на някои пациенти след приложението на колхицин, могат да възникнат белодробни инфилтрати, хепатоцелуларни нарушения, както и ОРН – бъбречна недостатъчност.

След пет дни след началото на тежка възможно състояние подтискане на костния мозък предозиране е придружен от левкопения, тромбоцитопения, коагулопатия.

При първите прояви на предозиране с лекарства, лекар трябва да бъде наречен у дома, тъй като няма специфичен антидот.

Надбъбречното прочистване няма ефект. Лечението трябва да се извършва в заразните отделения.

Необходимо е да се контролира на дихателните пътища, monitoringirovat жизнено функцията за извършване на допълнителна вентилация, регулират артериалната кръв газ, електролитен баланс, прилага анти-шок събитие.

Страничен ефект на лекарството

Страничен ефект:

• CNS – депресия, неврит, невропатия;
• храносмилателната система: диспептични прояви (анорексия, гадене, повръщане, коремна болка, намален апетит, диария), особено при хора с улцерозни лезии на червата и стомаха, дефицит на чернодробна функция, дефицит на витамин В12, нарушение на нормалната чернодробна функция;
• алергични реакции: обрив като морбили, уртикария;
• хематопоетична система: левко-, неутропения, агранулоцитоза, апластична анемия;
• с продължително допускане тромбоцитопения;
• друг: Азооспермия, загуба на коса обратим, миопатия, промяна в естественото функциониране на черния дроб и бъбреците, повишаване на нивото на алкалната фосфатаза и GGT, сърбеж по време на интравенозно и кръвоизлив – остра болка, некроза, мускулна слабост.

Специални инструкции

Лечението с лекарства трябва да се извършва с мониториране на клиничната и хематологична картина на състоянието на пациента, за да се проведе изследване на изпражненията за латентна кръв.

Ако има някакви сериозни странични ефекти от страна на храносмилателния тракт, лекарството трябва да бъде отменено или дозата трябва да бъде намалена.

Ако нивото на левкоцитите в кръвта спадне под 3-109 / l, а тромбоцитите под 100-109 / L намаляват приема до нормализиране на кръвната картина. Вероятно фалшиви положителни резултати от урината върху еритроцитите и хемоглобина.

Едновременно с Алопуринол можете да приемате дражета (Colchicum-dispersant).

Еднократното използване на лекарство с алкохолни напитки е нежелателно, тъй като е вероятно да провокира интоксикация на стомашно-чревния тракт, особено при лица, страдащи от алкохолизъм.

И може също така да намали ефективността на лекарството, тъй като алкохолът има свойството да повишава концентрацията на пикочната киселина.

Нежелателно е лекарството да се приема в дози с голям обем хора, страдащи от нарушена бъбречна функция, но при малки дози може да се понася добре от пациенти с бъбречна патология.

Следователно, лечението с колхицин трябва да се извършва чрез мониториране на хематологичната и клиничната картина на състоянието на пациента.

Лекарството по време на бременност трябва да се използва само след консултация с лекар в случай на спешност. Препоръчва се да се прекрати кърменето.

Ако трябва да предписвате лекарство за детето си

Дозировката на лекарството, когато се използва от деца, трябва да се брои въз основа на индекса на телесна маса и площта на багажника дете, което трябва да бъде 0.00003 – 0.00002 g / kg / ден. и 0.00116-0.00045 g / m2 / ден. съответно.

За деца до петгодишна възраст дневната доза ще бъде 0.00007 g / kg / ден. и 0.0019 g / m2 / ден. (и това е 2-3 пъти по-висока от средната дневна доза за юноши 16-20 години).

Като цяло, отговорът на лекарството се наблюдава при деца в 95-97% от случаите.

Взаимодействие с други лекарства

Трябва да се има предвид, че:

1. Еднократно приложение с фенилбутазон: умножава риска от левкемия, тромбоцитопения.
2. Използването на АЕЦ увеличава риска от кървене от храносмилателния тракт.
3. Съвместната употреба с лекарства, които се използват за лечение на тумори, може да повлияе на повишаването на концентрацията на пикочната киселина в серума, като по този начин допринесе за намаляване на ефективността на превантивната терапия.
4. Намаляването на броя на тромбоцитите, както и на левкоцитите в кръвта на фона на приемането на лекарството, се повишава, когато се прилага едновременно с лекарства, които причиняват свръхчувствителна реакция.
5. При съвместно приемане със седативи, лекарството може да повиши чувствителността на централната нервна система.
6. Приемането със симпатикомиметични лекарства повишава ефективността.
7. Приемането с цианокобаламин намалява абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт.

Колхицин в въпроси и отговори

Най-честите въпроси, които възникват при пациентите относно колхицин и за които няма отговор в инструкциите за употреба, се откликват от лекарите.

Възможно ли е да се приложи наркотикът по време на лечение на някои форми на перикардит?

Олга

Да, това е възможно. Поради това е необходимо редовно да се предава анализът на кръвта.

Анатолий Иванович отговаря, лекар-терапевт, Екатеринбург

Здравей, скъпи лекар. От информацията в интернет пространството научих, че израелските клиники използват широко лекарство, което многократно разширява периода между атаките с периодично заболяване. Отговорете, дали тази информация е вярна и какво представлява това лекарство?

Zafar

Най-вероятно употребата на колхицин е подразбираща се.

Наистина, които съм виждал пациенти, които нямат лекарства не намаляват честотата на атаки и болка, но след назначаването на колхицин, чувстват, че са се подобрили и честотата и тежестта на пристъпите е намалял.

Отговор Олег Василиевич, лекар – ревматолог

Пациентите на лекарството

Прегледи на пациенти, които приемат или са приемали колхицин.

Взимам лекарства в продължение на 4 години – аз ги донасям от чужбина. Той ефективно лекува бременни атаки.

Наташа

Точно след осем часа преминаха симптомите на болката в краката веднага след първото приложение, на 2-ия ден успях да се разхождам без обичайната болка. В резултат на това почти една година е преминала без екзацербации.

Майкъл

Бързо премахва острата атака (в рамките на един ден), но бъбреците „се чувстват“, че са.

аза

Вземете само, както е предписано от лекарите, пие една таблетка през нощта и почти на следващия ден се чувства облекчение, облекчава перфектно болката.

SemDok

Аз съветвам Kolkhitsin по време на подарък на припадъци, това лекарство е помагало в продължение на няколко години. Съвършено лекува болката, става по-лесно всеки ден ….

Антон

Плюсове и минуси от практическия опит

плюсове:

• извлича добре соли;
• ефективна за предотвратяване на атаки от дъжд;
• бързо облекчава болката;
• облекчава туморите.

минуси:

• трудно да се купи в аптеката;
• има редица противопоказания.

Цената на лекарството

Колхицинът се предлага под формата на таблетки, цената е от 1150 рубли за 60 маси

Мястото на съхранение на наркотика трябва да бъде незабележимо, затъмнено, недостъпно място за децата. Съхранявайте при стайна температура t.

Срок на годност – 4 години. Неприемливо използване в края на ограниченията. Оставете в аптеките стриктно според рецептата.

След това е възможно да се замести лекарство?

Аналози на колхицин:

• Colchicum – Dyspert;
• Kolhitsein;
• Kolhimin.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---