Дислокация и сублиатация на лакътната става: симптоми и първа помощ

Изместване на лакътната става – това е много често нараняване на горната част на крайниците, честотата е второ, само до изместване на рамото. Лакътната става е сложна анатомична структура. Всъщност тя се състои от три отделни стави, благодарение на които движенията в лакътя са толкова различни. Нарушаването на съгласуваността на ставните повърхности в най-малко една от трите стави, образуващи ставата, се нарича изместване на лакътната става.

Причини

Причината за разместване на лакътната става е травма. Най-честата причина за тази патология са следните видове травматични наранявания:

• непряка травма, когато силата действа върху далечни части на тялото, но се предава на лакътната става (например, падаща върху права рамо);
• пряко въздействие върху областта на лактите;
• случайно извади предмишницата, такава травма може да бъде само едно дете до 3 години ( „nyankin лакът“), се получава, когато бебето падне, и родителите се опитват да го държи на краката си, с захващането на предмишницата;
• падане от височина;
• автомобилни произшествия.

Класификация

По принцип е правилно да се нарече това нараняване не като разместване на лакътната става, а разместване на предмишницата, тъй като тази част от рамото се измества спрямо оста си. Медицинските работници просто се позовават на тази травма. В зависимост от механигогенезата на увреждането (вида и посоката на сила по време на нараняването), има няколко вида размествания на предмишницата:

• Преден;
• задно;
• медийната;
• странично.

В допълнение, разграничават разместване (пълно нарушение на съгласуваност на ставните повърхности на костите) и подлъгване на лакътната става (частични несъвпадащи ставни повърхности), което често се случва при деца.

Възможни усложнения

Районът на лакътната става е много сложен анатомично. Отпред (в ушна кал) и зад (в улнералния канал) преминават много моторни и чувствителни нервни влакна, артериални и венозни съдове. Съответно, увреждане, което може да причини изместване или подуване на лактите, може също да причини увреждане на тези структури.

Ако няма действие е спешни действия, разместването може да се усложнява от кървене, когато повредени кръвоносни съдове или дисфункция на ръката, на частична загуба на чувствителността при скъсване на нервните влакна. Възстановяването в този случай е дълго и невинаги успешно.

Сигнали за изместване на лакътя

За да се подозира, че разместването на лакътната става е проста, симптомите са съвсем типични:

• силна болка в областта на ставата непосредствено след удара на травмиращия агент;
• невъзможност за активни движения на предмишниците;
• пасивните движения са много болезнени;
• развитие на голям ставен оток и периартикуларен регион;
• с увреждане на кръвоносните съдове – липса на пулс на ръката на пациента;
• с увреждане на нервите – намаляване на чувствителността на някои области на кожата на ръката, усещане за пълзящи „гъски“;
• промяна в нормалната форма на лакътната става, наличие на патологична изпъкналост отзад, отпред или отстрани на лакътя (в зависимост от вида на разместване);
• когато почувствате увредената ръка, можете да почувствате главата на изкривения лакът или радиуса на костите.

Тежка болка, нарушение на нормалната анатомична форма на лакътната става – знак за неговото разместване

Диагностична програма

Ако сте ранени и подозирате, че имате лакътно изкривяване, то определено трябва да потърсите медицинска помощ. Лекарят ще Ви прегледа и ще Ви предпише редица необходими изследвания, за да потвърдите диагнозата:

• Радиографията ще потвърди изместването и ще изключи фрактурата на костите на предмишницата;
• САЩ на кръвоносни съдове, за да потвърди наличието на кръвен поток в тях (ако лекарят има подозрения за разрушаване на кръвоносни съдове);
• изследване на пулса на ръцете;
• неврологичен преглед, за да се определи дали има или не нервно увреждане;
• комплекс от лабораторни анализи.

Първа помощ

Всеки трябва да има първа помощ при изместване на предмишницата, след като никой не е застрахован от такава травма. Осигурена е навременна помощ – обещанието, че рехабилитацията ще бъде по-бърза, и възстановяването на функцията на ръката ще бъде възможно най-пълно.

Преди всичко прилепете студено към ранената ръка

Първата помощ включва:

• приложете студен компрес или леден пакет на увреденото място, това ще намали болката, предотврати развитието на хематом, ако целостта на съдовете е нарушена и намалява отока;
• опитайте се да не премествате раната, ако е възможно, да я имобилизирате с помощта на конвенционален превръзка;
• проверява целостта на съдовете – палпира здрав ръчен импулс (ако не е – това е признак на разкъсване на артериите);
• проверка на целостта на нервните влакна – огъват ръката си на китката, щипка палеца към малкия пръст, се разпространява пръстите един от друг, ако не можете да направите всичко това, е възможно, че нервите са повредени;
• също така е необходимо да се провери чувствителността на кожата на ръцете, като се докоснат различните области от пръстите до мястото на лакътя;
• ако болката е много тежка, тогава вземете аналгетично хапче.

Роклята е много проста и осигурява добра обездвижване на лакътя

Принципи на лечение и рехабилитация

Лечението на дислокация на лакътя е сложен и дълъг процес. Първото нещо, което един травматолог ще направи, е да обърне дислокацията. Подчертаваме, че само травматолог или хирург трябва да насочи изтласкания крайник. В никакъв случай не можете да се опитате да направите такава манипулация сами.

На първо място, преди да се коригира, трябва да се направи адекватна анестезия, за да се предотврати развитието на шок от болка и да се инжектира пациента с мускулни релаксанти за отпускане на мускулите. На второ място, трябва да усъвършенствате техниката на препозициониране, която се различава в зависимост от вида на разместването. На трето място, по време на корекцията могат да се развият усложнения (кървене, затягане на нервите и т.н.), поради което подобна помощ трябва да се извършва само в болница.

Вторият етап от лечението е дългосрочна имобилизация. Лечението тук вече се движи плавно в процеса на рехабилитация след травмата. Имобилизирането може да се извърши чрез налагане на стегнато превръзка или гипс. Продължителността на имобилизирането зависи от тежестта на нараняването.

Лечението включва също така профилактични антибиотици (един курс), анестетици, витамини и друга симптоматична терапия.

Рехабилитационната програма включва:

• индивидуален курс на физиотерапия;
• физиотерапия;
• масаж;
• пълно и балансирано хранене;
• витаминна терапия;
• носещи бинтове, лакти за лакътя.

Ако спазвате всички препоръки на лекаря, не бъдете мързеливи и не се занимавайте с терапевтична гимнастика, тогава рехабилитационният период ще върви гладко и реставрацията ще бъде завършена.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---