Анализи за болки в гърба

Изследвания и тестове за болка в гърба

Тъй като различни заболявания могат да причинят болки в гърба, задълбочено изследване на медицинската история ще бъде част от проучването. Вашият лекар ще ви зададе много въпроси относно началото на болката (повдигнахте ли тежки предмети и почувствахте внезапна болка? Повдигнахте ли болката постепенно?). Той или тя ще иска да знае какво усилва или намалява болката. Вашият лекар ще Ви попита за последните заболявания и свързаните с тях симптоми като кашлица, треска, затруднено уриниране или стомашна болест. Лекарят ще иска да знае за жените за вагинално кървене, спазми или зачервяване. В тези случаи болката на таза често лежи в гърба.

Лекарят ще търси признаци на увреждане на нервите. Рефлексите обикновено се проверяват с неврологичен чук. Това обикновено се прави на коляното и под коляното. В легнало положение ще бъдете помолени да повдигнете единия крак, после и двата крака с и без помощта на лекар. Това се прави, за да се проверят нервите, мускулната сила и наличието на напрежение в седалищния нерв. Чувствителността обикновено се проверява с щифт, клип или други остри предмети, които проверяват за загуба на чувствителност в краката.

В зависимост от подозренията на лекаря, той може да проведе изследване на коремните органи, гинекологичен преглед или ректален преглед. Тези изследвания установяват наличието на заболявания, които могат да причинят болки в гърба. Най-вътрешните нерви на гръбначния мозък служат като сензорна зона на мускулите на ректума и увреждането на тези нерви може да причини невъзможност за контрол на уринирането и дефекацията. Следователно, ректалното изследване е необходимо, за да се провери липсата на увреждане на нервите в тази област на тялото.

Лекарите могат да направят няколко проучвания, за да разберат каква е причината за болката в гърба. Нито едно от изследванията не е идеално за определяне на отсъствието или наличието на болестта с 100%.

Медицинската литература е недвусмислена: ако няма нито един опасен симптом на остра болка в гърба, няма нужда да се правят визуални изследвания. Тъй като 90% от хората имат болка в гърба в рамките на 30 дни, повечето лекари няма да ви изпратят за преглед за остра, неусложнена болка в гърба.

Рентгеновото изследване обикновено не се счита за полезно при оценяване на болката в гърба, особено през първите 30 дни. При липса на опасни симптоми употребата му е противопоказана. Използването на рентгеново изследване е показано, ако има сериозна травма, лесна травма при тези над 50-годишна възраст, хора с остеопороза и тези, които приемат дълго време стероиди.

Миелограмата е рентгеново изследване, при което непрозрачно багрило се инжектира директно в гръбначния канал чрез инжектиране. Употребата му напоследък е намаляла драстично, тъй като сега се използва ЯМР. Това проучване сега се провежда в комбинация с CT и само в специални ситуации, когато се планира операция.

Магнитното резонансно изображение (MRI) е сложно и много скъпо проучване. Изследването не използва рентгенови лъчи, но използва много силна магнитна радиация за създаване на изображение. ЯМР може да се използва след 1 месец със симптоми, за да се определят по-сериозните причини за проблема.

Електромиограмата или ЕМГ е проучване, което включва въвеждането на много малки игли в мускулите. Електрическата активност се следи. Обикновено това изследване се използва за хронична болка и за определяне на степента на увреждане на костите на нервите. Проучването също така помага на лекаря да прави разграничение между заболяването на нервните корени и мускулните заболявания.

Болка в долната част на гърба с заболявания на гръбначния стълб

Преди всичко трябва да се има предвид заболяването на костите на гръбначния стълб. Има метастазен тумор лумбалните прешлени се доказват чрез рентгеново изследване и сегментния характер на болката, вероятно чрез повишаване на съдържанието на кисела фосфатаза в серума.

Метастатичното разрушаване на костите най-често се причинява от тумори на млечните жлези, щитовидната жлеза или простатната жлеза, метастазите на белодробните тумори, хипернефроза, понякога миелом (Плазмоцитом). Плазмоцитомът на гръбнака обикновено се появява, когато не се унищожи друга кост. Болест на Paget в началния етап често е локализиран в гръбначните прешлени и може да причини лумбулгия. Това заболяване се дължи основно на повишаване на съдържанието на алкална фосфатаза в серума. Диагнозата помага за поставянето на рентгеново изследване (промени в черепните, тибиалните кости и ключицата).

Не забравяйте остеопороза и остеомалация. И двете заболявания, с изключение на болки в гърба, също причиняват болка в областта на кръста и кръста.

Често травматични фрактури прешлените се срещат само при рентгеново изследване, тъй като пациентът често не забелязва или бързо забравя за незначителна травма. Трябва да се изключи и възможността туберкулозен спондилит, които обаче в лумбалния гръбнак се наблюдават много рядко. Редки и инфекциозни спондилити и абцеси на прешлените (стафилококи, тиф, Banga).

Анкилопоетична спондилартроза – заболяване, което засяга целия гръбначен стълб, естествено причинява болка в долната част на гърба.

Необходимо е ортопедично изследване на гръбначния стълб. Може да се появи причината за лумбалната болка неравномерно натоварване, заболявания на крайниците или асиметрия на долните крайници, сколиоза, твърде много силна лумбална лордоза, вродени аномалии: спинабифида. патологичен lyumbalizatsiya или sacralization прешлени, спондилолистези.

Причината за внезапно, но често доста дълго, лумбаго може да служи като херния на гръбначни дискове. Много рядко lum-balgia се появява изолирано, без болка в долния крайник. Понякога в началния стадий на ишиас се наблюдава само лубалгия, но в такива случаи симптомът Laceg е положителен.

Разпознаване на заболяването-Pomeau gayut гръбначния деформация, изчезване на лумбалната лордоза, понякога лумбалните кифоза, сколиоза (особено при навеждане напред), също често маркирани болка херния налягане пространство чувствителен или път.

Една от най-честите причини за лумбалната болка е вертебрална артроза. Такава диагноза обаче може да бъде направена само при условие, че всички други възможни заболявания са изключени. Диагнозата се основава основно на дефиницията на промените в прешлените, видими на рентгеновите снимки. Опитът обаче показва, че такива промени в прешлените могат да бъдат открити (особено при пациенти в старческа възраст) и при липса на ниска болка в гърба.

Болката в спондилоартрозата е постоянна, понякога се увеличава и има пароксизмален характер. След почивка болката е най-интензивна, с отслабване на движението и може дори напълно да изчезне. Той винаги помага да се разграничи артрозата от артрита, в който болката се увеличава с движение. Не се наблюдава съществено ограничаване на мобилността с артроза. Мускулите по гръбначния стълб обикновено са болезнени при натискане, но болезнеността на прешлените с локално потупване или натискане предизвиква подозрение за друго заболяване. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е нормална.

Типичен рентгенова картина е сянката на малките кръвоносни съдове е замъглено на ставните повърхности на слоевете, на прага прешлени, бодли, разклонения, костни куки.

Увеличаването на скоростта на седиментация на еритроцитите (ESR), ниска степен на повишена температура, повишаване на съдържанието на глобулин, деформация на други стави предизвикват подозрение ревматоиден артрит гръбнака, ако пациентът се оплаква от лумбаргия. Lumbago от възпаление на гръбначните стави може да причини и остър полиартрит.

Диагностика на болки в гърба

Тази информация не може да се използва за самолечение!

Необходимо е да се консултирате със специалист!

Болката в гърба не е диагноза

Диагнозата „болка в гърба“ никога няма да постави лекар. Но при такива оплаквания пациентите се обръщат към ортопеда, терапевта, невролога и лекарите на други специалности. И всичко, защото болката в долната част на гърба е симптом на множество заболявания, и двете свързани директно с лумбалния гръбнак и напълно отдалечени от него. В такава ситуация основната задача, пред която е изправена лекарят, е да възложи на пациента необходимото изследване и да определи източника на тази болка, т.е. да диагностицира основната болест.

Какви са болките в лумбалния регион?

В зависимост от вида и интензивността на болката е толкова разнообразна, че един пациент описва само лек дискомфорт в областта на кръста, а другият се втурва на леглото в голяма болка и не може да намери позиция, в която тя ще бъде по-лесно. Болката може да бъде болка, зачервяване, бодене, изгаряне, рязане, прегръдкане. В някои случаи те постоянно нарушават пациента, влошават качеството на живот, докато в други те се появяват внезапно и имат пароксизмален характер.

Защо има болки в кръста?

Какви са основните причини за болка в лумбалния регион? Първата група от причини, свързани заболявания на гръбначния стълб и околните тъкани (връзки, нервите, мускулите, кожата и подкожната тъкан). Това може да бъде остеохондроза, сколиоза, ишиас, тумор, междупрешленните дискове херния, миозит и др Болката може да бъде резултат от травматични заболявания на целостта тъкан за образуване на хематом или симптом на разтягане на обратно мускул. Дори и се вари или херпес на долната част на гърба са придружени от болка.

Втората група причини – различна патология от тези или други вътрешни органи, понякога дори и в непосредствена близост до долната част на гърба. Тази група може да включва остър или хроничен пиелонефрит, нефролитиаза, панкреатит, язва на стомаха или дванадесетопръстника 12, простатит и простатни тумори в хора, гинекологично заболяване (миома, ендометриоза, и др.), Остър апендицит, и така нататък. Болката може излъчва към долната част на гърба на заболявания sacrococcygeal гръбначен стълб и бедрото.

За себе си категорично не се препоръчва за болки в кръста, тъй като много от тези заболявания често се усложнява от животозастрашаващи състояния като язва, развитие на перитонит, остра бъбречна недостатъчност, и др.

Проучвания, проведени с оплаквания от болка в долната част на гърба

Всеки лекар, в случай на оплаквания от пациента за болка в долната част на гърба, като начален преглед, задължително ще определи общ тест за урина и клинични и биохимични кръвни тестове, за да изключи остър инфекциозно-възпалителен процес. При необходимост се извършват рентгеново изследване, фиброгастродуденоцескопия, ултразвук на органите на стомашно-чревния тракт и на уринарна система, КТ и ЯМР. Въз основа на резултатите, лекарят се идентифицира с диагноза и избира подходящата тактика за по-нататъшно лечение на пациента.

Каква може да бъде медицинската тактика?

Не е необичайно пациентът да се нуждае от спешна хирургична помощ, за да спаси живота си. Често пациентите, които се нуждаят от стационарно лечение в отдела на съответния профил. В някои ситуации е възможно и извънболничното управление на пациента от специалист в поликлиниката. Най-важното е правилната диагноза и своевременното лечение, така че не седи у дома с болки в гърба, толерира или преглъща хапчета за анестезия.

Предотвратяването на болка в лумбалния регион предполага предотвратяване на онези заболявания, които го причиняват.

© apreka.ru. vet.apreka.ru. Използването на материали е разрешено по отношение на обекта. Всички имена на запазени марки принадлежат на законните им собственици.

Информацията е достъпна само на уебсайта Ви. Необходимо е да се консултирате със специалист.

Ако в описанието откриете грешка в текста, неточна обратна връзка или невярна информация, Ви молим да информирате администратора на сайта за това.

Отзивите, публикувани на този сайт са лични мнения на лицата, които са ги написали. Не самолекуват!

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---