Фибромиалгия: Причини, симптоми и лечение

Имате ли някога това, събуждайки се сутрин, не можете да излезете от леглото поради болезненото и болезнено цялото тяло? Ако болката постепенно преминава, а до края на деня или на следващата сутрин, да се чувствате добре, може да се предположи, че причината за дискомфорта е наред позиция на тялото по време на сън или повишена непривичното упражнения. Въпреки това, ако болката не изчезва в продължение на седмици или дори месеци, тогава си заслужава да се подозирате за заболяване, наречено фибромиалгия.

Разбира се, не трябва да се диагностицирате сами, но трябва да се свържете с Вашия лекар с неразположение, което след извършване на необходимите проучвания ще може да достави надеждна диагноза.

Какво представлява фибромиалгията? Това заболяване се характеризира с поражение на извънмарковите меки тъкани, което се съпровожда от мускулно-скелетна болка и специфични болкови точки, които се определят от палпацията.

С това заболяване няма възпалителен процес и вътрешните органи не са увредени.

Болестта е доста разпространена и се отнася до една от 3-те най-чести причини за ходене до лекар. През последните години се наблюдава значително увеличение на честотата на разпространение.

Групи, изложени на риск от развитие на болестта

Установено е, че при жени на възраст между 25 и 45 години жените страдат от фибромиалгия в 80-90% от случаите. Все пак има все повече случаи в ранна и дори детска възраст. В този случай, повечето деца с течение на времето болестта преминава без следа.

Причини за болестта

Вярно е, че основната причина за болестта все още не е установена. Развитието на фибромиалгия може да предизвика физическа травма, вирусни инфекции и дори психо-емоционално надбягване. Въпреки това все още не е възможно да се докаже, че те са основната причина за болестта.

Някои лекари обикновено смятат, че фибромиалгията не е болест. Те считат, че това е специфична реакция на тялото към стрес, проявявана от хронична болка.

Проведените изследвания помогнаха да се установят възможните причини за болестта. Това са:

• Хормонални разстройства в химическите вещества на мозъка. Установено е, че при пациенти с фибромиалгия са наблюдавани промени в някои мозъчни вещества. Например, стресът и силната болка предизвикват промени в мозъка, които в същото време остават здрави. При пациенти с това заболяване се намалява активността на опиоидните рецептори в мозъка, което обяснява тяхната нечувствителност към опиоидни аналгетици.
• Дисбалансът на хормоните в организма също е една от причините за развитието на това заболяване. При пациентите са установени ниски концентрации на норепинефрин, серотонин и допамин. Тези хормони са отговорни за настроението, съня, апетита и реакциите на стрес. Освен това те участват в образуването и обработката на сигнали за болка, излъчвани от нервните окончания.
• Смущения в съня. Както не е изненадващо, безсъние и проблеми със съня също могат да бъдат симптом, но причина за заболяване. В края на краищата тялото не спира достатъчно за сън, което означава, че умората му се увеличава.
• Стресиращите събития могат да доведат до развитието на това заболяване. Те включват: вирусни инфекции, наранявания, хирургически операции, раждане на дете, психологическа травма, постоянен емоционален стрес, нарушаване на взаимоотношенията или загуба на близък човек. Тези условия обаче не винаги водят до заболяване. Защо това се случи, докато не бъде установено.
• Генетичното предразположение може да причини и заболяване. Установено е, че при някои хора болестта се развива по-често поради някои гени, прехвърлени от родителите.
• Други заболявания, по-специално ревматични състояния, също могат да дадат тласък на развитието на фибромиалгия. Най-често развитието на това заболяване се предизвиква от лупус, остеоартрит, болест на темпоромандибуларните стави, болест на Бехтерев, ревматоиден артрит.

Рискови фактори за развитието на болестта

Някои фактори могат да направят някои хора по-податливи на болестта, отколкото други. Това са:

• Женски пол. Установено е, че жените са много по-податливи на това заболяване. От 10 пациенти, обикновено 9 са жени. Шумът от заболяване по време на менопаузата се увеличава.
• Повишена психологическа уязвимост.
• Обща работа.
• Нелечими заболявания.
• Постоянен престой в стресово състояние.
• Физическа и емоционална травма в детството.
• Възраст от 20 до 50 години. Върховата честота пада на 35 години.
• Наследственост.

Симптоми

Болестта се проявява с много симптоми, основната от които е болка.

Това е така, защото пациентите се втурват към лекаря. Обаче други симптоми са характерни за фибромиалгия. Болестта може да се развие бързо или бавно. Понякога може да отнеме повече от 20 години между първия симптом (възпаление на цялото тяло) и проявата на други симптоми. Най-често влошаването на болестта е промяна в психологическото настроение.

Сега симптомите са по-подробни:

• Широко разпространена болка, продължаваща повече от 3 месеца. По този начин пациентът обикновено се оплаква не от болки в мускулите и от състояние на обща умора и извращение. Ако прилагате суха топлина на мястото на болката, тогава болката намалява или дори напълно изчезва. Пациентът след нощната почивка се чувства по-уморен от вечерта.

Сутринта болката е най-изявена и постепенно намалява до вечерта. Същевременно има усещане за скованост на главата, конвулсивна болка в мускулите на телето и усещане за подуване на пръстите, въпреки че всъщност те не набъбват.

Особеността на болестта, която служи като един от основните диагностични методи за нейното определяне, е наличието на пунктове за задействане. Всички тези точки са 18. Ако, когато кликнете върху тях, районът с най-малко 11 точки ще започне да боли по-интензивно, тогава можете да говорите за наличието на болестта.

Къде се намират тези точки? Те са на следните места: лакътните стави, коленни стави, рамото зона, на ляво и дясно трапецовиден мускул, 4,5,6 прешлени на шийните прешлени, костни точки, а горната част на седалищните мускули.

• Много чувствителна. Хората с фибромиалгия често имат повишена чувствителност към болка. И понякога дори леко докосване, дим, ярка светлина или някаква храна може да предизвика силна атака на болка.
• Стегнатостта на ставите е друг неприятен симптом на заболяването. Особено светло и неприятно се проявява след дълъг престой в една поза или след мечта. Понякога твърдостта може да бъде придружена от мускулни крампи.
• Лош сън. Фибромиалгията също така причинява дискомфорт по време на почивка и сън. Неговите симптоми могат да я предпазят от заспиване достатъчно дълбоко, така че пациентите да се събудят, без да почиват, въпреки продължителния сън.
• Умората постоянно придружава фибромиалгия. Тя може да се прояви в лесна степен и може да бъде много силна, което да доведе до усещането, че пациентът „е управлявал резервоара“. Желанието и силата да се направи нещо са изгубени. Има желание за постоянно почивка.
• Характерна за фибромиалгията и когнитивното увреждане, а именно: трудностите при запаметяването и ученето, нарушаването на концентрацията, обърканата реч.
• Страда от пациенти и от чести главоболия. Тяхната тежест може да варира от лека болка до мигрена.
• Други възможни симптоми: замайване, изтръпване на крайниците, депресия, постоянно безпокойство, нарушение на терморегулацията на тялото, чувство за безпомощност и безнадеждност.

Как лекуващият лекар диагностицира това?

Към днешна дата няма специално оборудване и тестове, които да помогнат за поставянето на 100% диагноза на фибромиалгия. Диагнозата често се използва, за да се изключи наличието на други подобни заболявания. Най-често лекарите се ръководят от усещането за пунктове.

Лечение на заболяването

Диагностиката и лечението на фибромиалгия включва ревматолози и невропатолози.

Тъй като фибромиалгията все още не е напълно проучена, неговото лечение включва не само действия, насочени към премахване на симптомите, но и промяна на отношението на пациента към болестта. Този подход помага на пациентите да се справят по-бързо с болестта и да подобрят състоянието си.

Лечение

• Антиконвулсантите се използват за облекчаване на чувството за умора, намаляване на болката и подобряване на съня. Най-често използвани са прегабалин и невронтин (габапентин).
• Антидепресантите се предписват в по-малки дози, отколкото при депресия, за да се облекчи болката, да се подобри съня и настроението на пациента.
• Трицикличните антидепресанти значително подобряват качеството на съня, намаляват тежестта на синдрома на болката, подобряват настроението и качеството на живот. Най-често използвани са амитриптилин, доксен, нортриптилин, имипрамин, амоксапин.
• Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина. Най-често използваната група лекарства. Благодарение на увеличението на серотонина в мозъка, съня и настроението на пациентите се подобряват и те също така облекчават чувството на постоянна умора и тревожност. Най-често използваните представители са: Пароксетин, Zoloft, Fluoxetine, Fluvoxamine.
• Инхибиторите на повторното поемане на серотонин и норепинефрин (двойни инхибитори) са още по-ефективни от другите лекарства. Освен това тези лекарства имат по-малко странични ефекти, което им позволява да бъдат използвани от по-широки групи хора. Двойните инхибитори значително намаляват синдрома на болката, подобряват подвижността и качеството на живот, облекчават умората, подобряват общото състояние. Препарати: Дулоксетин, Милнаципран, Венфалаксин.
• Мускулните релаксанти се използват за облекчаване на мускулните спазми и облекчаване на неприятните симптоми на фибромиалгия. Най-често се използват Flekseril (циклобензапин).
• За борба с безсънието, хапчета за сън се използват: Zolpidem, Sonata, Lunesta.
• Нестероидни противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на пациент с болка. Може да се използва: Диклофенак, Волтарен, Ибупрофен, Кетанов, Мовалис и др.

Нефармакологични методи

С фибромиалгията пациентите трябва да следят диетата си, след като балансира диета с достатъчно протеини, мазнини и въглехидрати, както и витамини и микроелементи. Също така е необходимо да се придържаме към режима на деня, като отделяме достатъчно време за сън.

Фибромиалгията изисква отказ от употреба на алкохол и редовна физиотерапия и гимнастика. Не се препоръчва да се отказвате от двигателната активност и винаги да сте в същото положение. Необходимо е да се редува почивка и активност, за да се осигурят удобни условия за организма.

Традиционна медицина

Един от методите на традиционната медицина е триене на ставите и мускулите със специално масло. За приготвянето му, смесете 1 супена лъжица бадемово масло с 10 капки розмарин и 5 капки масло от лайка. Това триене отпуска мускулите и отслабва болката.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---