Инфекциозна мононуклеоза – причини, симптоми, диагноза, лечение и профилактика.
Инфекциозна мононуклеоза ( „целувки болест“) – вирусна инфекция, за предпочитане има механизъм трансфер на капчиците, характеризираща се с висока температура, лимфаденопатия и специфични промени в анализ на кръв.
Съдържание на страницата
- 1 Лабораторна диагностика на мононуклеоза
- 2 Пълна кръвна картина
- 3 Биохимичен кръвен тест
- 4 Специфични диагностични методи
- 5 симптоми
- 6 Причината за инфекциозна мононуклеоза
- 7 Как да се лекуваме?
- 8 Антивирусно лечение
- 9 Антибиотична терапия
- 10 Антипиретична и противовъзпалителна терапия
- 11 Укрепване на имунитета
- 12 Перспектива
Лабораторна диагностика на мононуклеоза
Пълна кръвна картина
Триада от промени в кръвния тест е характерна:
ВАЖНО 👩⚕️ Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ... |
- атипични мононуклеари над 10% (модифицирани лимфоцити)
- нивото на лимфоцитите и моноцитите се повишава, лимфоцитите повече от 40%, моноцитите повече (10%), заедно до 80-90% от общия брой на левкоцитите.
- уголемяване на неутрофилите, над 6%
Други промени:
- Нивото на левкоцитите: нормално или умерено повишено
- ESR: се увеличава умерено
- При липса на усложнения броят на еритроцитите и тромбоцитите е нормален, в случай на усложнения, тези параметри са значително намалени (еритроцити по-малки от 3,0 · 1012/ л; тромбоцити по-малки от 150 · 109/ л).
Биохимичен кръвен тест
- увеличаване на активността на ALT и ASAT 2-3 пъти
- е възможно да се увеличи алкалната фосфатаза с повече от 90 U / l
- когато се появява жълтеница, нивото на билирубина се увеличава, по-често директната фракция е повече от 5.1 μmol / l; увеличение на косвената фракция с повече от 15,4 μmol / l, може да покаже развитието на тежко усложнение (автоимунна хемолитична анемия);
Специфични диагностични методи
Определянето на специфични антитела срещу вируса Epstein-Barr и самия вирус се извършва с помощта на:
- реакцията на Hoff-Bauer
- Реакция на Paul-Bunnel, титри на антителата до 1: 1024
- Непряката имунофлуоресценция (NRIF), ензимният имуносорбентен анализ (ELISA) и PCR позволяват най-точно определяне на наличието на вируса в организма.
симптоми
Чести симптоми: главоболие, слабост, болка в мускулите и ставите, гадене, понижен апетит.
Триадата от класически симптоми за инфекциозна мононуклеоза:
- треска 37,8 – 40,0 ° C, има възможност за състояние на субферилиране 37,1-37,4 ° C; Изпотяване и студени тръпки не са характерни.
- Разширяване на лимфните възли; Първият за увеличаване на шийните и носа, след това всички останали (podmyschechnye, ингвинално и т.н.). Възлите са леко болезнени, не са залепени към заобикалящата ги тъкан, леко еластична консистенция, размер от грах до орех, кожата над възела не се променя.
- Болки в гърлото. Сливиците са увеличени, често с бяло покритие, което лесно се отстранява. Назална задръствания без значително изхвърляне. Насилният нюанс на гласа поради увеличаването на аденоидите.
Чести признаци:
- Увеличаване на размера на далака и черния дроб.
- Различни обриви по кожата в 10-15% от случаите.
- Болка в корема, особено при деца, поради увеличаване на вътрешните лимфни възли в червата.
Причината за инфекциозна мононуклеоза
Болестта се причинява от вируса на Epstein-Barr (EBV).
Как да се лекуваме?
При лека и умерена тежест на заболяването, лечението може да се извърши у дома.
Общо лечение
- Диета №5 за Певзнер
- Изобилие от топла напитка, вдишване на пара, гаргара с тинктура от гърло, лайка, градински чай, прополис, разтвор на фурацилин и т.н.
лечение
Антивирусно лечение
Специфичното лечение не е така. Ефективността на антивирусната терапия не е клинично доказана. Препоръчва се употребата на антивирусни лекарства (Аденин, Ацикловир, Арабинозид, Интрон А, Роферон-А и др.) Само при тежък ход на заболяването.
Антибиотична терапия
Антибиотиците за вируса не работят. Те се назначават в случай на бактериална инфекция. По-често това е стафилокок стрептокок и хемофилен прът. Във връзка с тези лекарства по избор са: пеницилин в доза от 6 милиона до 9 милиона. ED на ден, генериране на цефалоспорини II-III, макролиди, линкозамиди, в продължение на 5-7-10 дни.
Строго противопоказан ампицилин, амоксицилин, амоксицилин с клавуланат и други лекарства от групата на аминопеницилините. Тъй като причиняват алергични реакции до развитието на анафилактичен шок с летален изход.
Антипиретична и противовъзпалителна терапия
При температури над 38.5 ° C са показани антипиретични средства (парацетамол, ибупрофен и др.).
Глюкокортикостероидна терапия
Употребата на кортикостероиди е оправдана само при тежка мононуклеоза. Това лечение е много ефективно, но има редица сериозни странични ефекти. Предписвайте преднизолон в доза до 60 mg на ден, продължителността на курса до 10-12 дни.
Укрепване на имунитета
С повишено внимание можете да използвате имуномодулатори като: виферон, тимоген, тимолин, IRS-19 и т.н .; Витаминна терапия: вит. С, А, Е, В
Перспектива
Прогнозата за инфекциозна мононуклеоза е благоприятна. Смъртните случаи са много редки. Периодът на неработоспособност е от 15 до 30 дни.
ВАЖНО 👩⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ... |