Интра-ставна инжекция за ставите

Интраартикуларните инжекции или инжекции са процедурата за прилагане на лекарство в кухината на голяма или малка връзка. Той е неразделна част от консервативната терапия на възпалителните (артрит) и дегенеративно-дистрофичните (артрози) заболявания на мускулно-скелетната система. Струва си да се отбележи, че лечението на ставите чрез вътреставно инжектиране не се предписва на всички пациенти. Тяхната употреба има строги показания и се предписва от лекаря в зависимост от спецификата и тежестта на патологията.

Не се страхувайте от инжекции в ставата – процедурата за прилагане на лекарството не е много по-различна от интрамускулната или интравенозната инжекция и не предизвиква много дискомфорт.

Но ползата от подобна терапия с правилното приложение може да бъде значителна – тя ще позволи да продължи лечението с други методи, да спре развитието на ставни заболявания, да помогне да се избегне операция или да се отложи хирургическата намеса. За инжекции, кортикостероиди, хондропротектори и препарати от хиалуронова киселина се използват в медицинската практика. Най-често се инжектират наркотици в коляното, рамото, тазобедрената става.

Интра-ставно инжектиране на глюкокортикоиди

Инжекциите с хормонални лекарства, които включват глюкокортикоиди, в ревматологията и ортопедията, са били използвани дълго време.

Това е една от най-честите опции за лечение на артрит, които се съпровождат от възпаление и болка, които не могат да бъдат блокирани от други лекарства. Освен това, хормонални инжекции се прилагат в артроза, явления, които се срещат с синовит – възпаление на синовиалната мембрана с неговото натрупване в устната течност (ексудат).

Без елиминиране на патологичния процес е невъзможно да се пристъпи към други методи на консервативна терапия, като вземане на хондропротектори, физиотерапия, масаж или терапевтично упражнение.

Kenalog е една от най-популярните препарати на глюкокортикоиди за вкарване в ставата

Индикациите за въвеждане на ставните глюкокортикоиди включват:

• ревматоиден, ревматоиден, псориатичен, реактивен артрит;
• остеоартрит със признаци на възпалителна реакция;
• синовит;
• бурсит, тендовагинит (възпаление на периартикуларните меки тъкани);
• Леплив капсулит на раменната става;
• синдром на карпалния тунел;
• подагра, pseudogout.

В хода на лечението се предписват 1-5 инжекции, които се извършват на интервали от 7-12 дни. Този път е необходимо, за да се оцени ефективността на лекарството. Инжекциите за ставите с хормони имат мощен противовъзпалителен и аналгетичен ефект, който се проявява най-много при първата инжекция на лекарството. Следните процедури ще бъдат по-малко ефективни. Ето защо, ако в началото на лечението кортикостероидите не са имали клиничен резултат, тогава е полезно да се помисли за целесъобразността на продължаването на лечението. В такива случаи или да се промени лекарственото вещество, или да се намери друга точка за достъп, а понякога и напълно да се откажат инжекциите за ставите.

Препарати от глюкокортикоиди:

• tseleston,
• diprospan,
• хидрокортизон,
• flosteron,
• кеналог.

По време на интра-ставните инжекции лекарството се инжектира през меки тъкани в съединителния прорез

Инжектиране с глюкокортикоиди се използват като симптоматично лечение за премахване на възпаление и болка, но те не са средствата да действат върху истинската причина за заболяването. Последните научни изследвания са доказали, че когато неправомерно удължено назначаването на хормони в случай на остеоартрит влоши метаболитните процеси в ставите и прогресивно разрушаване на хиалинни хрущял. Освен това, използването на лекарства могат да влошат състоянието на пациенти, страдащи от хипертония, бъбречна недостатъчност, диабет, затлъстяване, язва на стомаха или червата. Назначаването на вътреартикуларни убождания при такива пациенти трябва да се извършва внимателно при тежки клинични случаи.

Въвеждане на хондропротектори

Хондропротекторите са медицински вещества, които се използват за лечение на артроза, главно в първи и втори етап на развитието на болестта. В напреднал стадий на заболяването с пълно унищожаване на хрущялната тъкан, препаратите от тази група са неефективни.

Хондропротекторите се отнасят до средствата за етиологична терапия – те засягат причината за патологията, която има постоянен положителен ефект и спира развитието на болестта. Те участват в метаболитните процеси на хрущяла, допринасят за възстановяването на еластичните свойства и еластичността, причиняват нормален поток на вода и хранителни вещества в ставните тъкани и активират кръвния поток.

Хондропротектори инжектиране в става започна да се използва много по-късно, първата им се прилага под формата на таблетки и интрамускулно ukolov.Odnako такова лечение е дълъг и продължава в продължение на няколко години. Препаратите от тази фармакологична група бързо се разрушават в тялото и бавно се натрупват в артикулацията. Използването на инжекции в ставата позволява да се достави лекарството директно на хрущялната тъкан, което значително ускори действието му и повиши ефективността на терапията. Обикновено лечението започва с инжектирането на инжекцията в артикула и след това се предписват съставите на таблетките.

Хондропротектори за инжектиране в ставата:

• хомеопатичен гол-Т,
• hondrolon,
• alflutop.

Най-честите инжекции се извършват в колянната става. Това е сложна артикулация в човешкото тяло, която играе поддържаща функция и участва в движението. Артрозата на това съединение има водеща позиция сред дегенеративно-дистрофичните заболявания заедно с тазобедрената става, но е по-достъпна за инжекции.

Alflutop е хондропротектор за вътреставно приложение

Един от най-популярните хондропротектори за вътрешно-артикуларно инжектиране е наркотикът alflutop, съдържащ глюкоамин и хондроитин сулфат в състава му. Той се синтезира от морски рибен концентрат, така че той е лекарствен продукт от естествен произход. В началото на лечението, 5-6 инжекции се дават на ставата с прекъсвания от 6-10 дни и след това лекарството се прилага интрамускулно. В хода на лечението има най-малко 20 процедури. Вместо афлуут може да се предпише монопрепарат, съдържащ гикузамин – Дон инжекции. Благодарение на ежегодните терапии се възстановява вътреставният хрущял, се подобрява синтеза на синовиалната течност, елиминира се болката и се нормализира двигателната активност.

Инжекции с хиалуронова киселина

Един от най-новаторски и ефективни терапии за остеоартрит понастоящем се счита за вътреставни инжектирания на лекарства на хиалуроновата киселина, известни също като „течни протеза“.

Натриев хиалуронат е естествен компонент на синовиалната течност, което не позволява на костите триене част на ставите, осигурява физиологичен движение на ставата без болка и амплитуда ограничение. Инжекциите на хиалуроновата киселина възстановяват състава на синовиалната течност, като по този начин се предотвратява прогресията на артрозата и се елиминират нейните клинични прояви.

Интраартикуларните инжекции с лекарства от тази група се предписват на всеки етап от патологичния процес, въпреки че при напреднали случаи на заболяването те са по-малко ефективни, отколкото в началните стадии на развитие.

Какви инжекции се използват за възстановяване на състава на синовиалната течност? На фармакологичния пазар не са толкова много. Най-известните са:

• Crespino гел,
• sinokrom,
• ostenil.

Ostenil се произвежда в отделни спринцовки и съдържа хиалуронова киселина

Те се считат за най-добрите инжекции за борба с дегенеративно-дистрофичните заболявания на мускулно-скелетната система. След в ставата, хиалуронова киселина обгръща ставните повърхности на кости, хрущяли храненето подобрява, нормализира метаболизма процеси в ставните тъкани. Най-често прилаганите лекарства в бедрото, коляното, раменната става, но инжекции могат да бъдат използвани за по-малките стави: глезена, китките, лактите. За курс на лечение се прилага от 1 до 5 инжекции през интервал от 6-10 дни в 2 години до 4 години, в зависимост от тежестта на терапията може да се избегне zabolevaniya.Blagodarya хирургия протези големите стави или забавяне на работата за дълго време. Трябва да се помни, че преди въвеждане в шарнирното съединение на хиалуроновата киселина е необходимо да се премахне явлението синовит чрез получаване на инжекции от глюкокортикоиди или нехормонални противовъзпалителни средства.

Други видове инжекции

През последните години местната медицина е възприела опита на чуждестранни колеги и е започнала да използва така наречените газови инжекции. Те са въведение към тъканите на артикулацията на въглероден диоксид с висока чистота, използвайки медицински пистолет. Лечението подобрява кръвоснабдяването на ставата, нормализира метаболитните процеси, намалява болката и възстановява двигателната активност. Терапевтичният курс обикновено се състои от 4-6 процедури, които се провеждат след 3-4 дни.

Също така се използва класическият метод за елиминиране на болката и възпалителната реакция на мястото на патологията с помощта на блокади. Те се разделят на интраартикуларни и периартикуларни, в зависимост от локализацията на фокуса на патологията. Блокадите се извършват с помощта на анестетици, антибиотици, антисептици, хиалуронова киселина. Благодарение на терапевтичните блокади се намалява спастичността на мускулите, премахва се подпухналостта на тъканите, се подобрява кръвоснабдяването и храненето на артикулацията, метаболизмът се нормализира. Броят на процедурите се избира от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването.

Усложнения на вътреставните инжекции

Както всяка медицинска намеса, интраартикуларните инжекции включват риск от усложнения.

1. Инфекция (септичен) артрит, който се характеризира с възпаление гноен при влизане protsedury.Veroyatnost инфекция по време на развитието на патологията в горната инжектиране glyukokrtikoidov поради намалена имунна защита, които причиняват хормонални агенти. При спазване на правилата за асептичност рискът от инфекциозни усложнения е сведен до минимум. Също така е важно да се започне лечение след елиминирането на хронични огнища на инфекция и остри възпалителни процеси, които причиняват появата на инфекциозен артрит.
2. Ексварбация на ставното заболяване в първите няколко дни след инжектирането, което се дължи на действието на лекарството и обикновено се извършва през седмицата. Понякога има алергична реакция към компонентите на инжекционния разтвор, като лекарството трябва да се изхвърли.
3. По време на инжектирането има съвместно тъканно увреждане, и чести инжекции от глюкокортикоиди разрушават хрущяла, лигаменти и сухожилия отслабват, което води до „отпуснатост“ Шарнирната.

Процедурата за въвеждане на въглероден диоксид в ставата

Струва си да се отбележи, че развитието на усложнения с правилния метод на лечение е рядко.

Прегледи на пациентите

Василий, на 46 години: „От няколко години бях болен от артрит на коляното. Взех противовъзпалителни хапчета, но болестта напредна. Наскоро ставата започва да натрупва течност, не може да се движи, страда от силна болка. Лекарят предложи хормонални инжекции в коляното, след което станах на крака в рамките на една седмица, успях да се върна на работа за кратко време.

Светлана Алексеевна, на 56 години: „Повече от 15 години страдам от артроза на колянната става. Всяка година състоянието се влошава, което води до увреждане. Лекарите поставиха въпроса за провеждане на операция, с която трудно можех да се съглася. През последните няколко години получавам ежегодни курсове за инжекции в съвместни с наркоманиите. Чувствам се добре и може да се движи без бастун. “

Елена Николаевна, 47-годишна: „Преди 5 години ми беше диагностицирана артроза на коляното. През първите няколко години болестта причинява силна болка при ходене. Участващият лекар посъветва да взема хондропротектори и предписва курс инжекции с хиалуронова киселина в ставата. След първия курс на терапия се почувствах по-добре и една година по-късно започнах да играя спорт. Лекарят каза, че правилното лечение, назначено навреме, дава добри шансове да победи болестта. “

Интра-ставните инжекции се използват ефективно за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат и се предписват в тези клинични случаи, когато други методи на консервативна терапия са неефективни. Изборът на лекарствения продукт и продължителността на лечението се определят от лекаря след диагностично изследване.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---