Болка в ръката от рамо до ръце: причини

В клиничната практика има много условия, които засягат работата на скелетната система. И в много случаи, горните крайници страдат. Пациентите с оплаквания от болка в ръцете могат да бъдат намерени при приемането на травматолози, невролози и други специалисти. Те се притесняват от причините за дискомфорта и възможните начини за решаване на проблема. Но отговорите ще бъдат получени само след внимателна диференциална диагноза.

Причини и механизми

На практика всеки човек може да получи ръка. В края на краищата, горните крайници участват в почти всички аспекти на съвременния живот и поради това често се подлагат на прекомерно статично-динамични натоварвания. Живот, спорт и професионална дейност – във всяка от тези сфери може да повредите ръцете си. В същото време, всички анатомични компоненти страдат: мускули, сухожилия, сухожилия, стави и кости, нервни влакна и кръвоносни съдове. Диапазонът от възможни състояния е толкова широк, че един неподготвен човек просто не може да го разбере. И само лекарят може да извърши правилната диагноза, определяйки защо ръката боли: дясно или ляво.

Произходът на болката е различен. Първо, това се провокира от локални патологични процеси: механично увреждане на тъканите, възпаление, дегенеративно-дистрофични явления. Мускулите на ръцете лесно нарани дори от баналната умора. Но някои състояния се развиват на фона на общите метаболитни, ендокринни или имунни заболявания. Второ, може да има отражение в болка в лявата ръка (както и в дясната ръка), чийто източник е извън горната част на тялото: в гръбначния стълб, главата или вътрешните органи.

Определя естеството на патологията, която предизвиква болезнен синдром в горните крайници (брахиалгия), не е лесно. Необходимо е да се разграничат различни държави, сред които е важно да се отбележи:

• Увреждания (натъртвания, навяхвания, сълзи, изкълчвания, фрактури).
• Артрит (ревматоиден, инфекциозен, духов и др.).
• Остеоартритът.
• Раменно-скополен периартрит.
• Тунелни синдроми.
• Тендинит и бурсит.
• Полиневропатия.

Вертеброгенните болки в ръцете възникват поради остеохондроза и междувертебрални хернии, спондилоартроза и спондилит, кривина и спондилолист. Те възникват при компресията и дразненето на корените на нервите, които напускат гръбначния мозък. Съдовата болка е следствие от феномена Рейно, атеросклероза или ентериртрит.

Болка в дясната ръка може да възникне при определени заболявания на храносмилателната система, например холецистит (проста или калциева). На горния крайник има зони (зони Zakharyin-Geda), с които има рефлексна връзка не само в жлъчния мехур, но и в панкреаса и сърцето. Следователно, пациентите с панкреатит и коронарна патология често изпитват болка в лявата си ръка. Краища и бучки в общата интоксикация на тялото, например, по време на инфекциозни заболявания.

Всеки трябва да разбере, че само квалифициран специалист може да осигури качествена медицинска помощ. Само лекарят ще проведе пълен преглед на пациента и ще ви каже какво да прави, ако ръката боли. Не би трябвало дори да мислите за каквито и да било независими действия, защото зависи от вашето собствено здраве.

Произходът на брахиалгията е много разнообразен. Ето защо, когато лявата или дясната ръка болки, лекарят трябва да бъде консултиран за диагностициране.

Симптоми

Всяка болест има своите проявления. Но има и универсални симптоми, сходни в много държави. Брахиалгия се отнася и за тях. Болката е сигнал за някаква неизправност в тялото. И за да разберете каква е причината, подробностите за жалбите и идентифицирането на обективни признаци помагат. На първо място, трябва да разберете характеристиките на самата болка. Разбира се, те имат субективна конотация, но дори и при показването на пациента придобиват важна диагностична стойност. Брешиалгия се случва:

1. Остър или глупав.
2. Нагласяне, изравняване, стрелба, шевове, дърпане.
3. Единична или двустранна.
4. Чести, т.е. от рамо до ръце, или локално – в отделни области, в областта на малките стави или големите стави.
5. Възникване в покой или увеличаване с движения (в ръката и гърба), мускулно напрежение, по време на дишане.

Независимо от мястото, където боли – в лявата ръка от рамото до лакътя или отдясно в четката – всички знаци трябва да бъдат взети предвид, защото те правят възможно да се познае източникът на патологията. Това е, което прави лекарят по време на клиничния преглед на пациента.

Наранявания

Болката в дясната ръка често възниква от нараняване, защото този крайник води в огромния брой хора. Всички части са податливи на механични повреди, но по-често такива, разположени под лакътя. След получаване на травмата има остра болка, последвана от други симптоми:

• Оток и синини.
• Ограничаване на мобилността.
• Болезненост при усещане.

По време на изследването се наблюдават ожулвания и ожулвания. При изместване съединението се деформира, забелязват се „пружиниращи“ движения и принудително положение на ръката. Фрактура е придружена от промяна в дължината на крайника, крепитиране на костни фрагменти и евентуално увреждане на кожата с външно кървене.

Артрит

Възпалението на ставите е често срещана причина за болка в ръцете. Горните крайници често са засегнати от ревматоиден артрит – тогава се засягат малките артикули на китката. Процесът има симетричен характер и продължава с такива знаци:

• Сутрешна скованост (не по-малко от 30 минути).
• Деформации на четката („лебедова врата“, „перла на морж“, „бутоненер“).
• Нисък обем на движенията.
• Ревматоидни възли.

Други стави на човешкото тяло са засегнати, например, китката, глезена и коляното. Това заболяване се характеризира със системната природа на лезията и идва с участието на вътрешните органи: бъбреците и белите дробове, съдовете и нервите. За разлика от ревматоидния, инфекциозният артрит протича с локални признаци на възпаление в периартикуларния регион:

• Подпухналост.
• Зачервяване на кожата.
• Увеличаване на местната температура.

И заедно с болка в покой и ограничаване на мобилността, това формира основата на клиничната картина на болестта. Лакътната става може да се надуе с подагра, когато кристалите на пикочната киселина се депонират в нея. След това около него се виждат тормозните или подкожните натрупвания на урати. Солите се натрупват и в областта на ушната мида или на челото.

Болката в лявата ръка може да предизвика артрит, характеризиращ се с възпаление на малки или големи стави.

Остеоартрит

Коляно или рамо може да боли поради дегенерация на ставния хрущял – основният механизъм на остеоартрита. Тази патология се проявява не само в напреднала възраст, както мислят много хора, но и при младите хора. На първо място страдат стави, които са подложени на най-голямо напрежение в ежедневния и професионалния живот. Артрозната болка в дясната ръка е механична по характер, т.е. възниква и усилва с упражнения. Заедно с това ще има и други признаци:

• Гъвкавост на движенията.
• Деформация на ставите.
• Кръв и криптиране.

В тежки случаи възниква патологична настройка на крайниците, когато функцията на ставата практически е загубена поради анкилозирането. Това води до значително ограничаване на мобилността и физическата активност на пациентите и често става причина за назначаването на групата с увреждания.

Периартрит на раменния клапан

Болка в раменната става също се появява с увреждане на мускулите на ротаторния маншет: супер- и субакутен, малък кръг и субкапсула. При хронично пренатоварване възниква състояние, като например периартрит на хомеопатията. Заболяването се характеризира с възпаление на сухожилията и разтягане на мускулните влакна, което се проявява от следните симптоми:

• Болка по време на движение.
• Ограничаване на оловото, външната и вътрешната ротация на рамото.
• Болезненост в палпацията на местата на закрепване на мускулите (по предната и задната повърхности).

Един външен преглед не дава никаква информация и е възможно да се определи коя част от ротационния маншет е засегната от функционални тестове или тестове с натоварване. Например, трудностите при наклонените рамене предполагат включването на нежността на сухожилието и невъзможността да се подреждат – подостните и малките кръгли мускули.

Тунелни синдроми

Когато ръката боли от лакът до китката, причината за проблема може да бъде синдром на тунела. Това е патология, при която периферният нерв е компресиран, преминаващ през канала от сухожилията, мускулите, сухожилията и костните образувания. Това води до нарушаване на инервацията на съответните части на тялото. В областта на горните крайници, синдромът на карпалния (карпалния) канал се проявява най-често, когато средният нерв е повреден. Първо, засегнатите мускули са подложени на постоянно напрежение. И тогава се присъединяват други прояви:

• Изтръпване, изтръпване в пръстите и дланите.
• Болка в ръката, засилваща се през нощта.
• Безразличие на движенията: трудно е да се противопоставим на палеца на останалите, да задържим чашата, да натиснем бутоните и т.н.

Усещанията за болка често се дават на рамото и дори достигат до врата. При изследването има оток и цианоза на кожата и с течение на времето се образува атрофия на мускулите на тенара (издигане на палеца).

Синдромът на карпалния тунел може да се счита за професионална болест на операторите на компютри, пианисти, художници, зидари и други хора, чиято работа е свързана с постоянно напрежение на ръката и предмишницата.

Тендинит и бурсит

С тендинит – възпаление на сухожилията на мускулите на предмишницата – ръката от лакътя до ръката често боли. Ако разширителите са засегнати, тогава те казват за страничния (външен) епикондилит, а когато участват flexors и pronators – за медиалния (вътрешен) епикондилит. Това е така нареченото лакът на тенисист и голфър, които имат много подобна, но различна локализация на възпалителния процес. Техните симптоми включват следното:

• Болка в ръката от лакътя до ръката, която също се простира по рамото (от външната и от вътрешната страна).
• Слабост в четката.
• Трудности при извършването на прости движения: задържане на чашата, разтърсване на ръцете, завъртане на прането.
• Болезненост в областта на страничния или медиалния епикондул на рамото.

Ушнарният бурсит се характеризира с възпаление на торбата със същото име. Ако процесът е остър, гной се натрупва в синовиалната кухина, разширявайки границите му. След това торбата нараства по размер, зачервява се и се сгъстява, предотвратявайки движението. Понякога болката се разпространява по-високо или по-надолу по съответните части на крайника.

Полиневропатия

Много от нервните увреждания също се характеризират с болка. Най-често това се дължи на токсичните ефекти на външни или вътрешни фактори (химикали, алкохол, бъбречни и чернодробни метаболити, диабет, хипотиреоидизъм). Подобно поражение има двустранен и най-вече дистален характер – пациентите се оплакват, че ръцете им болят от ръката до лакътя. И в същото време има и други симптоми:

• Измама, мравучкане, пълзене.
• Намалена чувствителност (тип ръкавица).
• Мускулна слабост в ръцете.
• Затихване или обратно, усилване на рефлексите на сухожилията.
• Прояви на кожата: бледност или „мъркане“, сухота, косопад, трофични петна.

С течение на времето се засягат не само долните части на крайниците, а цялото рамо до рамото, което говори за пренебрегната полиневропатия и изисква по-продължително и продължително лечение.

Вертерогенна патология

При заболявания на гръбначния стълб също се увреждат нервните проводници, но първият процес – дразнене или свиване – се локализира в коренната област. Симптоматологията е подобна на други невропатии, но в клиничната картина на вертеброгенните състояния ще има симптоми, показателни за увреждане на гръбначния мозък:

• Болка в областта на шията, тила, горната част на гръдния кош.
• Спаз на надлъжните мускули.
• Ограничаване на мобилността.
• Болезненост на паравертебралните точки.

С херния, спондилоза или спондилолистис, често се случва компресиране на гръбначната артерия, която доставя кръв на мозъка. След това, в допълнение към описаната картина, се добавят главоболие, замаяност, тинитус, припадък.

Брахиалгията е често срещан симптом при увреждане на гръбначния мозък, което трябва да се запомни при извършване на диференциална диагноза.

Допълнителни изследвания

За да разберете защо ръката боли от рамото до лакътя, предмишницата или китката, е необходимо да извършите допълнителна диагностика. Само въз основа на клиничното изследване е трудно да се направи правилното заключение – лекарят трябва да потвърди предположението си с инструментални и лабораторни методи. Те включват:

1. Рентгенография.
2. Томография (магнитен резонанс и компютър).
3. Neuromyography.
4. Доплерография на кръвоносни съдове.
5. Биохимичен кръвен тест (ревматични тестове, възпалителни индекси, хормони, глюкоза, бъбречни и чернодробни тестове, калций и др.).

Пациентите се съветват от свързани специалисти: невролог и вертебролог, травматолог и ревматолог. Понякога пълната диференциална диагноза изисква участието на кардиолог или гастроентеролог. И само след като получихте всички резултати, можете ли да разберете какво причини болката в лявата ръка или защо дясната ръка е смутена. И въз основа на това, лекарят вече образува лечебна програма, предназначена да премахне дискомфорта и да възстанови нормалните взаимоотношения в тялото.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---