Гонартроза от 3-та степен: причини, симптоми и лечение на това заболяване

Честата болка, чувството за дискомфорт и скръбта в коляното може да показват заболяване като гонартроза (артроза на колянната става). Тя се характеризира с изтъняване, влошаване и разрушаване на хрущяла, покриващ повърхностите на ставите, в резултат на което функционирането на ставата е нарушено.

Има няколко етапа на заболяването. В този случай гонартрозата от 3 градуса води не само до промени във формата на колянната става, но и до деформация на валгус или варус на краката и е най-тежкият стадий на заболяването.

Гонартрозата е характерна за възрастните хора, като повече жени са болни.

Причини

Има 2 разновидности на гонартроза – първична и вторична. Първичният се нарича идиопатичен и неговите точни причини не са установени. Този вид е по-често срещан в напреднала възраст, като и двете колена обикновено са засегнати.

Вторичната артроза на колянната става може да се развие във всяка възраст, в зависимост от причините за възникването й. В този случай колянната става на единия крак е по-често засегната. Причините за това заболяване могат да служат като:

• прекомерно натоварване на коляното, свързано с тежко тегло, наднормено тегло, упражнения и т.н .;
• нараняване на коляното;
• деформации на долните крайници (плоски крака, валгус или вирус кривина);
• нарушение на образуването на синовиална течност или промяна в нейните свойства;
• генетично предразположение;
• нарушаване на процеса на самовъзобновяване на хрущялната тъкан.

Рискови фактори:

• недохранване с недостатъчен прием на вода;
• прекомерно телесно тегло;
• старост;
• неблагоприятни условия на труд;
• патология на долните крайници;
• генетично предразположение;
• Спортни дейности, които включват тежки товари на краката.

Как се развива гонартрозата?

Обикновено разрушаването на хрущялите започва с локални метаболитни нарушения и значителни промени в молекулярните биохимични процеси. В резултат на тези процеси, хрущялният слой се изтънява. С течение на времето, тя се напука и стратифицира.

Във връзка с тези процеси в хрущялната тъкан, ставната фуга постепенно се стеснява. Това води до нарушаване на мобилността на ставата и настъпване на болка, дължаща се на триене на костите. При отсъствие на лечение може да се развие пълно обездвижване на ставата.

Етапи на болестта

В зависимост от степента на участие на колянната става и нарушаването на нейното функциониране, се разграничават три етапа на гонартроза:

1. Първият етап е началото на болестта. Болката в ставата се появява само понякога, по-често след продължително усилие върху краката. Периодично, ставите могат леко да набъбват, но да се нормализират без никакви мерки. На този етап коляното не се деформира.
2. 2-ри етап. Този етап се характеризира с по-изразени и продължителни болки в дълбочината на колянната става. По време на движенията се появява характерна криза в коляното. Има известна трудност в мобилността на ставата. Сутрин тя се изразява в силна скованост, която изчезва след ходене. Дървото е значително увеличено по обем.
3. Третият етап се характеризира с силна болка, която не изчезва в покой. Доста често болката се засилва, когато времето се променя. Поради деформация и подпухналост на ставата, възниква нарушение на походката, появява се ламене. Също така има деформация на крака или валгус на краката.

Симптомите на заболяването

Както бе споменато по-горе, симптомите са най-изразени в трите стадия на заболяването. Това са:

• продължителна силна болка в коляното, изискваща постоянно търсене на удобна позиция;
• скованост на ставите;
• нарушена мобилност на колянната става;
• криза в коляното;
• деформация на ставата;
• оток на коляното.

Характеристики на двустранната гонартроза

Двустранната гонартроза е усложнение на артрозата на коляното, при което и двете колена се увреждат едновременно. Най-тежкият стадий на тази артроза е 3.

При тежки заболявания пациентът може напълно да загуби способността си да се движи. Най-често тази форма на артроза се проявява при възрастните хора и има необяснима причина за възникване.

Инвалидност при гонартроза

Ако не обръщате внимание на ранните прояви на заболяването, можете не само да получите лак и кривина на краката, но и пълно обездвижване на ставата.

Гонартрозата може да е причина за увреждане. Можете да разчитате на 3 и 2 групи, тъй като първата група увреждания почти никога не се дава за артроза на коляното.

Групата се издава само поради ограничението на подвижността на ставите. Дори най-силната болка не може да бъде причина за увреждане. Годишното преминаване на комисията за потвърждаване на групата е необходимо. Когато състоянието се подобри, то може да бъде намалено.

За да се докаже увреждане, ще са необходими доказателства под формата на рентгенография, артроскопия и други изследвания и трябва да се предостави медицинска история и всички извлечения от медицински и рехабилитационни центрове относно резултатите от лечението.

Лечение

Когато се обърнете към лекар във времето, можете да предотвратите развитието на болестта и да избегнете сериозни последствия. За първите два етапа на болестта превантивните мерки и консервативното лечение са достатъчно. И етап 3 изисква специален подход, тъй като деформираното съединение е много по-малко лечимо. В някои случаи може да е необходима операция, за да се върне съединението към изгубените функции.

Невъзможно е напълно да се лекува гонартроза. За да се подобри състоянието и да се забави прогресията на заболяването, курсовете за лечение трябва да бъдат задължителни.

Лечението на ганартроза има следните насоки:

• премахване на болката;
• елиминиране на възпалителния процес;
• отстраняване на подпухналостта;
• възстановяване на мобилността на коляното;
• забавяйки разрушаването на хрущялната тъкан.

За постигането на тези цели се използват лекарствени продукти, физиотерапевтични процедури, методи без лекарство, хирургична интервенция.

В допълнение към директното лечение на ставата се провежда поддържаща терапия на целия организъм. Пациент с гонартроза трябва да преосмисли начина си на живот, диетата и да изостави лошите навици.

Лечение

Гонартрозата изисква приема на лекарства от различни фармацевтични групи.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Лекарствата от тази група са необходими за елиминиране на болезнени усещания, премахване на възпалителния процес и подпухналост. Представители на групата:

• Диклофенак (Диклак, Ортофен, Волтарен, Дикловит, Фелеран);
• Нимесулид (Nyz, Nimegesik, Nimesil);
• Ибупрофен (Nurofen, Advil, Bofen, Cefekon);
• Piroxicam (Sanik, Revmadore);
• Naproksen (Nalgezin, Naprofen, Apranaks).

Кортикостероиди

Хормоналните лекарства обикновено се използват за интраартикуларно приложение в присъствието на синовит. Те позволяват за кратко време да се премахне болката, както и подуване и възпаление.

Техният недостатък е негативен разрушителен ефект върху хрущяла и следователно неприемливо постоянно използване. Най-често използваните лекарства: Diprospan, Hydrocortisone.

Хондропротектори

Тези средства са необходими за поддържане и възстановяване на хрущялната тъкан.

Хондропротекторите проявяват своето действие доста бавно. Ето защо са необходими дългосрочни курсове на лечение. При лечението на гонартроза, Dona, Alflutop, Rumalon, Structum, Mucosate, Arthron complex, Teraflex и др. Са намерили своето приложение.

Средства за подобряване на кръвообращението

Лекарства, които имат вазодилататорен ефект, са необходими при лечението на артроза на коляното, за да се подобри кръвообращението и трофичните процеси в периартикуларните тъкани. Може да бъде назначен Актьовин, Трентал, Кавинтон.

Мускулни релаксанти

Мускулните релаксанти са необходими, за да облекчат ненужното мускулно напрежение и да премахнат болката, свързана с това. Това също подобрява кръвообращението и храненето на тъканите. Представители: Midokalm, Sirdalut.

Синовиална протеза

Такива лекарства се произвеждат на базата на хиалуроновата киселина, която е естествен компонент на синовиалната течност и хрущяла. Той не предизвиква алергии, възпаления или отхвърляне и улеснява движението на ставата и намалява болките, причинени от триенето на повърхностите на ставите.

Препарати: Хиалуал, Sinocorm, Orotovisk.

Физиотерапия

Физиотерапевтичният ефект върху болката е включен в комплексното лечение като спомагателен метод, който помага да се предотврати по-нататъшно разрушаване на хрущяла, нормализиране на тъканния трофизъм и намаляване на болезнените усещания. Може да се използва: UV-лъчение, електрофореза, фонофореза, лазерна терапия и др.

Упражняваща терапия

Комплексът от терапевтични физически тренировки е задължителен компонент на лечението на гонартроза. Необходимо е за укрепване на мускулите на краката, повишаване на мобилността на коляното, както и нормализиране на кръвообращението и подхранване на тъканите на коляното.

Упражненията се избират във всеки отделен случай. Това отчита степента на увреждане на ставите и общите физически данни на пациента. Важно е да изберете такива упражнения, които не увреждат ставата и не я натоварвайте.

Ортопедично лечение

По време на движение с гонартроза се препоръчва да се използва бастун. Ходенето с ударение върху него помага за облекчаване на засегнатата става с почти 40%. Много е важно да изберете бастун в съответствие с растежа. Дължината му трябва да съответства на разстоянието между китката на изтегленото рамо в изправено положение и пода.

В допълнение към бастуна може да се предпише използването на специални ортези, предназначени за разтоварване на ставата. Възможно е също така да се използват специални индивидуални стелки.

Оперативно лечение

Ако консервативното лечение не доведе до желаното подобрение на състоянието, пациентът може да получи оперативно лечение на заболяването. Има много различни методи за провеждане на операции: артродеза, периартикуларна остеотомия, артроскопично деблориране, артропластика, артролизация. В този случай най-популярната техника е ендопротезата, същността на която се състои в замяна на ставата с имплантант.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---