Hydrocortisone: инструкции за употреба, цена, аналози, отзиви

Хидрокортизонът принадлежи към групата на глюкокортикостероидите и е хормон на надбъбречната кора.

Лекарството има ефект върху метаболизма на протеини и въглехидрати, има по-голяма активност от кортизона.

Форма на издаване

Хидрокортизонът се предлага под формата на инжекционна суспензия, мехлем и очен маз.

За лечение на ревматични заболявания, хидрокортизон се използва под формата на суспензия за интраартикуларно и периартикуларно приложение.

Някои производители (например, Gedeon Richter) допълнение хидрокортизон ацетат, лидокаин хидрохлорид, която има ясно изразен местен анестетик действие.

Суспензията има характерна миризма, боядисана в бяло.

Фармакологични ефекти

Хидрокортизонът допринася за осигуряване на противовъзпалително, десенсибилизиращо, антиалергично действие, намалява броя на мастоцитите, намалява пропускливостта на капилярите.

Хидрокортизонът може да се използва за интраартикуларно, периартикуларно и интрамускулно приложение. В този случай лекарството има системен или локално изразен противовъзпалителен ефект.

Когато се използва хидрокортизон за вътреочно приложение, активният компонент прониква в кръвния поток и се свързва с протеините, се екскретира чрез бъбреците.

Фармакологичният ефект може да възникне в рамките на 6-24 часа. Продължителността на експозицията на хидрокортизон е от няколко дни до няколко седмици.

Когато се прилага интрамускулно, лекарството има и продължителен ефект.

Индикации за употреба

Хидрокортизон се използва при лечението на остри възпалителни процеси и при заместителна терапия. Лекарственият хидрокортизон се използва при ревматични заболявания, които се съпътстват от развитие на артрит, остеоартроза. Изключение е артритът с инфекциозен произход: туберкулозен, гноен, гонорея и др.

Лекарството се използва при комплексно лечение на ревматоиден артрит, периартрит, бурсит, епикондилит, тендовагинит.

Възможни противопоказания

Хидрокортизонът не се препоръчва за:

• Непоносимост към компонентите на лекарството.
• Инфекция на ставите.
• Синдром Итенко-Кушинг.
• Тенденция към тромбоза.
• При системни инфекции без специално лечение.
• Болест на ахилесовото сухожилие.

Хидрокортизон внимателно използва за стомашни язви и язви на дванадесетопръстника, херпес симплекс (включително око), хипертония, диабет, остеопороза, хронични психотични реакции, туберкулоза, глаукома, епилепсия, хронична сърдечна недостатъчност, в напреднала възраст (над 65 години).

Когато интраартикуларното и периартикуларното приложение на хидрокортизон не се използва с предшестваща артропластика, състоянието след операцията.

Употреба по време на бременност

Употребата на хидрокортизон е противопоказана през първия триместър на бременността, тъй като няма клинични проучвания, потвърждаващи безопасността на лекарството през този период.

Възможността да се използва лекарството през второто и третото тримесечие, както и по време на кърменето, се определя от лекуващия лекар, като се отчита потенциалният риск за детето и възможните ползи за майката.

Употребата на хидрокортизон по време на кърменето може да предизвика нарушаване на нормалното функциониране на надбъбречната жлеза и забавяне на развитието на новороденото. Активните компоненти на лекарството проникват в кърмата.

Метод на приложение

Хидрокортизонът е предназначен за вътрешно и периартикуларно приложение. За да се предотврати заразяването с бактерии, лекарството трябва да се прилага при стриктно спазване на всички правила за асептици.

За един ден, прилагането на Хидрокортизон може да бъде не повече от 3 стави. След това трябва да направите триседмична почивка.

Когато лекарството се инжектира директно в ставата, хилавият хрущял може да бъде засегнат неблагоприятно. Поради тази причина, терапията със същото съвместно използване на хидрокортизон е разрешена не повече от 3 пъти през цялата година.

Възрастните лекарства се дозират на индивидуална основа, като се има предвид големината на ставата и тежестта на заболяването.

Децата се разделят на няколко пъти.

Агентът трябва да се използва при най-ниските терапевтични дози и за кратък период от време.

Точната дозировка, многократността и продължителността на приложение на хидрокортизон се определя от лекаря.

Ако се превиши препоръчителната доза хидрокортизон, вероятността от потискане на производството на глюкокортикостероиди се повишава, кръвното налягане може да се увеличи.

Вероятността от улцеративно кървене се увеличава, както и обостряне на хронични инфекции. Специфичен антидот в този случай, в случай на предозиране на хидрокортизон, трябва да се извърши симптоматична терапия.

При употребата на хидрокортизон, особено при високи дози, ваксинацията не се допуска.

Нежелани реакции към хидрокортизон

Когато се използва хидрокортизон при пациенти с по-млада и по-голяма възрастова група, рискът от нежелани реакции се увеличава.

Стомашно-чревен тракт: усещане за гадене, повишен апетит, хълцане, развитие на стомашно кървене.

Метаболизъм: повишено изпотяване, повишаване на теглото.

Органи на зрение: повишено вътреочно налягане, развитие на глаукома, вторични бактериални, гъбични, вирусни инфекции на очите.

Ендокринна система: при пациенти с диабет се увеличава необходимостта от използване на хипогликемични средства, намалява се глюкозният толеранс.

Сърдечно-съдова система: повишено кръвно налягане, развитие на тромбоемболизъм и сърдечна недостатъчност.

Нервна система: повишена раздразнителност и тревожност, развитие на психоза, безсъние, психични разстройства.

Мускулно-скелетна система: инхибиране на осификацията при деца, развитие на остеопороза. В редки случаи – развитие на артралгия, намаление на мускулната маса.

При интраартикуларно приложение на хидрокортизон може да има увеличение на болката в областта на ставата, подуване, усещане за парене и изтръпване.

Сред другите нежелани реакции може да се отбележи чувството за общо неразположение, развитието на синдрома на отнемане, което се проявява под формата на повишена телесна температура, артралгия, надбъбречна недостатъчност.

При продължителна употреба на хидрокортизон при високи дози се увеличава вероятността от нежелани странични ефекти.

Взаимодействие с други групи лекарства

Необходимо е да се вземе предвид лекарственото взаимодействие на лекарството Хидрокортизон, за да се избегне развитието на нежелани реакции.

• Хидрокортизонът може да увеличи токсичността на сърдечните гликозиди.
• При едновременна употреба с мускулни релаксанти се увеличава вероятността от развитие на мускулна блокада.
• Помага за намаляване на терапевтичните ефекти на хипогликемичните лекарства.
• Когато се комбинира с НСПВС и етанол, рискът от развитие на стомашно-чревно кървене се увеличава.
• Когато се използват едновременно с контрацептиви, съдържащи естроген, може да има повишение на терапевтичните и токсичните им ефекти.
• Когато се комбинира с антихистамини, може да се наблюдава повишаване на вътреочното налягане.
• Едновременното приемане с кетоконазол може да доведе до повишаване на токсичността на лекарството.

Цена, аналози на това лекарство

Цената на лекарството Hydrocortisone се формира в зависимост от производителя.

Суспензия за интрамускулно и интраартикуларно приложение на 25 mg / ml, 10 ампули (производител Farmak) – 120-130 тр .;

Хидрокортизон Рихтер (производител Гидеон Рихтер, Унгария) 25 mg + 5 mg / ml, 5 ml, цената на 1 бутилка – 140-150 рубли.

Аналози Hydrocortisone (приблизително) са следните лекарства: Hydrocorton, Hydrocartal, Cortef, Genacort.

Предимствата и недостатъците на лекарството

Предимства на Hydrocortisone: бързо и ефективно премахва синдрома на болката, премахва възпалението при подуване и подуване на ставата. Интра-ставните инжекции на хидрокортизон са по-ефективни от конвенционалните болкоуспокояващи и нестероидни противовъзпалителни средства.

Недостатъци Хидрокортизон: продължителната им употреба може да предизвика нежелани странични реакции, не е благоприятна за профилактика и лечение на артроза, укрепване на костната тъкан, възстановяване на нормалния кръвоток.

Хидрокортизонът е ефективен само при комплексно, симптоматично лечение на ставни заболявания и не може да замести други лекарства, които имат терапевтични ефекти.

Обратна връзка от пациенти, които са използвали GI хидрокортизон

„Лекарят назначи Хидрокортизон в комплексното лечение на деформиращ артрит на ставите. Освен това са били взети митипид и ибупрофен. Действието на лекарството хидрокортизон много прилича – оток и болка синдром отиде почти веднага. Сега съветва да опитате diprospan, те казват, ефектът е еднакъв. Но цената е прекалено голяма. Мисля, че ще продължа да използвам хидрокортизон.

Анатоли, на 64 години

„Ние инжектирахме хидрокортизон с нараняване на коляното, след известно време кракът беше просто изтръпнал. Спомням си, след това се уплаших и докато хирурзите не се намесиха, краят ми не се почувства.

Едва тогава четехме инструкциите и намерихме такъв страничен ефект на наркотика, мисля, че трябва да внимаваш с този наркотик.

Сергей, на 28 години

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---