Хип дисплазия при деца: Симптоми и лечение

Дисплазията на тазобедрените стави е заболяване, при което се открива недостатъчно развитие на ставата или на нейните връзки. Без лечение, болестта прогресира бързо, което води до изкривяване на гръбнака, болка в кръста, разстройство на тазовата кост и съвместно сублуксация обратното развитието.

Тънкото съединение изпълнява много важна функция в човешкото тяло. С него бедрената глава се движи в различни равнини. Съвместното свързва най-големите кости в човешкото тяло и поставя огромно натоварване върху него.

Ето защо съединението се поддържа от капсула и четири връзки. В допълнение, в самата става има още един лигамент, който свързва бедрената кост и ацетабулума. В този пакет са съдовете и нервите. Ако има прищипване на този сухожилие, може да се образува некроза на главата на бедрената кост.

Чистата става започва да се образува на 6-та седмица от бременността. На 2 месеца, при ултразвук, можете да видите мобилността му. Въпреки, че тазобедрената става се променя през целия живот, най-важната отметка е вътреутробното развитие и първата година от живота на детето.

При раждането на бебето веднага можете да забележите разликата между ставата и възрастта. Маргаринните части на тазовите кости, които образуват ацетабулума, имат хрущялна структура. Частта от шийката на бедрената кост и цялата глава също имат хрущялна структура. Ацетабулума в плода, костите на главата обхваща само една, докато възрастните са 2. В допълнение, на склона на ацетабулума е 60 градуса, и възрастни, само 40.

Още през първата година от живота всички тези показатели започват да се връщат към нормалното. Ъгълът на наклон на ацетабулума намалява, става осификация на главата на бедрената кост.

Какво се случва с дисплазия?

При дисплазия на тазобедрените стави при деца има нарушение на всички елементи. Ацетабулумът става равен, осификация на главата на бедрената кост не се появява, в крайна сметка костта се съкращава и започва да расте в грешна посока. Има също така разтягане на лигаментния апарат, дегенерация на главата на самата кост и мускулите, които я заобикалят.

Има няколко типа дисплазия:

• Пред-усилието се характеризира с удължена капсула на тазобедрената става и дислокация, която може лесно да се възстанови. Този вид може да премине в изместване или сублуксация.
• Субликсацията се характеризира с изместване на бедрената глава нагоре, понякога настрани, но не излиза от ацетабулума.
• Разместване се характеризира с удължено ацетабуларния кост глава е от депресия, костта на хрущял ацетабулум плоска плоча ще бъде изместена в ставата.

причини

Има редица причини, които причиняват дисплазия на тазобедрената става. Те включват:

• Наследствена предразположеност. Често заболяването се среща при хора, чиито роднини страдат от вродени аномалии в развитието на тазобедрената става.
• Употреба на определени лекарства по време на бременност. Ето защо по време на бременност е необходимо да се използват само лекарствата, предписани от лекаря. Не се самолекувайте по време на бременност – може да навреди на Вашето бебе.
• Гинекологични заболявания при майката. Бременността трябва да бъде планирана. Преди зачеването на детето е необходимо да се провери дали има гинекологични заболявания и, ако е възможно, да се лекува. Същото изследване трябва да се извърши и от партньора ви.
• Неблагоприятно екологично положение.
• Правила за промяна. Децата, които са постоянно увити от раждането, дисплазия на тазобедрената става е по-често, отколкото при тези, които не са били повит и краката им бяха в отвличане и флексия.
• Хормонална теория. През последните месеци на бременността в женското тяло има голямо образуване на прогестерон, което отслабва лигавичния апарат на плода. След раждането не можете да плътно завъртате детето и изтласкването може да премине сам. Такива дисплазии са много чести и могат лесно да бъдат лекувани с навременна диагноза.

Провокиращите фактори:

1. тонус на матката;
2. недостиг на вода;
3. тазово представяне на фетуса;
4. токсикоза;
5. голям плод;
6. женски пол;
7. липса на витамини от група В и Е, фосфор, желязо, йод и калций. По-често beriberi се срещат през зимата, така че дисплазията често се поставя през зимата.

Симптомите на заболяването

За да се диагностицира дисплазия на тазобедрената става, лекарите проверяват за симптоми при кърмачета.

Асиметрия на кожните гънки. В позицията на детето, лежащо на гърба, трябва да увеличите и изправите краката. По това време от вътрешната страна на бедрото трябва да се появят три гънки. Ако има повече гънки, трябва да подозирате, че има изместване. Когато бебето е на стомаха, задникът отстрани на изместването ще бъде по-висок от обратното.

Ограничено отстраняване на бедрото. За да проверите симптома, трябва да поставите детето на гърба и да разпространявате краката, наведени на коляното и тазобедрената става. Обикновено краката се отглеждат в хоризонталната равнина (80-90 градуса).

Кликнете върху симптома. За да проверите симптома, трябва да поставите детето на гърба му и да огънете краката му в коляното и тазобедрените стави. Лекарят хваща краката на бебето, така че палецът да е от вътрешната страна на бедрото, а останалата част от външната повърхност. Индексът и средният пръст трябва да са на голям шлюп. След това е необходимо леко да издърпате краката си отстрани и леко да ги издърпате по оста на бедрото и да натиснете големия шлюп. По това време, в случай на заболяване, ще чуете щракване. Кликването означава да натиснеш главата на костта в ацетабулума. Същият звук, който чувате, когато обръщате краката. Този симптом се счита за най-надежден. Но при някои деца тя вече изчезва на 7-мия ден, а в други само на 3-месечна възраст.

При едностранно изместване крайникът се съкращава. За да проверите симптома, трябва да поставите детето на масата, да го огънете и да разгънете краката му в коляното и тазобедрените стави и да сравните линията на поставяне на коляното. При дисплазия едно коляно ще бъде по-високо от другото. Този симптом е по-добре да се проверява при деца на възраст повече от една година, тъй като при новородени може да бъде положителен само при висока дислокация с промяна в главата на бедрената кост.

Външно въртене на бедрото. Този симптом има най-малка диагностична значимост. Рядко проверява лекарите. Най-често момчетата обявяват ротация, докато детето спи. Понякога въртенето се случва при здрави хора.

Ако детето е на възраст над една година, дисплазия може да бъде подозирана от други симптоми:

•  детето започва да ходи късно и го прави неохотно;
•  бебето може да се отпусне на болен крак;
•  симптоми, които са положителни до увеличение от една година;
•  силно изразена лумбална гъвкавост.

Как лекуващият лекар диагностицира това?

Предполагаемата дисплазия на тазобедрените стави може вече да е в болницата. Ако това се случи, след това в рамките на 3 седмици, трябва да видите ортопед. Той ще предпише допълнителни методи за изследване и, след потвърждаване на диагнозата, ще предпише лечение.

Лекарите отделят специално внимание на децата в риск. Те трябва да бъдат инспектирани на всеки 3 месеца. Проверката трябва да се извърши след хранене в топла и тиха стая. При наличие на положителни симптоми се предписват други методи за изследване. Лекарят няма право да диагностицира само някои симптоми. Той трябва да назначи пълен преглед на бебето и въз основа на всички проучвания за диагностициране и предписване на лечение.

Ако има съмнение за тазобедрена дисплазия при деца, винаги се извършва ултразвук. Този метод е абсолютно безопасен и безболезнен. По време на ултразвука лекарят разглежда състоянието на главата на бедрената кост, доколкото е покрит със ставата, измерва ъгъла на ацетабулума.

За да се дешифрират данните от изследването, има специални таблици, въз основа на които е възможно да се определи степента на разместване. Ултразвукът е основното надеждно проучване, с което можете да диагностицирате, особено за деца под 6-месечна възраст. До 6 месеца почти цялата става на детето се състои от хрущялна тъкан и не се показва на рентгенографското изображение.

Радиографията се използва по-често при деца на възраст над 7 месеца. Въпреки че в тази възраст гласът на бедрената кост и ацетабулума има много хрущялни тъкани. Следователно, за да учат с помощта на специално оформление, което ви позволява да се определи ъгълът на наклона на ацетабулума и разстоянието, че главата на бедрената кост се измества.

лечение

Консервативно лечение

Терапията на тазобедрената дисплазия е много дълъг процес. Родителите трябва да помнят, че трябва да се спазват всички предписания и препоръки на лекарите, в противен случай болестта може да доведе до увреждане на детето.

По-рано, деца с такова заболяване бяха предписани ортопедични конструкции, които ограничиха движението на краката в ставата, но след това учените доказаха обратното.

Оказа се, че свободното заплитане на детето провокира самооправяне на ставата. Ето защо, ако бебето е диагностицирано като такова, то не може да бъде лесно завито – това може само да влоши хода на заболяването. В допълнение към широката плувка, се използват ствола на Павлик и възглавницата на Фрейк.

Цялото лечение се извършва под наблюдението на ултразвуково и рентгенологично изследване.

Ако заболяването е подозирано дори в болницата, не чакайте ортопедични консултации и други методи на изследване. Необходимо е незабавно да започнете лечението, т.е. да се откаже от тясното заплитане и да използва само една широка.

След диагностицирането на ставна дисплазия се предписват различни физиотерапевтични процедури. Например, масаж, тренировъчна терапия, топли вани, парафинови вани. Масажът трябва да се извършва само от специално обучен медицински специалист. Незнаещите хора могат да изострят заболяването само.

Масажът се извършва в топла и светла стая. Важно е да има тихо и спокойно, за това можете да включите класическата музика. Детето трябва да бъде хранено. За масаж не използвайте кремове и масажни масла – те могат да предизвикат алергия. Най-добре е да донесете бебе на прах или бебешко масло. Ръцете на терапевта за масаж трябва да бъдат измити, ноктите са къси. Различни пръстени, гривни, часовници, които могат да повредят кожата на бебето, трябва да бъдат премахнати.

Масажът започва с бедрото, постепенно се издига до гениталиите. Първо, се извършват само леки удари. След това можете да извършвате спираловидни движения. По време на цялата процедура трябва да наблюдавате реакцията на бебето, ако плаче, тогава е необходимо да спрете действието, може да го нараните. След масаж на бедрата, масажистът се движи към краката. По време на масажа е необходимо едновременно да се изтеглят краката отстрани и да се върне обратно. Това ще подобри лечебния ефект.

LFK и други физически процедури също могат да се извършват от раждането, но само под наблюдението на медицинския персонал.

Оперативно лечение

Операцията се назначава в случаите, когато ставната дисплазия причинява груба промяна в структурата на съвместното или консервативното лечение не дава резултат. Най-често причините за това са късното начало или неправилното лечение.

Сложността на операцията зависи от тежестта на заболяването – може да бъде просто изрязване на мускулната или пластичната става.

Преди операцията и след нея, на детето се предписва масаж, тренировъчна терапия, физиотерапевтични процедури и лекарства, които ще подобрят храненето на ставата.

перспектива

С навременния достъп до лекар и навременното предписано лечение, заболяването е лечимо и няма да притеснява детето.

Ако лечението е определено твърде късно или родителите не спазват всички препоръки на лекаря, детето ще развие усложнения. Още в детството ще има изкривяване на гръбначния стълб, а до 30-годишна възраст ще има проблеми с тазовите органи. В крайна сметка, дисплазия на тазобедрената става ще се превърне в сериозна болест – коксартроза или артроза на тазобедрената става.

Най-често първите признаци на заболяването се появяват по време на бременност или в период на ограничаване на мобилността. Заболяването започва остро и се развива бързо. Има силна болка и ограничена подвижност в ставата.

След известно време се появява порочно бедро – краят се огъва, докарва и разгръща навън. С тежка болка и злобно захващане на бедрото се извършва операция – ендопротезика.

предотвратяване

Едно от най-важните превантивни мерки за това заболяване е правилното управление на бременността. В крайна сметка в утробата на майката е поставена правилната основа за развитието на ставите.

Най-добре е да планирате бременността си, да изключите наличието на гинекологични заболявания, да пиете курс от мултивитамини и след това да забременеете. За съжаление, в наше време не всичко се оказва.

Ако се установи бременност, трябва незабавно да започнете правилния начин на живот. Откажете от тютюнопушенето и алкохола, яжте правилно, вземете всички тестове и вземете лекарства, които акушер-гинеколог ще издаде. В никакъв случай не трябва да приемате лекарства самостоятелно. Много лекарства могат да причинят сериозно увреждане на тялото на вашето бебе.

След раждането на дете той незабавно се преглежда от лекар за наличие на дисплазия. Това също е един от методите за превенция. В края на краищата, с навременното лечение, болестта може да бъде напълно излекувана.

Децата, които имат предразположеност към болестта, трябва да преминат превантивни прегледи. До една година – 1 път в 3 месеца, след година 1 път в половин година. След 3 години – веднъж годишно. Бременните момичета с предразположение към дисплазия трябва стриктно да следват всички ортопедични препоръки.

Също така, хората с наследствена предразположеност са забранени големи натоварвания на ставата. Теглилки за повдигане или вдигане. Ще бъде полезно да плувате и да карате ски – те укрепват и стабилизират мускулите.

Хип дисплазия е доста често заболяване на новороденото. Трябва да се помни, че лечението, започнало във времето, ще помогне да се отървем от него напълно. Също така е важно да спазвате всички препоръки на лекарите. Родителите, помнете, в ръцете си здравето на вашите деца.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---