Инжектиране на хиалуронова киселина в коляното

Остеоартрит на коляното, меко казано, не приятен заболяване, и въпреки че няма никакъв ефект върху продължителността на човешкия живот, но има значителен ефект върху неговото качество, което води до трудности дори при рутинните ежедневни дейности. Лечението на гонартроза – това не е лесна задача и е малко вероятно да се управлява самостоятелно. Ето защо, когато първите симптоми, които сочат към развитието на дегенеративни увреждания на коляното, е важно да се потърси компетентен професионалист, който ще направи план на комплексното лечение на тази патология.

Важно е да се знае какво да се отърве от деформиране артроза на колянната става, не е възможно, тъй като заболяването е необратимо, но той се забави или дори да спре процеса на развитие на болестта е напълно възможно, ако направите тази задача максимум желание и усилия.

Един от ефективните начини за лечение на такова заболяване днес се счита за инжекции на хиалуронова киселина в колянната става, което се потвърждава в няколко клинични проучвания.

Защо нашите стави се нуждаят от хиалуронова киселина

Хиалуроновата киселина е един от основните съставни елементи на съединителната тъкан, както е добре известно, той е включен във всички органи на човешкото тяло, улесняване на силата си и едновременно elastichnost.Vsego gialuronka запаси в тялото са около 15 ° С. , като третата му част се актуализира ежедневно.

За съжаление, с възрастта броят на клетките и ензимите, които участват в синтеза на хиалуроновата киселина, намалява, като последствие – концентрацията на последната значително намалява в биологичните тъкани и течности на тялото ни. Това е съпроводено с редица неприятни промени, например загуба на еластичност на кожата, появяване на бръчки, пропускане на определени органи или дори развитие на заболявания, например, деформиране на ставна артроза.

Хиалуроновата киселина е незаменим компонент на синовиалната течност на ставите

Хиалуроновата киселина изпълнява важна функция за ставите. Той е част от синовиалната течност, поради която се получава хиалиновия хрущял, покриващ ставните повърхности на артикулите. кръвта му съдове, хрущялна тъкан обаче не всички метаболитни процеси (хранене, клетъчното дишане, разпределението на ненужни клетка отпадъци) се дължат на синовиалната течност.

Друга много важна функция на хиалуроновата киселина в синовиалната течност е способността му да проникне дълбоко в хрущяла, което го прави гъвкав, което осигурява добра абсорбция удар по време на движение. Също така хиалуроната намалява силата на триене между отделните повърхности на ставите, като предпазва хрущялната тъкан от увреждане и унищожаване.

Брой на синовиума в ставата е много малка и може да изчезне от почти вътреставно, оставяйки хрущял е уязвима в развитието на остеоартрит на коляното. При тези условия, хрущял става тънка, губи своята еластичност и здравина, което е придружено от неговия постепенно ischeznoveniem.Eto крекинг и води до необратими дегенеративни промени в коляното, появата на силна болка и ставна деформация, загуба на неговата функция.

Инжекциите на хиалуроновата киселина компенсират загубата на синовиална течност в случай на артроза

По този начин инжектирането на хиалуронова киселина в кухината на коляното на артрозата позволява увеличаване на концентрацията му в синовиалната течност и предотвратяване на описаните по-горе патологични промени. Такъв метод за лечение на гонартроза също наречен „течен протеза“ като допълнителни порции gialuronka въведени в коляното, като функциите на липсващата синовиалната течност:

• намаляване на интензивността на триене между ставните повърхности на ставите, предотвратяване на увреждане на хрущялната тъкан;
• подобряване храненето на хиалиновия хрущял;
• насърчаване на отстраняването на ненужни и токсични метаболитни продукти;
• забавя прогресията на дегенеративно-дистрофичните промени в ставата;
• намаляване на тежестта на болката при пациенти с артроза;
• значително да намали броя на екзацербациите на гонартрозата;
• да подобри мобилността в коляното и да възстанови нормалното му функциониране.

Индикации за въвеждането на хиалуронова киселина в колянната става

Съществуват няколко вида на дозирани форми, базирани на хиалуронова киселина за лечение на ставни заболявания – таблетки и капсули за орално приложение, мехлеми и гелове за външна употреба, разтвори за вътреставно инжектиране. Но в случая на лечение на артроза, специалистите ясно предпочитат инжекциите в ставата.

Първо, само този метод на лечение показва реална ефективност в клиничните проучвания, ефектът на други форми на хиалуронова киселина не е научно доказан.

На второ място, когато лекарството се инжектира директно в ставата, максималната му концентрация се достига на правилното място и започва да действа незабавно в изискваната точка на приложение.

Трето, хиалуронова киселина не трябва да мине през дълга верига от промени в храносмилателната система, и след това в системната циркулация, в резултат на по-голямата си унищожени, и до местоназначението получава само незначителния количество от активната съставка.

При наличието на активно възпаление в колянната става, въвеждането на хиалурониката ще се окаже неефективно, тъй като в този случай тя незабавно се срива

Основната индикация за интраартикуларно инжектиране на натриев хиалуронат е деформирането на остеоартрита. Най-често такива инжекции се прибягват в случай на нараняване на коляното (гонартроза) или тазобедрена става (коксартроза).

Хиалуроновата киселина може да бъде добавена на всеки етап от развитието на артроза, но най-ефективният метод на лечение ще бъде 1 и 2, стадий на заболяването, когато ставния хрущял все още не е напълно унищожени и се съхранява резерви своята частично възстановяване. В случай на артроза клас 3 такива инжекции ще дадат само краткосрочен ефект, тъй като в рамките на съвместен хиалинно хрущяла е напълно разрушена и възстанови нищо. В тази ситуация, пациентът ще помогне само на действието на коляното артропластика.

Противопоказания и странични ефекти

Забранено е въвеждането на натриев хиалуронат в коляното в такива ситуации:

• алергия към избраното лекарство;
• нарушаване на целостта на кожата на мястото на предложеното инжектиране или обрив в тази област;
• активна фаза на възпаление в ставата;
• детска възраст;
• бременност и кърмене;
• остра инфекциозна болест;
• повишена телесна температура, независимо от причината;
• психическо заболяване при пациента;
• заболявания на кръвта, които са съпроводени с повишено кървене.

Инжекциите на хиалуроновата става обикновено се понасят добре и не са съпроводени от никакви усложнения, ако самата процедура се извършва правилно. Но понякога могат да възникнат следните усложнения и нежелани реакции:

• чувство на парене, сърбеж, болка, зачервяване, подуване на мястото на инжектиране;
• кървене с развитието на хемартроза;
• алергична реакция;
• инфекция на мястото на пункция и съвместната кухина с развитието на гноен артрит;
• болка в меките тъкани на коляното поради увреждане на иглата им.

Ако инжекцията се извършва правилно, рискът от усложнения е сведен до минимум

Характеристики на инжекциите на хиалуронова киселина в колянната става

Важно е да знаете! Всички препарати на хиалуроновата киселина се разпадат много бързо в ставата, при които възпалителните процеси се проявяват по време на приложението на лекарството. Ето защо, въвеждането на хиалуронук при пациенти в стадия на обостряне на артрозата със симптоми на реактивен синовит е безполезно. Извършването на такива инжекции е необходимо само във фазата на ремисия на гонартроза.

От това можем да заключим, че хиалуроновата киселина – това не е лекарство, което бързо доставяне на човек от болка и възпаление в коляното (за това има и други средства – кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни), но по време на инжекции значително подобряване ставната функция, забавяне на прогресията на остеоартрит и намаляване на броя на възможните обострянията в бъдеще. Т.е., инжекции на хиалуроновата киселина – обработка с перспективата, не само да елиминират симптомите на заболяването в момента.

Клиничните проучвания показват, че редовните курсове на такива инжекции могат значително да забавят необходимостта от операция на ендопротезата, а в някои случаи дори да се избегнат напълно.

Правилно изпълнените инжекции на хиалуроновата киселина се понасят добре от пациентите и практически не се съпътстват от усложнения и странични ефекти.

Увеличаването на точността на вътресъдовата инжекция ще помогне на ултразвука по време на манипулацията

При избора на този метод за лечение на артроза е важно да се следват препоръките за режима. Такива лекарства се прилагат по курсове. Един курс се състои от 3-4 инжекции във всяка болна връзка с минимален интервал между инжекциите от 1-2 седмици. Повторете курса на лечение може да бъде само след 1-1, 5 години.

Сред недостатъците на инжектирането на хиалуронова киселина в коляното може да се отбележи само високата цена на този метод за лечение на ганартроза. Цената на една доза натриев хиалуронат варира между 3-5000 рубли, в зависимост от избраното лекарство, производителя и аптечната мрежа, където се купува. И все пак е необходимо да се вземат предвид разходите за извършване на процедурата на артроцентеза (пункция на коляното и администриране на лекарството). По този начин, курсът на лечение може да струва от 30 до 50 000 рубли.

Кратък преглед на препаратите за интра-артикуларно приложение на основата на хиалурона

Synvisc

Приготвянето на хиалуронова киселина, произведена от компанията Genzyme Bioserjeri, САЩ. Произвежда се в спринцовки от 2 мл. Всяка отделна спринцовка е херметично опакована в полимерен материал. Synvisc продава в картонени кутии 1 и 3 спринцовки. Цената на лекарството е 22-23 хил. Рубли за 3 пълни спринцовки.

Giastat

Протеза на синовиалната течност, произведена от Тула Индъстри ООД / Русия. Произвежда се в стъклени спринцовки – бутилки с по 2 ml. В един пакет има един херметичен контейнер със спринцовка. Средната цена е 2-2.5 хиляди рубли на доза.

Hyastat – протеза на синовиална течност с руски произход

Fermatron

Разтвор на натриев хиалуронат за интраартикуларно инжектиране от Hyaltech Ltd, Великобритания. Предлага се в 3 версии:

• Fermatron – 1% натриев хиалуронат в стъклени спринцовки от 2 ml, една доза на кутия (средна цена 4000 рубли);
• Fermatron Plus – 1, 5% натриев хиалуронат в стъклени спринцовки от 2 ml, една доза на кутия (средна цена 5 000 рубли);
• Fermatron С – 2, 3% натриев хиалуронат в стъклени спринцовки от 3 ml, една доза на кутия (средната цена е 14 000 рубли.).

Ostenil

Приготвянето на хиалуронова киселина за интраартикуларно приложение от TRB Chemedica (Германия). Той се произвежда в стерилни напълнени спринцовки – контейнери в доза от 20 mg / 2 ml в кутии с 1, 3 и 5 спринцовки (цената на една доза е около 4 000 рубли). Също така лекарството се освобождава под името Ostenil Plus, където повишената концентрация на хиалуронат е 40 mg / 2 ml, една спринцовка на кутия (цената на една доза е приблизително 16 000 рубли).

Sinokrom

Течна протеза на синовиална течност, произведена от Crom Pharma GmbH, Австрия. Произведени в стерилни спринцовки за еднократна употреба – контейнери от 2 ml (Sinocrom) и 1 ml (Sinocrom Mini) 1% разтвор на натриев хиалуронат в кутии с 1 и 3 готови спринцовки. Също така лекарството може да се намери под името Syncope Forte 2% разтвор в 2 ml спринцовки, 1 опаковка на опаковка. Средната цена за еднократна доза от наркотика е 4000 рубли.

Прегледи на пациентите

Валери, на 48 години

Аз съм болен или болен от гонартроза на 10 години. За това време опитах цялата купчина препарати и мехлеми. Отдръпването от тях идва за известно време и болката бързо се връща. Преди около 3 години моят лекар ми посъветва да мисля за хирургична операция, която да замени ставата, но отказвах такова лечение. Докато мога да вървя сам – не искам да работя. След този разговор ми посъветва да опитам инжекции от хиалуронова киселина в болните колене, но не обещах нищо, каза, че вероятно ще помогне. За тази цел закупих лекарството Hyastat, тъй като той е най-достъпен сред подобни. През месеца хирургът направи 3 инжекции във всяко коляно. Не забелязах веднага някаква разлика, но след 3-4 месеца болката намаля с движенията. По този начин, тези инжекции ми позволиха да отложа непосредствената операция (както каза лекарът). Мисля, че трябва да повторим този курс, но той вече е бил почти 3 години, а периодът между тези курсове на лечение не трябва да надвишава година и половина.

Галина, на 36 години

Страдам от посттравматична артроза на дясната колянна става за 5 години. От време на време има болка, особено вечер след работа, а също и много силна криза в коляното непрекъснато се нарушава. След като проучих всички налични начини за лечение на такова заболяване, реших да опитам инжектиране на хиалурони в ставата. Симптомите намаляват след първото инжектиране на Synvisc и след 3 дори изчезват криза (се появяват само при високи амплитудни движения в коляното). Аз съм много доволен от резултата от лечението, нека го и струва малко по-скъпо.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---