Кодиране на микробно увреждане на лумбалния гръбначен стълб

Съдържание на страницата

• 1 Наранявания на лумбалния гръбначен стълб
• 2 Причините за натъртвания на лумбалния гръбначен стълб
• 3 Симптомите на натъртване на лумбалния гръбначен стълб
• 4 Диагноза на синини на лумбалния гръбначен стълб
• 5 Лечение на синини на лумбалния гръбначен стълб
  • • 5.0.1 Външна тоалетна за кожа в мястото на нараняване
    • 5.0.2 Лечение
    • 5.0.3 Хирургично лечение
    • 5.0.4 Рехабилитационен период
• 6 Усложнения на нараняванията на лумбалната част на гръбначния стълб
• 7 Наранявания на лумбалния гръбначен стълб. лечение
  • • 7.0.1 Подобни записи:
• 8 Симптоми, лечение, последици от ракови заболявания на кокций
• 9 Причини за нараняване на глутея
• 10 Класификация и видове увреждания

Наранявания на лумбалния гръбначен стълб

Наблъскването на лумбалния гръбнак е стабилно травматично увреждане на гръбначния стълб в лумбалния гръбначен стълб, което се случва без да се компрометира целостта на прешлените и гръбначния канал. Патологичният процес се характеризира предимно с появата на болка в долната част на гърба и с нарушение на двигателната активност в долните крайници.

Лумберната гръбнак се състои от 5 масивни, големи прешлени. Функцията на този отдел е да поддържа тялото и вътрешните органи в изправено положение.

Този патологичен процес е широко разпространен сред населението на света и представлява 10% от всички наранявания на опорно-двигателния апарат. Сексът и възрастта не се влияят от честотата на такива травми.

Прогнозата за заболяването е съмнителна, с леко контузия на симптомите, симптомите бързо изчезнат и се появи пълно възстановяване. При тежко нараняване човек може да остане инвалид с частична или пълна загуба на способност за работа.

Причините за натъртвания на лумбалния гръбначен стълб

Причината за натъртване на гръбначния стълб в лумбалната област е силен, директен шок на талията. Това най-често се цитира:

• падане от височина;
• пътнотранспортни произшествия;
• професионални спортове;
• падат на гърба в случай на синкоп;
• домашни причини (падане от стълби, столове и т.н.);
• удря тежък обект по време на битка;
• колапс на сгради.

Симптомите на натъртване на лумбалния гръбначен стълб

• болка в лумбалния участък;
• кожата може да има ожулвания, подкожни кръвоизливи или дълбоки драскотини;
• оток на меки тъкани;
• нарушение на болката, топлината, тактилната чувствителност върху кожата на долната част на корема, задните части и долните крайници;
• пареза на долните крайници (частично обездвижване);
• плегия на долните крайници (пълно обездвижване);
• конвулсии на долните крайници;
• нарушение на уринирането;
• нарушение на дефекацията;
• еректилна дисфункция;
• безплодие.

Диагноза на синини на лумбалния гръбначен стълб

• Разпит и визуално изследване на пациента позволява да се установи причината за травмата на лумбалния гръбначен стълб, да се определи реда на появата на симптомите и да се разкрият границите на фокуса на лезията.
• Проверка на лекаря на невролог, който ви позволява да проверите главните рефлекси на сухожилията на долните крайници, както и болка, тактилна и температурна чувствителност. Заключението на невропатолога е едно от важните изследвания, което показва наличието на дълбочина и степен на увреждане на гръбначните нерви.
• Инструментален преглед:
  • Радиография на лумбалния гръбнак, по време на която е възможно да се открие степента на деформация на гръбначния стълб, както и да се изключи наличието на фрактури или пукнатини в гръбначните органи.
  • CT (компютърна томография) или MRI (магнитен резонанс) позволява да видите специфичните детайли на гръбначния стълб, междупрешленните дискове, гръбначния нерв корените и слоевете се определи степента на увреждане.

Лечение на синини на лумбалния гръбначен стълб

Първа помощ:

• пациентът трябва да бъде напълно обездвижен, забранен да се обръща и да се издига;
• транспортиране на такива жертви е необходимо на твърда носилка в легнало положение на гърба, под коленете може да сложите ролка;
• ако има парчета или ожулвания върху кожата – нанесете стерилна салфетка, която е включена в комплекта на марксинга или комплекта за кола.

Лечението на такива пациенти се извършва само в болница и се състои от следните етапи:

Външна тоалетна за кожа в мястото на нараняване

Мястото на нараняване се обработва с водороден пероксид за дезинфекция, отстраняване на чужди частици и кръвни съсиреци, ръбовете на раната се смазват изобилно с йоден разтвор. Ако е необходимо, шевовете трябва да се прилагат за особено дълбоки разфасовки. Превръзките се предписват 1 до 2 пъти на ден (в зависимост от дълбочината на лезията) с употребата на антисептични разтвори (хлорхексидин, фурацилин).

Лечение

• Нестероидните противовъзпалителни лекарства – имат изразен болкоуспокояващ, противовъзпалителен, антипиретичен и анти-едематорен ефект. Диклофенак (Dicloberl, Diklak) се прилагат интрамускулно при 3,0 ml веднъж дневно. Ибупрофен (Imeth, Nurofen) вътре в 200 мг 2 пъти на ден.
• Габапентин (Gabagamma, Tebantin) – има подчертан аналгетичен и антиконвулсантен ефект. Предписва се за 300 mg 2-3 пъти дневно.
• Мускулни релаксанти (Midokalm, Tolperizon) – отпуска мускулите, които намаляват болката. Лекарството се прилага интрамускулно с 1,0 ml 2 пъти на ден.
• Б витамини – подобрява невромускулната проводимост и намалява интензивността на синдрома на болката. Неврорубин се прилага интрамускулно при 3,0 ml веднъж дневно. Милгама се предписва с 2,0 ml интрамускулно веднъж дневно.

Хирургично лечение

С неефективността на лекарствено лечение, както и в случаите на тежка травма на гръбначния стълб операция се извършва с цел елиминиране на възможни деформации на гръбначния стълб и за да се декомпресира гръбначните нерви корените.

Рехабилитационен период

По време на рехабилитацията е необходимо да се използват специални еластични корсети за разтоварване на лумбалния гръбнак, кратки разходки и упражняване на упражнения (физическа култура) са задължителни.

Усложнения на нараняванията на лумбалната част на гръбначния стълб

• пареза или плегия на долните крайници;
• запек;
• уринарна инконтиненция;
• безплодие.

Наранявания на лумбалния гръбначен стълб. лечение

В лумбалния гръбнак има най-масивните прешлени, силни стави, по-развити мускули, защото носи огромен товар и е много подвижен. Такава травма като натъртване на този отдел не понася лекомислено отношение. За лечение на натъртване на лумбалния гръбнак трябва да се подхожда много сериозно.

Причини за натъртване на лумбалния гръбначен стълб.

За да получите натъртване изисква директно нараняване – това е удар с тежък тъп обект или падане на долната част на гърба. Често такива щети настъпват при пътнотранспортни произшествия, при спорт, в производството. Лумната част е една от най-уязвимите. Преди всичко, мускулите, които образуват лумбалния корсет, страдат. Бъбреците в близост до гръбначния стълб също често са наранени. При изразен травматичен фактор самата гръбначна колона е повредена.

Класификация на нараняванията на лумбалния гръбначен стълб.

1. Степен на светлина – няма неврологични разстройства, предимно меки меки тъкани на близката гръбначна колона.
2. Средна степен – проводимостта на гръбначния мозък е нарушена, но не напълно, но е ограничена. Това е придружено от загуба на чувствителност в зоните, които се игнорират от увредения сегмент на гръбначния мозък.
3. Силна степен на проводимост се губи напълно под мястото на нараняването. Някои неврологични заболявания не подлежат на лечение.

Симптоми на контузия на лумбалния гръбначен стълб.

Веднага след увреждането, обикновено се развива гръбначен шок с различна степен на тежест. Човек може да загуби чувствителност под мястото на нараняване, краката са напълно неподвижни, уринирането и дефекацията са нарушени. Тежестта на увреждането на гръбначния стълб е много трудно да се прецени, докато жертвата не бъде извадена от шока. След това се наблюдават следните признаци:

• Болка в лумбалния регион.
• Нарастващият подкожен хематом в мястото на нараняване, дифузен оток.
• Болезненост, когато почувствате зоната на нараняване.
• Пареза или парализа на краката. Ако лезията е на нивото на горната и средната лумбална област, жертвата не е в състояние или трудно да развърже крака си в коляното, огъва или води бедрото. Ако синината докосне долната част на долната част на гърба, по-близо до сакрума, тогава парезата или парализата на крака са характерни. При натъртване на напречните процеси на прешлените възниква парализа на двата крака.
• Липса или пълна загуба на чувствителност под мястото на увреждането.
• Изчезване или намаляване на рефлексите на сухожилията. Това са коляното, ахилесовите рефлекси, те са слаби или напълно отсъстват.
• Уринарна инконтиненция или затруднения при опит за уриниране, нарушение на дефекацията. Тези симптоми са свързани с парализа на сфинктера на ректума и мускулатурата на пикочния мехур.
• При мъжете е възможна еректилна дисфункция.

След изследване и определяне на неврологичния статус, лекарят предписва рентгеново изследване на лумбосакралната част в две проекции, понякога обективен изстрел на заинтересувания прешлен. Може да се нуждаете от CT сканиране. Без преглед, лечението на контузията на лумбалния гръбнак не може да започне.

Първа помощ с натъртване на лумбалния гръбначен стълб.

1. Първо, обадете бригадата за помощ. Ако жертвата лежи, не я вдигнете, не я засаждайте, не я оставяйте да се движи. В други случаи трябва леко да го включите в стомаха.
2. Нанесете студено върху областта на нараняването (лед, обвит в тъкан, контейнер със студена вода). След 15 минути, вземете почивка за 10 минути, след което повторете.
3. При силна болка в гърба можете да пиете упойващо лекарство (аналгин, pentalgin, взехте).
4. При липса на дишане и сърцебиене започнете изкуствено дишане и сърдечен масаж.

Лечение на натъртване на лумбалния гръбначен стълб.

1. Rest.
2. Строга почивка на леглото.
3. Необходимо е да лежите върху твърд щит, под таза трябва да се постави възглавница с височина около 5 см, за да се освободи тази част от гръбнака.
4. Първият ден продължавайте да прилагате студ.
5. Приемане на противовъзпалителни лекарства в таблетки или интрамускулно (диклофенак, мовалис). Преди да ги използвате, консултирайте се с Вашия лекар.
6. На третия ден можете да използвате топлина (електрическа бутилка с гореща вода, синя лампа, саллукс).
7. В областта на натъртване да се прилагат противовъзпалителни мазила, гелове или кремове (найз, диклофенак, кетонал, фенфофид) 3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни. Много добър ефект прави емулсия LifeCode ~ Приложението активатор, ако веднага предизвика емулсията на мястото на нараняване, то ще допринесе за намаляване на хематом, и по-нататък – бързото регенериране на място тъканно увреждане.
8. От 4-ти до 5-ти ден лекарят може да предпише физиотерапия (UHF, електрофореза, лазерна терапия, магнитотерапия).
9. Също като домашна физиотерапия за лечението на мястото на нараняване е полезен електротрет от полиметал. Действието му възстановява нормалното кръвообращение на мястото на нараняване, подобрява реологичните свойства на кръвта, включително пиратството на засегнатата област и в крайна сметка ускорява лечебния процес. Достатъчно е да нанесете полимелала докато сте в почивка (легнете преди лягане или пред телевизора) за 30-40 минути, колкото е възможно по-често, но не повече от 8 часа на ден.
10. От седмия до десетия ден след нараняването се препоръчва да се подложи на нежен масаж на гърба и краката, да се извършват физиотерапевтични упражнения.
11. Ако има нови симптоми или няма подобрение, трябва да посетите лекар.
12. Лечението на пациенти със синини, страдащи от остеохондроза, е по-дълго.

Контузиите с умерени и тежки степени се лекуват в болница.

При запазените функции на пикочния мехур, ректума, способността за огъване на бедрата и добрата чувствителност на стоп, прогнозата обикновено е благоприятна. Ако нараняването е тежко, може да има последици – болезнена болка, инконтиненция. Условието за по-бързо възстановяване е навременна диагностика и сложно лечение на контузията на лумбалния гръбначен стълб.

Подобни записи:

Симптоми, лечение, последици от ракови заболявания на кокций

Травмата на опашната кост е най-честата патология на този орган. Според статистиката травмите в областта на сакрокоцитите са по-чести при децата, възрастните и младите жени. При децата се свързва с чести падания, при жените – с анатомични особености на таза и при възрастните – с намаляване на костната плътност.

Причини за нараняване на глутея

1. Попада в глутеалния район (танци, кънки, лъжици през зимата и т.н.).
2. Агресивно шофиране (треперене, гърчове, подскачащи по белези, натъртвания върху рамката на велосипеда и др.).
3. Раждане (тесен таз, несъгласен труд, големи плодове и др.).
4. Автомобилни аварии (тази опция води до най-тежките травми на таза: политрамус и комбинирани, често придружени от развитието на травматичен шок).

По принцип, въз основа на посоката на травматичния фактор, всички наранявания в областта на сакрокоцитите могат да бъдат разделени на:

1. Силите, произтичащи от приложението на външната страна отвътре.
2. Причината за това е ефектът на сила отвътре навън.
3. Ударът на силата от двете страни, компресията и удара (автомобилни произшествия).

Класификация и видове увреждания

Нараняванията в областта на sacrococcygeal могат да бъдат класифицирани както следва:

1. Разтягане на лигаментния апарат на sacrococcygeal articulation.
2. Разрушаване на кръвоносните съдове:
   • Front.
   • Задна.
   • Side.
3. Контузия на кокцикса, кожата и меките тъкани около нея.
4. Дислокация на кокаин:
   • Front.
   • В задната част.
5. Сублуксация на кокцикса:
   • Front.
   • В задната част.
6. Фрактури на кокций:
   • Затворен.
   • Открит.
   • С изместването на фрагменти.
   • Без изместване на фрагменти.
7. Perelomovyvih.
8. Комбинация от няколко вида травматични наранявания.

В зависимост от продължителността на нараняването, районът на сакрокоцитите може да бъде разделен на:

1. Свеж, с ограничителен срок до седмица.
2. Застояла, до 6-месечна възраст.
3. Стар (стар), след 6 месеца.

Тази класификация е необходима, за да се разбере тактиката на лечението при конкретен пациент.

Кодовете на МКБ за диагностициране на травматични увреждания в областта на сакрокоцитите са дадени в таблицата по-долу.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---