Хондромалитна патела: причини, симптоми и методи на лечение

Хондромалирането на патела е износване или омекотяване на ставния хрущял на долната част на патела. Артикулът на хрущяла е гладка субстанция, покриваща бедрената кост, тибията и колянната капачка. Заедно те образуват колянната става. Артикулът на хрущяла е облицовка от три кости, които им позволяват да се движат свободно в коляното.

Когато хрущялът започне да се износва и омекчава, възпалението и болката често се появяват в коляното. Хромомалационната патела при децата почти никога не се открива. Обикновено това заболяване възниква при хора на възраст 20 и повече години, които активно участват в спорта.

Причини за хондромалация

Причините за появата на хондромалация на колянната става са много. Има смисъл да ги разгледаме подробно:

1. Лошо отразени в патела структура на лошо качество спортни обувки. Помага за укрепване на триенето на хрущяла при движение.
2. Силно триене на хрущяла, разположено в областта на бедрената кост, се получава при извършване на упражнения, свързани с бягане.
3. Когато структурата на крака се деформира (придобит или вроден дефект), хондромалацията на медиалния кондил на бедрената кост може да се развие доста бързо.
4. Прекомерното тегло оказва негативно влияние върху всички кости, по-специално върху краката. Долните крайници изпитват по-голямо натоварване всеки ден и започват да се износват. На първо място страдат от хрущял, лигаменти и патела.
5. Загубата на еластичността на структурата на мускулната тъкан, тяхната слабост, честото изместване на коленете – всичко това засяга колянната става, бавно я унищожава.
6. Принос за появата на хондромалация и травма на долните крайници. Лекарите препоръчват да бъдат много предпазливи в посттравматичния период.

Проява на болест

Разберете, че заболяването започва да се развива и вие можете сами. За да направите това, просто се махайте малко, направете няколко седящи прозорци или се опитайте да се изкачите по стълбите до около петия етаж. Ако има болка в колената – това е първият сигнал от началото на развитието на хондромалирането на патела.

Друг тревожен знак е появата на болка след седене, огъване на краката му. Когато колянната става звучи свирепо, кликва, трудно е да се ходи, да се разколебават напълно коленете и всичко това е придружено от болка – можем да заявим, че човек има проблем с патела. Вероятно хрущялът вече е повреден и болестта започва да прогресира.

Не можете да останете тук, по-добре веднага да се консултирате с лекар, самолечение или пренебрегване на болестта ще доведе до още по-големи усложнения. Тези хора, които не са започнали лечението на първия етап, са гарантирани хондромалация на пателата 2 градуса. Трудно е да се бориш със стартираното заболяване. Когато хрущялът е много силно засегнат, възпалителният процес (синовит) често започва, придружен от оток на патела и силна болка.

Симптоми и степени

Симптомите на болестта се проявяват в зависимост от степента на тежест. Според системата Outerbridge, пателарната хондромалация е разделена на 4 градуса. Хондромалацията се разделя на следните етапи:

1. Първи етап – самото начало на деформацията. На повърхността на ставата се формират малки уплътнения, които не причиняват болка, но причиняват дискомфорт в засегнатата област. Възпалението едва започва да се развива и следователно коленете не се подуват.
2. Етап 2 – в хрущяла се появява празно пространство с депресия до 1 см. При внезапни движения се усеща болка, която дори и по време на почивка не предава известно време. Отокът се развива в засегнатата област.
3. Хонгромалирането на третата степен се характеризира с пукнатина от 1 cm с лумен към костта. Усещанията за болка се наблюдават постоянно. Острата форма на болестта е придружена от възпаление, хронично – криза по време на движение и силна болка.
4. 4 етапа на работа. Това води до незащитен горен пластир на подхондралната кост на ставата.

Симптомите на заболяването:

• болка при огъване и изправяне на коляното;
• криза при шофиране;
• болка в засегнатата област;
• болка при натоварване на засегнатия крак.

Диагностика

Диагнозата винаги се извършва преди лечението. Оказва се, че симптомите на заболяването не са свързани с активността на пациента, скорошни травми. Има ли рентгеново изследване на ставите и пациентът вече приема лекарства или хранителни добавки. При прегледа лекарят изследва коляното, за да изключи подобни симптоми на други заболявания. За диагностика се прилагат:

• MRI;
• Рентгенови лъчи;
• компютърна томография.

Лечение

Хрущялната тъкан е доста крехка поради своята малка дебелина. Лесно е да се повредят и е много по-трудно да се възстанови. Лечението е разделено на консервативно-медикаментозно и хирургично.

Какво представлява консервативното медицинско лечение?

Консервативното лечение започва с максимално освобождаване от коляното, почивка и приемане на противовъзпалителни средства. За състезателите ще е необходима промяна в графика за тренировки и товари. Освен това ще са необходими и серия от специални упражнения.

Какви медикаменти се предписват за лечение?

Най-ефективните при лечение са хондропротекторите. Съставите им са полезни за хрущялни вещества:

1. Хондроитин сулфатът увеличава силата на хрущялната тъкан, когато се простира и се свива. Следователно, болката в коляното значително намалява или изчезва. Разтегнатата хрущялна тъкан е подсилена.
2. Глюкозаминът помага да се възстанови и предпазва от външни увреждания.

Тези лекарства също се използват като превенция. Хондопротекторите трябва да започнат в самото начало на заболяването. Лекарствата нямат странични ефекти и са напълно безопасни. Но при тежко разрушаване на хрущялната тъкан, хондопротекторите вече не могат да помогнат. И ако болката продължи, болестта прогресира и намесата на хирурга е необходима.

Как се извършва лечението?

Целта на лечението и последващата рехабилитация е връщането на коляното до нормалното му положение. Първоначално тя е фиксирана, обездвижена. Следва след това употребата на противовъзпалителни нестероидни лекарства и локални аналгетици. Те помагат за облекчаване на болката. Мирът и студът също помагат да бъдат премахнати. Но ако заболяването започне, тогава лекарствата могат да бъдат инжектирани в ставата на натриев хиолуронат.

След отстраняване на подпухналостта от коляното се извършва противовъзпалителна терапия за възстановяване на подвижността на ставата и възстановяване на мускулната тъкан. Докато се вземат лекарства, кракът е имобилизиран и фиксиран с еластична превръзка или гума. Това помага бързо да се справите с подуване и облекчаване на болката.

След като възпалителният процес е прекратен, развитието на коляното започва с помощта на тренировъчна терапия (физиотерапия) и физиотерапия. Той помага за укрепване на костната тъкан и връща мускулите на изгубен тонус. За стабилно положение на съединението върху него се носи коляно за фиксиране.

Възстановяването на колянния хрущял изисква максимално освобождаване от коляното. Следователно всяко движение, което може да навреди на пациента, е забранено (остър огъване на крака, клек, бягане и т.н.). По време на лечението не можете да повдигнете тежести, а балансът може да изисква превръзка.

След като възпалителният процес започне да избледнява и болката става по-малка, ще е необходимо да се укрепи квадрипцепният мускул на бедрото. За това има редица специални гладки упражнения.

Лечение с хирургични методи

Ако сложната медикаментозна терапия не помогне и болката в коляното продължава, тогава болестта прогресира и интервенцията на хирурга е необходима. За възстановяване на хрущялната тъкан съществуват четири модерни техники.

1. Тунели. Това е лесна операция, при която се образуват специални канали в костната тъкан, съседни на хрущяла. Този метод ви позволява да се отървете от налягането в костта и да стабилизирате микроциркулацията, за да осигурите тъкан с кислород. След тази операция болката напълно изчезва. Краката започва да функционира нормално. Можете да се движите в рамките на 24 часа след операцията. Единственото противопоказание за тунелиране може да бъде възпалението на ставата.
2. Ендопротетика. В противен случай – ендопротезиране. Това е ефективен начин за възстановяване на хрущялната тъкан. По време на операцията, засегнатите области се отстраняват и се заместват с протези. В резултат на това болката напълно изчезва и крайникът започва да функционира нормално. Артропластиката не може да бъде извършена със системна и активна инфекция и различни неврологични патологии, които засягат краката и нарушават периферната циркулация.
3. Microfracturing. Това стимулиране се извършва така, че хрущялната тъкан се образува по естествен начин. Операцията се използва в случаите, когато има голяма структурна недостатъчност, достигаща до костите. По време на операцията в засегнатата зона се правят малки дупки, за да се освободят здрави клетки, които стават основа за нов хрущял.
4. Храндроцитна трансплантация. Тази операция се извършва само ако увреждането на хрущялната тъкан е много голямо. По време на операцията методът за артроскопия взема проби от здрава тъкан от ставата. Те се поставят в лаборатория, където се създават здрави клетки. Последният се връща към увредените места в тъканите и започва процеса на регенерация. Краката започва да функционира нормално. Но тази операция не може да се извърши за деца на възраст под 16 години и хора над 50 години. Съществуват и допълнителни противопоказания за унищожаването на съвместни структури, придобили хроничен характер.

Предотвратяване

Профилактични препоръки:

• компетентен подбор на спортни упражнения;
• Преди упражненията трябва да се загрявате и разтягате;
• борба срещу наднорменото тегло;
• носете комфортни и качествени обувки.

Човек, който е имал хондромалация в бъдеще, трябва да бъде бдителна за здравето си. След възстановяване, не трябва да разрешавате връщането на болестта. При най-малка болка или дискомфорт в областта на коляното при бягане или ходене, незабавно се консултирайте с лекар.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---