Ендопротези на колянната става

Колянната става е най-голямото съединение в човешкото тяло, което му осигурява нормално движение на два крака. Ако артикулацията е повредена или възпалена поради някаква причина, пациентът не може да се движи и да работи, той се подхлъзва и страда от болка.

В тежки случаи, когато възстановяването на функцията на колянната става не е възможно консервативни методи, прилагайте хирургически. С помощта на операцията, ставата е напълно възстановена, което позволява на човек да живее нормален живот в продължение на много години.

Дефиниция

Ендопротезиката на колянната става е заместител на изкуствена протеза, изработена от нови и висококачествени материали. Протезата на колянната става се извършва с постоянни нарушения на функцията й, когато няма друг начин за излекуване на пациента.

Предимството на ендопротезата е, че в 95% от всички случаи операцията е успешна, пациентът се възстановява и в продължение на 10 или повече години живее нормален живот. По-малкото от операцията е продължителната рехабилитация, сравнително високата цена на процедурата и протезата, както и рискът от усложнения, включително необходимостта от отстраняване на протезата.

Ендопротезата на колянната става е много сложна операция, която се извършва само от опитни ортопедични хирурзи. Ортопедистът наблюдава и състоянието на пациента след операцията и предписва курс на рехабилитация. Такава спешна операция не е, тя се извършва в реда на опашката.

Свидетелство

Смяна на съединението се предписва съгласно следните указания:

• Тежка болка, която не идва с приемане на лекарства против болка;
• Тежка деформация на ставата;
• Унищожаване на хрущялната тъкан;
• Постоянна нестабилност на колянната става;
• Тежко увреждане на двигателната активност.

Олово на това състояние обикновено са следните патологии:

• Артрит, артроза;
• Болест на Бехтерев;
• Увреждания на ставата;
• инфекция;
• Тежко затлъстяване.

Противопоказания

Ендопротезата на колянната става има следните противопоказания:

• Инфекция в колянната става и тъканите около нея;
• Парализа на краката;
• Проблеми с кръвообращението в областта на влиянието, тромбози;
• Всеки рак;
• Захарен диабет;
• Нарушаване на кръвосъсирването;
• Психични разстройства;
• Тежки сърдечни дефекти;
• Обостряне на хронични заболявания;
• туберкулоза;
• Нарушение на дихателната система;
• остеопороза;
• Затлъстяване от трета степен;
• Нетърпимост към материала на протезата;
• Възраст до 24 години;
• Автоимунни патологии.

Точно за възможността за провеждане на ендопротезис в конкретен случай може да се говори само от лекуващия лекар, така че да не се правят изводи въз основа на общите данни. Обикновено специалистът взема предвид възрастта на пациента, тежестта на заболяването, което е било открито по време на изследването. Може би след лечението с друг специалист, операцията ще продължи да се извършва.

Подготовка на

Доставката на тестове е неразделна част от подготовката за операцията

Тъй като ендопротезата е доста сложна и сериозна операция, тя изисква качествена подготовка. На първо място, пациентът се изпраща за преглед, за да се идентифицира наличието на противопоказания, предписани са следните изследвания:

• Изследване на урина;
• Кръвен тест (общо, захар, биохимия, ХИВ, хепатит, кръвна група);
• гърдите рентгенови лъчи;
• ЕКГ;
• Изследване на тесни специалисти в присъствието на хронични заболявания.
• ултразвук;
• MRI;
• Рентгенови лъчи;
• Оздравяване на устата.

Също така, на пациента се предписват лекарства, за да се подготви за операцията и отменя приемането на определени лекарства, точното назначаване се извършва от специалиста във всеки отделен случай.

В периода преди операцията е необходимо да се контролира теглото, да не се позволява да се увеличава, а при наличие на наднормено тегло пациентът трябва да го загуби. В списъка на чакащите за операция пациентите обикновено не се движат много, поради нарушаване на функцията на ставите и постоянна болка, в такава ситуация трябва да се обърне специално внимание на храненето. Ако човек по време на операцията ще бъде с наднормено тегло, протезата няма да продължи дълго време и операцията ще бъде безсмислена.

По време на подготвителния период се препоръчва да се прави гимнастика, да се движи колкото е възможно повече, за да се предотврати мускулната атрофия. Много е важно мускулите и сухожилията да са силни, така че процесът на рехабилитация да бъде благоприятен. Също така се препоръчва да практикувате ходене на патерици и да ги получите, така че след операцията да е по-лесно да се придвижвате.

Протезата на колянната става е сложна и травматична процедура, така че си струва да се обмисли дали има достатъчно кръв в болницата за трансфузия. Ако е необходимо, ще бъде необходимо да го предадете или да намерите дарител. В платени и модерни клиники обикновено такива трудности не възникват.

Ендопротезиране

Протезата на колянната става през последните години се превърна в доста достъпна процедура, поради факта, че са изобретени качествени и нови ендопротези. Ендопротезата на колянната става е направена от специални материали с висока якост, докато тя не се отхвърля от тялото, рядко предизвиква алергични реакции и е достатъчно силна, за да издържи дълго време на тежестта на човека.

Модерните ендопротези могат да служат на пациента от 10 до 30 години и са направени от метал, керамика, костен цимент, полиетилен. Производственият процес е много сложен, така че цената на ендопротезата е доста висока. Преди да продава продукта, той се повтаря многократно и в случай на получаване на дефектна ендопротеза, производителите обещават безплатно замяна.

Ендопротезата може напълно да замести цялата става или само част от нея, всичко зависи от това колко е повредено съединението. Ендопротезите са разделени на следните типове:

• Частична протеза. Такъв имплантат се поставя, когато коляното не е напълно разрушено, един кондилей и един кръстосан лигамент са задържани. Този метод е по-предпочитан, като цялата функция на ставата е напълно възстановена. В допълнение, цената на частичната протеза е много по-ниска от цялостната.

  

  Видове ендопротези

• Общо ендопротезиране с подвижна платформа. Този продукт осигурява добър набор от движения, но изисква силни връзки и мускули, а също така бързо износва.
• Обща ендопротеза с фиксирана платформа. Тази протеза е най-често инсталирана, тя ще продължи по-дълго за пациента. Но ако пациентът създаде прекомерно натоварване на коляното, е с наднормено тегло, тогава такава ендопротеза също бързо ще се срине и ще бъде необходима замяната му.

Протезата обикновено се избира от специалист, в зависимост от състоянието на пациента. Ако има възможност за инсталиране на частична ендопротеза, лекарите винаги го предпочитат пред него. В този случай прогнозата е винаги положителна, периодът на рехабилитация преминава по-лесно и възстановената връзка продължава по-дълго за пациента.

Операция

Операцията за подмяна на колянната става се извършва под обща анестезия, тъй като е доста дълга и сложна. Обикновено такава операция продължава от 1 до 3 часа, понякога по-дълго, всичко зависи от състоянието на ставата, колкото по-силен е хрущялът, толкова по-дълго ще продължи процедурата.

Ендопротезиране на колянната става – процедура:

• Първо пациентът е изпратен в хигиеничен душ и облечен в чиста риза.
• Операцията започва с въвеждането на анестезия.
• Следващият стадий на кожата се обработва, обезмаслява и смазва с йоден разтвор, това е необходимо, за да се отстранят всички микроорганизми и да се предотврати инфекцията.
• Следващата стъпка лекарят прави разрез в предната част на коляното и отваря вътреартикуларните структури, докато е много важно да не се увреждат връзките.
• Под контрола на компютъра, с помощта на специален микроинструмент, лекарят премахва всички увредени кости и хрущялни тъкани.
• Тогава мястото на лечение се лекува с антисептик.
• Следващата стъпка е инсталирането на протезата. Пациентите в старческа възраст са прикрепени към костен цимент, младите пациенти не се нуждаят от това, тъй като самата протеза се увеличава.
• На последния етап костните фрагменти и кръвта се отстраняват от раната, измиват се с антисептично, ушито и монтирано дренаж.

Възстановяване

Важна роля играе рехабилитационният период след артропластиката на коляното. Той трае обикновено от 3 до 6 месеца и успехът му зависи преди всичко от самия пациент и от това доколко той ще следва всички препоръки на лекаря.

Рехабилитацията включва следните мерки:

• Необходимо е да вземете лекарството, което лекарят предписва. Това са антибиотици, аналгетици, противовъзпалителни средства и др.
• Практически от първите дни на пациента се предписва терапевтична гимнастика, тъй като е необходимо да се укрепват мускулите и лигаментите, така че ендопротезата да изпълнява нормално своята функция.
• След раната лекува, масаж се предписва.
• Посещение на физиотерапевтични процедури.
• Една балансирана диета.

Основният период на рехабилитация след протезиране на колянната става е у дома, външният шев се отстранява 2 седмици след операцията. Пациентът трябва да предпазва раната от навлизане на вода в нея, докато тя не бъде напълно затегнато, а също така да не позволи да я триете срещу дрехите.

Важна роля играе храненето на пациента, то трябва да бъде полезно и балансирано, да допълва всички необходими витамини и микроелементи в организма. Ако е необходимо, пациентът може да препоръча приемането на витаминни комплекси. Много е важно да не позволявате увеличаване на теглото, за да не създавате напрежение на протезата, така че диетата да е диетична.

Но най-важният етап от рехабилитацията след протези на колянната става е физическата активност, която започва още от първите дни след операцията. Ако пациентът не е ангажиран, мускулите бързо атрофират и той не може да ходи, операцията ще се извърши напразно.

Усложнения

След ендопротезиране на колянната става е възможно следното усложнение:

• Усложнения на анестезията;
• инфекция;
• кървене;
• Нарушаване на нервната проводимост;
• Слабост на връзките поради увреждане по време на операцията;
• Тромбоза на съдовете на долните крайници (по-често при пациенти в старческа възраст);
• Отхвърляне на ендопротезата;
• Алергични реакции към протези;
• остеолиза;
• Изместване на протезата.

По правило, ако се спазват всички правила в периода на подготовка за подмяна на коляното, операция и рехабилитация, усложненията са редки. Най-често те се свързват с рядката характеристика на тялото или с неправилните действия на лекаря или самия пациент. Ако се подложите на лечение в специализирани клиники и спазвате всички инструкции на специалист, резултатът ще бъде благоприятен.

За процедурата (Видео)

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---