Фрактура на китката и възстановяване след нея

Сред всички наранявания на горните крайници, фрактура на ръката в китката е по-рядка, отколкото, например, фрактури на предмишницата. Въпреки това, предвид някои анатомични и физиологични предпоставки, това увреждане се счита за доста сериозно и опасно поради възможността да се образуват някои усложнения. Ето защо в повечето случаи фрактура на китката и възстановяване след нея изискват цялостен подход и дългосрочно проследяване от специалисти.

Най-често китката се уврежда при хора в трудоспособна възраст, водещи активен начин на живот, с професионални спортисти. Друга група, изложена на риск, са възрастните хора от двата пола, включително жени след менопаузата. В този период на живот се наблюдава образуване на остеопороза или повишена крехкост и крехки кости, което води до фрактури с различна локализация. В допълнение, увреждане на карпалния регион може да настъпи при дете, което пада на ръката си или играе активни игри.

Видове карпални фрактури

Китката се нарича малка част от ръката между четката и предмишницата, или по-скоро – между костите на пасхата (палмарска част на ръката) и радиуса на костта. Ето защо се нарича, защото се намира „зад стъпалото“ в посока към предмишницата. При неговото формиране в различни равнини участват 2 реда малки неправилно оформени кости. Поради това китката има някаква форма, наречена „анатомична шампоан“, с издутина отзад и с жлеб на палмарната повърхност.

Изместването на костните фрагменти в фрактурата значително деформира китката

Всеки ред на карпалния кости, проксимална (близо предмишницата) и дисталния (граничещи с метакарпалните) се състои от четири взаимосвързани образувания хрущялни слоеве, които, обаче, не дават подвижността на ставите. Ако наранявания могат да възникнат фрактура на всеки от костите 8, но в повечето случаи повредени навикуларната кост кост на китката, която се намира в близкия ред, и участва в образуването на ставата на китката. Често с наранявания на областта на китката се регистрира комбинирана фрактура, засягаща както ставата, така и костите на китката.

Фрактури на тази зона могат да възникнат, ако човек постави ръката си под него, когато падне, ако се натъкне на пътнотранспортно произшествие или на китката, а ръката е засегната от външна сила. В зависимост от това в коя равнина и с каква интензивност се е случило това действие, фрактурите могат да бъдат от няколко вида:

• по протежение на линията на раздробяване на костната структура – напречно (костните фрагменти имат дори чипове) и раздробени (наличие на малки фрагменти).
• върху целостта на кожата – отворена и затворена.
• едностранна (едната ръка) и двустранна.
• със или без изместване на костните фрагменти.
• комбинирани (комбинирани с нараняване на китката, увреждане на сухожилията или кръвоносните съдове) или изолирани.

Отделно, фрактура на скапоидната кост се идентифицира като най-честият тип увреждане, от своя страна тя се подразделя както следва:

• фрактура в средната част на скуоидната кост;
• в дисталната част;
• в проксималната част.

Когато нараняванията на китката най-често нарушават скуоидната кост

Тази класификация е необходимо с цел правилно да се формулира диагностика, разработване на тактика на лечение и се предскаже прогноза за здраве и инвалидност patsienta.Naprimer, ръце китката фрактура с изместване ще се нуждаят от помощ само в болница, за да се изпълнява правилно препозициониране (комбинация) на костите. Този вид нараняване е по-тежко, дългосрочно лечение, толкова усилия и време ще са необходими за възстановяване на функционалността на ръката.

Симптоми

При травматологичната практика фрактура на китката със или без промяна може да изглежда почти идентична и само с помощта на допълнителен инструментален преглед ще бъде възможно да се изясни коя кост е претърпяла. Симптомите на фрактурата на китката обикновено са ярки, клиничната картина на патологията се развива бързо и непосредствено след травмата.

Симптомите на фрактура на костите на карпалната зона могат да се определят, както следва:

• развитие на синдром на болката;
• ограничаване на мобилността или липса на мобилност;
• образуване на отоци;
• образуване на натъртване (натъртване);
• деформация на карпалния регион;
• чуплива криза (или загаждане).

Тези симптоми на фрактура на китката се формират почти едновременно, но преди всичко жертвата чувства остра болка. Болният синдром често се изразява значително, може да бъде облъчван (приложен) на китката или предмишницата (ако са засегнати нервните жлези). Когато се опитате да стиснете ръката си в юмрук или изправяне на задната страна на увеличението на болка, но точното му местонахождение е най-често цитирани в оста на палеца и показалеца, което е, на място, където се намира навикуларната кост кост.

Увреждане на меките тъкани и капиляри доведе до течност излизане в междинното пространство и образуване на едема. Ако е имало масивна разкъсване на стените на капилярите и по-големи кораби, а след това формира хематом, или натрупване на кръв под кожата, често обширна razmera.Otek, хематом и болков синдром води до факта, че жертвата е бил благосклонен човек пострадалото ръка и се опитва да го задържи в това положение, което намалява болката.

При затворени фрактури и с костни фрагменти, ако движите китката си, можете да чуете криза или крепитус, който се образува, когато триете фрагменти един срещу друг. Изместените части на костите също причиняват деформация на областта на китката. Ако възникне сериозно нараняване, с разкъсване на кожата и изместване на костните фрагменти, пациентът кърви, а раната има лазерни ръбове и бързо се заразява.

Рентгеновото изображение ясно определя линията на счупване

Всички тези травми трябва да бъдат изяснени възможно най-бързо, тъй като ефективността на терапията зависи от това, времето на възстановяване и възстановяването на всички функции на ръката. Определянето на вида фрактура на радиоактивния регион ще помогне за сложни диагностични мерки, провеждани в травматологична станция или в болница.

Диагностика

Когато пострадалото се обади за помощ, лекарят на първо място определя анамнезата на патологията, т.е. тя определя факта на травмата и обстоятелствата, при които тя е получена. След това той определя оплакванията на пациента и инспектира пострадалия район. В много случаи точно фрактурата на китката се подпомага от такава важна черта като деформацията на зоната на китката. Други симптоми, като болка и подуване, могат да съпътстват такъв вид увреждане като тежка синина.

Ето защо, диференциална диагноза фрактурите на област radiocarpal повредени по друг начин рентгенов преглед следва да се прилага, което е най-достъпните на всички възможни медицински uchrezhdeniyah.Esli, вместо за производство на компютърна томография.

Но дори и на няколко рентгенови изображения, направени в различни проекции, не винаги е възможно ясно да се определи костта на фрактурата на костите, ако тя не е раздробена. В тези случаи диагнозата ще се основава само на оплакванията и данните от изследването на пациента, а лечението на фрактура на скап-коидната кост или друга кост на китката ще започне с фиксирането с гипс. След 3 седмици, когато започва консолидацията (снаждане) на фрагментите, рентгеновото изследване се повтаря. По правило линията на фрактурата става по-различна, което ще потвърди както точността на диагностицираната по-рано диагностика, така и грамотността на терапията.

Студената при фрактура намалява болката

Лечение

Преди пациентът да е на прием с травматолог, той се нуждае от първа помощ. Основите й сега се преподават както на ученици, така и на ученици, така че всеки човек, който е близо до жертвата, трябва да му помогне компетентно.

Етапите на първа помощ са, както следва:

• Да обездвижва пострадалия с помощта на гума или импровизирани средства;
• при наличие на деформация, не се опитвайте да го коригирате;
• анестезират с нанасяне на студ;
• помощ при транспортиране до клиника по травма;
• Необходимо е спешно да вземете пациента в болница, ако има нарушение на чувствителността на четката.

Лекарят по травма, диагностициращ фрактура на скуоидната, триъгълната или друга кост на китката, започва да лекува пациента според общоприети норми:

• консервативна терапия за леки фрактури, ако няма фрагменти от кости и изместване;
• хирургическа намеса при тежки наранявания;
• дългосрочна рехабилитация.

Тежестта на увреждането зависи от това колко лекувана е увредената костна тъкан. Ако фрактура линия „гладко“ на пациента в продължение на 2-3 месеца нанася мазилка, която определя на китката и ръката в много специфична позиция, заснемане на част от предмишницата и пръстите на ръцете.

След това се извършва контролната рентгенография и, ако консолидацията все още не е приключила, пациентът трябва да носи гипсова превръзка още 2-3 месеца.

Дори при малки фрактури, увредената ръка може да е в мазилката за 5-6 месеца. Ако вредата е сложна, времето на консервативното лечение е много по-дълго. Поради това, за някои индикации (офсет, наличието на фрагменти от костен нараняване няколко, ясно фрактура линия) извършена операция на вътрешен или външен остеосинтеза, т.е. съчетаване на костни фрагменти през метални конструкции, които действат като фиксатори. Този метод помага да се постигне цялостна консолидация, например, на скапоидната кост само за 2 месеца.

Налягането се прилага за няколко месеца

Степента на лечение, състояща се от комбиниране на фрагментите и тяхното снаждане, трябва да се проведе възможно най-скоро след нараняването. В противен случай могат да се образуват тежки последици от фрактурата. Например, може да се образува фалшива връзка, а отрязъците от кости могат да увредят кръвоносните съдове и нервите, които в бъдеще няма да ви позволят да възстановите ръката си.

След консолидирането на счупената кост започва период, който се състои в извършване на различни мерки за възстановяване на мобилността и работата на горната част на крайниците. Тази рехабилитация, дълъг период, изискващ на пациента много търпение и сила.

Как да развиете ръка след фрактура на китката

Всъщност рехабилитацията започва на втория ден след остеосинтеза. Пациентът с помощта на инструктор започва да развива развиващата се гимнастика за пръстите. След това, като се вземат предвид особеностите на периода на консолидация при всеки пациент, към тези упражнения се добавят терапевтични упражнения за ставите на китките и лактите. Освен това се предписват физиотерапевтични процедури (парафинови или озоцеритни приложения, UHF) и леки масажни методи.

На този етап гимнастиката се произвежда най-често пасивно, т.е. поради силата на другата страна на пациента или инструктора. Само средно 1-2 месеца след активната фрактура се разрешават упражнения. Професионалните спортисти могат да бъдат обучени в пълна сила не по-рано от 3 месеца и само със специални предпазни средства за китката.

Фиксаторите помагат бързо да се възстановят след нараняване

Във всяка специфична ситуация времето за изцеление за китката може да бъде различно в зависимост от вида на фрактурата, възрастта на пациента и много други условия. Във всеки случай фрактура на костите на карпалната зона е сериозна травма, която при липса на компетентна медицинска помощ може да доведе до загуба на способност на човек да работи.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---