Ангиография на съдовете на долните крайници

Каква е ангиографията е радиографията, извършена след въвеждането на контраста в съдовете. Този метод изследване позволява да се разкрие структурата на съдовете, техните аномалии в развитието и местоположението, васкуларизация на туморната тъкан, развитието на съдови колатерали.

В изследване, проведено в rentgenoangiograficheskom кабинет оборудван със специално оборудване: ангиография (рентгенов апарат за съдови изследвания), високоскоростен устройство флуорография камера за запис и multisomki, апарат за извършване на плавателни съдове от КТ (компютърна томография). Нека разгледаме по-подробно за това, че е ангиография, която прилика с ядрено-магнитен резонанс съдови показания и видове.

Класификация

Ангиографията за точността и надеждността на проучването е сравнима с ЯМР на съдовете. Още през 1896 г. появата на този метод е предсказана от учения Бехтерев. За първи път ангиографията е извършена през 1931 г. от лекар Forsman. През 70-те години тя вече се е превърнала в рутинна процедура. Сега това е златният стандарт за изследване на пациенти с васкуларна патология.

В зависимост от вида на съдовото изследване, ангиографията се разделя на артериография, капиляграфия, флебография и лимфография.

На обем от изследвания се отличават: обща ангиография – изследването се провежда във всички съдовата леглото и избирането – извършва контраста на някои съдове (бъбречна ангиография, ангиография, аортография, portography, долен крайник съдова ангиография, и т.н.).

Приложение

Ангиографията, като метод за диагностика, се използва в следните области на медицината:

• Онкология – определяне на мрежата от капиляри в тумора и метастазите;
• флебология – с цел диагностициране на стеноза, тромбоза на вените, структурни аномалии, атеросклероза;
• Съдова хирургия – в предоперативния период, за да се изясни структурата и местоположението на кръвоносните съдове;
• Neurology – за откриване на аневризми, хематоми, тумори, AVMs (AVMs) на мозъка и гръбначния мозък, инсулт огнища;
• Пулмология – с цел идентифициране на източника на кървене, съдови аномалии.

Областта на приложение е почти идентична с целта на ЯМР на съдовете.

Изпълнение

Ангиография възрастни под локална анестезия, деца – при анестезия. Съдържанието на йод се инжектира в съда. Това се прави с конвенционална инжекция или след катетеризация с дълбоко съдово устройство.

Ангиографски снимки

Тъй като контрастната среда се разпространява през съдовете, се извършва серия от изображения. За да се намали облъчването, изследването се провежда възможно най-скоро. За да се намали размерът на контраста и да се ускори процедурата, въвеждането му се извършва възможно най-близо до полето на обучение. Възможно е да се записват резултатите от изследванията на диск.

След приключване на процедурата катетърът и въвеждащият се отстраняват, се прилага асептична превръзка под налягане.

Мозъкът

Мозъчната ангиография се извършва за откриване на аномалия на мозъчните съдове. Показания за неговото поведение са:

1. аневризмална вазодилатация;
2. ангиом;
3. исхемичен или хеморагичен инсулт;
4. AVM;
5. TBI (включително с хематом);
6. тумор или киста на мозъка.

За въвеждането на контраста се извършва катетеризацията на рамото, лакътя, подклавичната или дясната феморална артерия. След това катетърът напредва, за да разклони избрания съд в мозъка и инжектира контраст. Вземете серия от снимки. След като контрастното средство е доставено във венозния канал, катетърът се отстранява.

Съдова катетеризация

Процедурата се провежда при локална анестезия. Когато въвеждате контраст, в устата може да се появи метален вкус, хиперемия на лицето, усещане за топлина. Тези чувства след известно време изчезват сами.

Коронарна ангиография

Провежда при CHD, инфаркт, атеросклероза на артериите на сърцето, вродени аномалии на коронарните. При извършване на коронарна ангиография катетеризация феморалната артерия слабините или китката радиалната артерия. След това катетърът се насочва към аортата в отправната точка на коронарните артерии. Въведете контраста в лявата и дясната коронарна артерия на свой ред и правете снимки.

По време на манипулацията може да има усещане за топлина по лицето, замайване, гадене, кашлица. Може да възникне разбивка на сърдечния ритъм. Ако има неприятни усещания, трябва да информирате медицинския персонал за това.

Край

Индикации за извършване на манипулацията са:

• атеросклероза на артериите;
• заличава се ентерит;
• диабетно стъпало;
• тромбофлебит;
• разширени вени;
• наранявания със съдови увреждания;
• аневризма на артериите;
• повторно изследване след лечение.

При изследване на горните крайници контрастното вещество се инжектира в брахиалната артерия. Ангиографията на съдовете на долните крайници се извършва след катетеризиране на бедрената артерия или коремната аорта. При изследване на съдовете на долната част на крака и стъпалото се въвежда контраст в задната тибиална артерия.

След като направите контраста, се извършва непрекъснато снимане. Процедурата се извършва с локална анестезия. Когато се извършва, може да има топлина и вкус на метал в устата.

Подготовка на

Ако е необходимо да се подложите на процедурата по ангиография, лекарят трябва да предостави следната информация:

1. взети лекарства;
2. съществуващи хронични заболявания;
3. наличие на алергия към йодни препарати или други медикаменти;
4. бременност (когато носенето на дете е противопоказана ангиография, то обикновено се заменя с ЯМР на кръвоносните съдове).

Подготовката за проучването има няколко етапа:

• 2 седмици преди процедурата се изключва алкохолът;
• за една седмица анулират за известно време лекарствата, които стимулират разреждането на кръвта (аспирин, кардиограма, варфарин);
• в продължение на 3-5 дни, пациентът трябва да бъдат проверени (АОК, биохимия на кръвосъсирването, ЕКГ, рентгенография на гръдния кош, ехокардиография, кръвна група и Rh-фактор, тестове за HIV, RW, хепатит В и С);
• 1-2 дни проба работят разлика толерантност към това, 0.1 мл интравенозно приложение вещество, алергична реакция, сърдечно заболяване процедура затвори;
• в навечерието на манипулирането поставяйте очистваща клизма;
• в деня преди артериографията се извършват хигиенни процедури и бръсне косата на мястото на инсталацията на катетъра;
• през нощта, ако е необходимо, вземете успокоителни и антихистаминови средства;
• в деня на преминаването на изследването не се яде или пие, както и възможните симптоми на диспепсия (това правило не се прилага при пациенти с диабет, инсулин);
• Преди манипулацията пикочният мехур трябва да бъде изпразнен;
• При наличие на хронични заболявания е необходимо да се вземат лекарства, които обикновено се разболяват.

Въз основа на резултатите от ангиографията се прави заключение и лечението се предписва.

Противопоказания

Ангиографията е противопоказана при:

• инфекция;
• остро или екзацербация на хронично възпалително заболяване;
• психично заболяване;
• дисфункция на щитовидната жлеза;
• сърдечна, бъбречна или чернодробна недостатъчност в етапа на декомпенсация;
• непоносимост към йод;
• патология на кръвосъсирването;
• бременността.

При наличие на противопоказания за прилагането на ангиография, се извършва доплерография (ултразвук) или ЯМР на съдовете.

За процедурата (Видео)

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---