Симптоми и лечение за разкъсване на ахилесовото сухожилие

Ахилесовото сухожилие е най-мощният мускулен лигамент в човешкото тяло, който може да издържи на маса от 5 пъти по-голяма от теглото му. Въпреки това, разкъсването на ахилесовото сухожилие продължава да се дължи на най-често срещаните сериозни наранявания.

Основни травматични причини

При ходене, бягане, скокове и други движения на краката основната задача на движението на тялото пада върху ахилесовото сухожилие. Той служи като лигамент на мястото на прикрепване на гастрокнемиевия мускул към калтенеуса и със силно напрежение или прекомерно напрежение може да се пръсне. В някои случаи има непълен разкъсване, но най-често сухожилието е напълно повредено. Обикновено тази патология засяга хора на възраст под 50 години, които водят активен начин на живот.

Разкъсване на ахилесовата сухожилия може да възникне поради следните причини:

• директно нараняване на ахилесовото сухожилие: удар с пръчка, въздушна вълна, другия крак, тежък предмет;
• пада от височина с кацане на крака;
• остър старт от мястото по време на бягането;
• упражняване без предварително подгряване на мускулите на стомаха.

Всички тези причини са свързани с най-силното натоварване на мускулите на стомаха без необходимата подготовка. Причината за разкъсване може да бъде и предишни наранявания, като напрягане на ахилесовото сухожилие, както и възпалителни заболявания на сухожилията.

Симптоматични прояви

Основните симптоми на увреждане на почти всяка сухожилия са силна болка. Но в случай на дълбоко разкъсване на ахилесовото сухожилие те може да отсъстват или да са толкова незначителни, че жертвата няма да забележи пълната тежест на нараняването.

Увреждането на ахилесовото сухожилие се характеризира със следните симптоми:

1. Pain. То може да бъде с различна интензивност, но местоположението на локализацията му е постоянно – задната част на крака от мускула на телето до основата на калтенеуса. Болката може да бъде лека и напомня за усещане с остър удар или рязане. Ако докоснете мястото на повреда, тогава болката се увеличава.
2. Нарушаване на движенията на краката. Дори частично разкъсване на ахилесовата сухожилия засяга ходенето. Способността да се огъва и развързва крака в глезенната става е напълно отсъстваща или значително нарушена. Ако подозирате травма на Ахил сухожилие, можете да помолите жертвата да издърпа краката на крака нагоре или надолу. Ако това не е възможно или е много болезнено, това означава, че е получена вреда.
3. Промяна на долната част на крака. При пълно разкъсване краят се трансформира. Долният крак става по-малък и когато е напълно разкъсан, на него се появи депресия, палпация отгоре и отдолу може да се усети от тюлени.
4. Оток и зачервяване. Това е общ знак, когато сухожилието е повредено.

Симптомите с пълно разкъсване могат да се увеличат, пациентът повишава температурата, влошава здравословното състояние, апетитът изчезва.

Лечебни мерки

Консервативните методи на лечение за увреждане на ахилесовата сухожилие могат да се използват само при разкъсване на няколко влакна. При предоставяне на първа помощ е необходимо пациентът да се постави на легло или под, да се постави увреденият крайник над тялото и да се приложи лед върху мускула на стомаха.

Консервативното лечение е пълното изключване на движението с гигантски ланг и почивка на леглото за известно време. Синдромът на болката може да бъде премахнат с помощта на специални вещества. При силна болка се използват инжекции с новокаин. За да се улесни състоянието на пациента, крака се поставя над нивото на тялото. Също така ускорява лечението и сливането на сухожилни влакна. За облекчаване на подуване и зачервяване се използват противовъзпалителни гелове и мехлеми.

Когато ахилесовата сухожилия се разкъсва, хирургията е предпоставка за лечение. Колкото по-рано пациентът е хоспитализиран, толкова по-бързо и по-лесно е за лекар да шие краищата на разкъсан лигамент. В края на две седмици след нараняването е много по-трудно да се направи, а след 21 дни е почти невъзможно напълно да се възстанови сухожилието.

По време на операцията лекарят разрязва кожата, намира края на отрязаната сухожилие и я разрязва. След това върху мястото на ексцизия се зашива скрап от мускулна тъкан. Обикновено се взема от телето мускула.

Операцията може да се извършва по открит и затворен начин. Лечението в първия случай е описано по-горе, а когато е затворено, кожата не се отрязва. По време на манипулацията на операцията лекарят въвежда специална игла в крака, с помощта на която сухожилието се издърпва от резбите.

Независимо дали операцията е извършена или не, след сливането на сухожилията (нейните влакна), жертвата трябва да бъде подложена на рехабилитация. Това ще ви помогне да избегнете усложнения и да ускорите периода на възстановяване на нормалните резултати.

Рехабилитационен период

Рехабилитацията след прекъсването идва веднага след операцията. Пациентът се нуждае от няколко дни под наблюдението на лекарите. Пълната рехабилитация започва няколко седмици след операцията. До този момент е важно да поддържате сухожилието и глезена в пълна почивка.

Рехабилитацията е много важна при възстановяване на крак след прекъсване, без нея, лечението не може да се нарече пълно. Мерки за възстановяване след разкъсване на ахилесовото сухожилие се извършват на 3 етапа.

Първата от тях е защитата на мястото за снаждане. През този период краят е изцяло в гласове. Задачата на действията за рехабилитация е да се защитят увредените места на сухожилието и глезенната става и да се стимулира тяхното сцепление. Няколко седмици след операцията трябва да се приложи ограничен товар върху здравия и повреден крак. Трябва да бъде максимално допустимо да се превърне в превантивна мярка срещу мускулната и глезенната дистрофия. Когато носете гипс на крака, трябва да се движите на патерици, инвалидна количка е допустима само в случай на нараняване на двата крака или тежки повреди.

След отстраняването на гипс, лекарят трябва да наблюдава състоянието на шева в продължение на няколко дни, тъй като некрозата на съседни тъкани е доста често усложнение. В същото време се разпределят неусложнени физически дейности, сред които е и велоергометър. По време на първия етап на възстановяване пациентът може да пострада от болка в областта на увредената сухожилие. За намаляването им се предписват курсове за криотерапия.

По време на първия етап от възстановяването не можете да виси крака си от леглото, да опънете сухожилието, да нанесете топлина върху повредената област.

Етап 2 е ранна мобилизация. Той започва около 2-3 месеца след операцията. По това време човек вече може да откаже патерици и напълно да разчита на повреден крак. Препоръчва се да носите обувки със специална пета, което намалява натоварването на петата и прехвърля цялото тегло на палеца.

По време на ранната мобилизация пациентът трябва да премине набор от упражнения, които ще помогнат за възстановяване на глезена. Основното упражнение е ходенето по неблагодарна. В самото начало на възстановяването може да бъде трудно за пациента да се движи дълго време. За това е разработено устройство, което ви позволява да ходите във вода.

След това започва набор от упражнения за възстановяване на гъвкавостта на глезенната става. След това можете да приложите упражнения, които ви позволяват да упражнявате товара на гърба на крака, глезена и самата ахилесова сухожилие. Едно такова упражнение върви „назад“.

Етап 3 – укрепване. През този период нормалната амплитуда на движенията на здравия крак се възстановява, човекът се обучава да се изкачи бързо и да слезе по стълбите, стъпвайки на стъпалото само на част от крайника. Този етап завършва, когато жертвата може да изпълни всички движения на крака на здрав човек, без да изпитва скованост и болка. След укрепване на сухожилията, можете да преместите физическата активност и нормалното функциониране.

Цел на масажа

Масажът с разкъсвания трябва да започне преди началото на рехабилитацията.

Непосредствено след операцията калциевият гипс и дългият гингивален крайник се поставят над крака до средата на телето или до средата на бедрото. Масажът започва преди отстраняването на мазилката.

Първите масажни действия са насочени не само към възстановяване, но и към поддържане на здравето на останалата част от крака. С масажирането се стимулира кръвообращението и лимфната циркулация, което е много полезно при намирането на крайник в гласове. Масажът започва няколко дни след операцията и помага за по-бързо възстановяване на работната способност на мускулите.

Първият масаж се извършва няколко пъти на ден в продължение на 10 минути. Манипулацията се извършва не само на повредените, но и на здравословен крак. Преди началото на процедурата, масажистът поставя крака на пациента така, че неговата долна част да се повдига: това спомага за по-добро кръвообращение. Комплексът от упражнения включва потупване, триене, месене и усукване.

Масажът започва от средата на бедрото, а след това комплексът за упражнения се движи по-надолу – до мускулите на стомаха. Масажът за лечение трябва да се извършва ежедневно, като се увеличава времето за всяка процедура с една минута. Важно е пациентът да не изпитва дискомфорт и болка. Оптималното време за масаж е 25 минути, но при тежки наранявания трябва да се увеличи до половин час.

Лечението на разкъсването на ахилесовото сухожилие обикновено завършва след отстраняването на гипса. След дълъг период на носенето на фиксиращата превръзка, мускулите са леко атрофирани и глезена е значително загубен в способността си да се движи, така че рехабилитацията и втората част на масажа са необходими.

Масажът при рехабилитация след разкъсване на сухожилието става важен елемент в процеса на възстановяване на мобилността на ставата. По своя метод тя се различава малко от масажа, който се извършва преди отстраняването на гипса. Единственото нещо, на което пациентът не може да разчита, когато манипулира петата, така че раненият крак на масажиста се поставя на коляното му. В допълнение към мускулния масаж има курс от пасивни и активно-пасивни упражнения, които активират възстановяването на глезенната става.

В случай на сериозни нарушения на глезенната става, неговият масаж може да се извършва в топла вода или във вана. Това спомага за отпускане на мускулите колкото е възможно повече. Най-добре е процедурата в този случай. Когато масажирате глезенната става, не можете да използвате зоната, на която е била извършена операцията. Следоперативният белег може да се масажира не по-рано от два месеца след операцията.

На третия етап на рехабилитацията, разкъсаният орган напълно се слива, така че мястото, където се намира сухожилието, е включено в зоните за масаж. Процедурата на последния етап на рехабилитацията е насочена към укрепване на глезена и възстановяване на работния капацитет.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---