Интервертебрална херния (междувертебрален диск)

Съдържание:

• причини
• видове
• симптоми
• диагностика
• лечение

Интервертебралният (или междупрешленният) диск е хрущялен слой между гръбначните органи. Основната цел на дисковете е да осигурят мобилен възел между прешлените. Поради това в гръбначния стълб може да бъде най-различни движения – флексия, разширение, въртене, хвърляне на главата, движението на горните и долните крайници и т.н. Друга важна функция на дискове – .. амортизация. Това води до факта, че гръбначния стълб изпитва по-малко стрес при статично и динамично натоварване (ходене, бягане, скачане, продължително стоене прав, носене и вдигане на тежести). На свой ред, това пречи на костната тъкан на износване на прешлените, и излиза от канала на гръбначния стълб нерви от нарушение и компресия.

Причини

При някои заболявания и патологични процеси междузобедният диск може да бъде изместен. Това е изместването на диска и се характеризира интервертебралната херния. Припомнете, че междузобедният диск се състои от вътрешно желеобразно пулсово сърцевина, външен твърд фиброзен пръстен и е разположено в горната и долната част на крайните пластини.

Водещата причина за междуведомствена херния е остеохондрозата. Това патологично състояние се характеризира с дегенеративно-дистрофични промени в хрущялната тъкан на дисковете. Получените дискове стават по-тънки, стават по-малко еластични, в която специфично съдържание се намалява vody.Sleduet припомни, че хранителните вещества са доставени в междупрешленните хрущяла с не кръвния поток като много органи и тъкани, и дифузно от извънклетъчната течност. Следователно, всяко заболяване, придружено от метаболитни нарушения, води до качествени промени на хрущяла, и остеохондроза.

В резултат на това, разредената хрущялна тъкан е по-малко устойчива на различни ефекти и дискът може да бъде изместен дори при относително ниски товари. Стартови фактори при развитието на дискова херния заедно с вдигането на тежестта могат да бъдат хипотермия, внезапни движения, треперене, падане, вибрации, продължително седене на компютъра или управление на кола. Вероятността за развитие на дискова херния се увеличава с възрастта, при отслабени хора с прекомерно телесно тегло или при ръчен труд.

Заедно с остеохондрозата, образуването на дискови хернии може да доведе до различни изкривявания на гръбначния стълб (сколиоза или прекомерна кифоза и лордоза). Често хернията усложнява специфични лезии на гръбначния стълб, най-честите от които са туберкулозата. Често дисковите хернии са причинени от травми и тумори на гръбначния стълб.

Локализация и етапи

В зависимост от местоположението на херния:

• Отдел „Овце“
• Отделение за гърди
• Лъмбосакралната служба.

Симптомите на междуведомствената херния на различни отделения могат да бъдат прочетени в тази статия

Трябва да се отбележи, че в лумбалната част на хернията се формират в по-голямата част от случаите. В края на краищата долната част на гърба усеща максималното натоварване при движение и повдигане на тежести. В допълнение, лумбалната област, повече от другите, е под натоварване с телесно тегло.

В цервикалния участък също често се появяват дискове с херния. В края на краищата, в шията са големи по отношение на обема и сложността на движение – наклони, накланяне, въртене на главата. В този случай височината на шийните прешлени преобладава над техните размери, а някои от тях се различават в анатомичната структура. Следователно хернията на цервикалния район често се комбинира със сублингвации на прешлените.

В гръдната област, напротив, дисковите хернии са сравнително рядко явление. В края на краищата, гръдният гръбнак е допълнително стабилизиран от стерностосталната торакална клетка. Херния може да се наблюдава при онези, чиято дейност е свързана с дълга седналост – за офис работници, програмисти и студенти.

В преобладаващото мнозинство от случаите хернизираният междупрешлен диск е стадий – от минимални клинично непризнати измествания до разкъсвания на влакнестия пръстен с насилствени симптоми.

В тази връзка разграничавайте:

• пролапс – дисково изместване до 2-3 mm. Няма симптоматика. Проблемите с обмяната все още не са довели до структурни промени в диска
• издатина – дисковото изместване с 4-12 mm. Поради дразнене на корените на нервите се появяват радикални болки. Изместеното ядро ​​не излиза извън границите на влакнестия пръстен.
• пресоване – преместеното ядро ​​пресира влакнестия пръстен и се премества извън диска. Отместване обикновено се случва в гърба или в задно направление – в лумена на гръбначния канал. В този случай има синдром на персистираща болка с мускулна атрофия в инертната зона.
• секвестиране – Изместването на ядрото виси извън диска под формата на капка. Често това води до разкъсване на влакнестата капсула с изтичане на желатиновото ядро ​​и образуване на анкилозираща спондилартроза.

Трябва да се отбележи, че такова градиране е по-скоро произволно. Например, в шийния гръбначен стълб тесен гръбначен канал. Ето защо, дори минималните измествания на диска с 1-2 mm. да доведе до развитието на подходящи симптоми. Освен това, някои лекари оспорват принадлежността на пролапси и изпъкналости към дисковите хернии.

Симптоми

Симптоматичната херния е променлива и зависи от степента и местоположението на изместването на междузвездния диск. Типични прояви на дискова херния са:

• болка
• Патологично мускулно напрежение
• Намаляване на чувствителността в инертен район
• Там, ограничение на движенията
• Неприятни усещания (парестезия) под формата на изтръпване, изгаряне, изтръпване.

Въпреки това, хернизираните междупрешленни дискове във всяко отделение имат свои собствени характеристики. Болката в лумбалния участък първоначално се локализира като лумбален регион. Понякога, с рязко изместване на диска след физическо натоварване, е възможно лумбаго. В бъдеще, тъй като корените на спиналните нерви се включват в процеса, болката се усилва, излъчва в задника, задната повърхност на бедрото, долната част на крака и крака. Тези признаци показват, че в този процес е засегнат седалищният нерв.

В допълнение към болката, има намаляване на чувствителността и движенията в долните крайници и вследствие на това – нарушение на походката. В по-късни етапи, поради трофични нарушения, изтъняване, намаление на обема на долния крайник е възможно. Най-тежкото усложнение на дискова херния на лумбалния участък е така нареченият синдром на опашката на кон, когато нервните влакна на лумбалния сегмент са нарушени в гръбначния канал. Този синдром, в допълнение към горните признаци, се характеризира с нарушения на функцията на тазовите органи – инконтиненция на урината и изпражненията, понижение на потенцията при мъжете.

Диск на херния на гръдния район в неговите симптоми (болка в сърцето, в областта между двете области) често се маскира за сърдечна патология – ангина или инфаркт на миокарда. За разлика от тези състояния, гръдната болка (гръдния кош) се променя, когато тялото се промени или аксиалното натоварване (натиск) на гръдния кош.

По същия начин, цервикалната херния може да бъде объркана с увреждане на мозъка. В крайна сметка в тази ситуация има главоболие, замаяност, шум в ушите, безсъние, раздразнителност и безпокойство. Всичко това е съчетано с изтръпване и нарушена чувствителност на горните крайници. Трябва да се отбележи, че на свой ред хернията на шийния гръбнак може да доведе до нарушено церебрално кръвообращение.

Диагностика

Разграничаването на междувертебралната херния от други състояния помага за сложната диагноза. Първо, по време на медицинския преглед и разпит на пациента, лекарят разяснява оплакванията. Наличието на херния е показано от т. Нар. Напрегнати симптоми – болка и мускулно напрежение в гърба при вдигането на долните крайници.

По-рано, за да се изясни диагностициране на рентгенография на гръбначния стълб се провежда в три издатини – директно, страничен и междинно съединение. Сега има повече качествени методи – компютърно и магнитно резонансно изображение. В хода на тези изследвания може да се получи изчерпателна информация за процеса на изместване на диска.

Видове лечение

Лечението на интервертебралната херния цели предотвратяване на по-нататъшно изместване, връщането на диска в първоначалното му положение и елиминиране на негативните симптоми – болка, скованост, ограничаване на движението. По този начин те използват:

• лекарства
• Физиотерапевтични процедури
• масаж
• Ръчна терапия
• Хирургично лечение.

За методите за лечение на интервертебралната херния можете да прочетете тук

Консервативна терапия

Лекарствената терапия с междуведомствени хернии не е критична и е спомагателна. Болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства в инжекции и мехлеми напълно облекчаване на болката и възпалението, но няма ефект върху патогенетични механизми на развитие на херния. До известна степен този ефект присъщ хондрозащитни, типични представители на които са таблетки и мехлем комплекс Chondroxide Хондроитин. Тези средства защитават хрущялната тъкан от увреждане, но са ефективни само в ранните стадии на дисковите хернии.

Е по-ефективен масаж, физиотерапия, които взаимно се допълват взаимно и да доведе до засилване на мускулите и скелета гръбнака стабилизиране. Трябва да се отбележи, че масажът трябва да се извършва с повишено внимание – при нелеп действия на масажист може освен изместване на диска. Същото важи и за ръчната терапия.

За това дали е възможно да се излекува херния с народни методи, тя е написана тук

Терапевтичното упражнение с дискови хернии включва основно статични товари. Добър ефект е разширението на гръбначния стълб по оста върху специални устройства. Мъжете се протягат достатъчно, за да се мотаят на напречната греда. Удължаването на гръбначния стълб се постига по по-прости начини. За да направите това, трябва да армирате гърба си, да сте в положение на коляното (на всички четири) или да правите движения, които приличат на опъване след сън. Ефектът от упражненията и масажирането се определя от физическите процедури – електростимулация, UHF, фонофореза, калолечение. Благоприятно въздействие върху упражненията на гръбначния стълб в басейна.

Хирургично лечение

Ако всички тези методи са неефективни, болката прогресира, неврологичните симптоми се развиват под формата на парализа на крайниците, синдром на опашката на коня, след което се посочва операцията. По-рано, за тази цел беше извършена дискектомия – отстраняване на междузобедрения диск, последвано от фиксирано сливане на прешлените. Сега се извършва микродисецектомия – отстраняване на фрагмент от диск с помощта на ендоскопско оборудване. Употреба и лазер – под влияние на него се изпарява желатиновото ядро, дискът намалява по размер и се връща в първоначалното си положение. Подробности за операцията за премахване на междувертебралната херния могат да бъдат намерени тук.

През първите 3 месеца. След операцията не се препоръчва да седнете дълго време и да повдигнете тежести с тегло над 5 кг. Също така е необходимо да се избягват течения и хипотермия. Поради внезапни движения мобилните спортни игри не се препоръчват.

Още статии за междузвездната херния

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---