Изместване на шийните прешлени при възрастни и деца

Изместването на шийните прешлени е резултат от травма, чието действие винаги надвишава прага на здравина на сухожилията на гръбначния стълб. В същото време се получава прекомерно разтягане, което лишава прешлените от необходимата еластична опора. Под влиянието на външното налягане те се преместват настрани – има пълно или частично изместване. Такова нарушение на стабилността незабавно причинява развитието на симптоми, чиято тежест зависи от степента на увреждане.

Травмата по-често засяга децата, тъй като техните шийни прешлени са по-меки и по-мобилни, отколкото при възрастните. Отношението на размера на главата и ствола на едно дете също е с по-ниска стойност, което води до високо натоварване на мускулите и сухожилията на врата. Но това не спира там – детето има разлики в симптомите на изместване. Следователно, диагнозата и лечението на травмата трябва да се подхожда с по-голяма отговорност.

Отделен вариант на патологията е изместването на шийните прешлени при новородени, което обикновено се причинява от раждаемост. Неправилното положение на главата при раждането или прекомерното сцепление за него води до развитие на разместване, което заплашва живота на бебето. Лечението на такава травма трябва да бъде спешно, тъй като всяко забавяне неизбежно ще доведе до образуване на необратими последици.

Деца

Изместването на прешлените в цервикалния участък обикновено се извършва в областта на горния сегмент, чиито стави са най-малки. Механизмите на нараняване варират сред децата на различни възрасти:

1. При новородените дислокацията почти винаги се свързва с раждането, което е придружено от някои усложнения. Поради тях е било необходимо да се направи течение за главата на детето – с помощта на ръце, клещи или вакуумна помпа. Твърде резки или дръпнати движения водят до разтягане на връзките и изместване на прешлените.
2. При кърмачетата симптомите на разместване също възникват с помощта на други хора. Когато родителите неправилно завъртат детето или силно го хвърлят на ръцете си, те рискуват да провокират развитието на нараняване на маточната шийка.
3. По-големите деца имат всички щети, свързани с невнимателни игри, през които се случва есента. Най-често изместването става по време на къпане, когато децата се опитват да се гмурнат в плитки води.

Изместването на цервикалния прешлен става внезапно – симптомите се появяват едновременно с нараняването.

Опасността от това условие е, че бебето не може да оцени адекватно състоянието му. И всяко забавяне на лечението с разместване на цервикалния отдел ще доведе до задълбочаване на прогнозата за възстановяване. Децата са по-склонни да имат тежки последици, свързани с развитието на увреждане или смърт.

Симптоми

Сигналите за изместване на шийните прешлени при децата са придружени от ярка клиника, тъй като те често имат пълно изместване. Това се дължи на по-малкия размер на гръбначния стълб, както и на слабото развитие на сухожилията и мускулатурата, което го укрепва:

• Детето веднага след нараняването ще промени позицията на главата – тя ще бъде леко наклонена, лицето ще бъде обърната настрани.
• Ако погледнете вратата отстрани и отзад, значителната й кривина ще бъде забележима. Изместването обикновено се извършва на нивото на третия или четвъртия прешлен, което съответства на централната част на цервикалния участък.
• Всеки опит за движение ще бъде драстично болезнен, така че често детето държи главата си с ръка, за да предотврати най-малкото колебание.
• Вратът е външно рязко напрегнат – видими са отделни мускули, по които преминават вълни от конвулсивни контракции.
• Често има симптоми на увреждане на корените на гръбначния стълб – намаляване на чувствителността или мобилността в крайниците.

В никакъв случай не трябва да се опитвате сами да оправите врата на детето – това непременно ще доведе до развитие на тежки последици.

В зависимост от степента на изместване, симптомите могат да варират – но дори и при оплаквания на бебето за болка в гърлото след гмуркане, трябва да направите първа помощ. Тя е да се осигури мир в цервикалния отдел, както и незабавно лечение в болницата.

При възрастни

Изместването на шийните прешлени в тази група пациенти се осъществява чрез различен механизъм, тъй като сухожилията и мускулите вече са достатъчно силни. Дислокацията се извършва в определена позиция, когато напрежението е в слабо място в меките тъкани:

1. Вредите винаги се развиват на принципа на „камшика“, който се формира от остър огъване и последващо изправяне на гръбнака. Този механизъм се наблюдава при неуспешни падания или автомобилни аварии.
2. При огъване има значително разтягане на сухожилията, което води до мускулна релаксация. Това отслабва предната и страничната части на шийните прешлени, които нямат съществена подкрепа.
3. След рязко удължаване има бързо изместване на ставните повърхности напред, към което не са готови релаксираните меки тъкани.
4. В повечето случаи не се появява травма, тъй като сухожилията и мускулите все още издържат на шока, отразявайки го поради собствената си еластичност.
5. Но със силно въздействие или слаба тъкан „корсет“ се извършва изместване, което има пълен или частичен характер.

При възрастни целият набор от симптоми е по-рядък, така че малките увреждания могат да бъдат толерирани без външни прояви.

Симптоми

Симптомите на лезиите обикновено имат рефлексен характер и са свързани с ограничаването на мобилността в цервикалната област. Ако изместването не е придружено от усложнения, тогава неговите прояви не могат да се безпокоят твърде много за пациента:

• Само при пълно разместване има промяна в положението на главата, което води до отклонение отстрани. Частичното изместване обикновено е придружено само от ограничаването на мобилността на врата – обрати на разместването са трудни.
• Има дискомфорт, който се определя от страничната или задната повърхност на шията за всяко опит за движение.
• Едностранно напрежение на мускулите на шията се наблюдава, което има рефлексен характер. Предотвратява по-нататъшното изместване в междузобедните стави.
• Симптомите, за разлика от щамовете, имат постоянен характер, а не изчезват след няколко дни. Ето защо, когато се опитвате да се лекувате самостоятелно, пациентите често влошават собствената си ситуация.
• Усложненията обикновено се наблюдават само при пълната версия на изместването и са свързани с увреждане на гръбначния мозък. По-често те се развиват едновременно с нараняване, което води до парализа на крайниците или смърт на пациента.

При съмнение за нараняване на маточната шийка, пациентът трябва да бъде лекуван само в болница, за да се предотврати образуването на усложнения.

Лечение

При децата и възрастните, методите на грижа не се различават практически, тъй като тактиката на управлението на жертвата зависи само от наличието на лезия на гръбначния мозък. Лечението за подозрение за изместване на шийните прешлени обикновено включва следните стъпки:

1. В началния период те се опитват да въведат мерки за първа помощ, насочени към безопасното транспортиране на пациента в болницата. Целевата част се фиксира с помощта на гуми или яка, за да се предпази от всякакви движения.
2. След това, въз основа на рентгенографската картина, изберете терапевтична тактика – консервативно или хирургично лечение.
3. След отстраняването на преместването задължително се извършва рехабилитация на пациента – укрепване на меките тъкани на шията с помощта на терапевтична гимнастика.

Спешно лечение на увреденото лице следва с развитието на усложнения – увреждането на гръбначния мозък пряко застрашава човешкия живот.

Консервативен

Използването на неоперативни методи е оправдано само когато пациентът е в стабилно състояние, когато е в състояние да понася бавно преместване на прешлена без риск. За тази цел се използват различни методи за сцепление:

• Децата използваха рядък и рисков метод, който се основава на ръчно преместване. Но сега се предпочита бавната, но по-надеждна техника с използването на стоки.
• При малки премествания е оправдано да се използва цикъл, който е фиксиран на брадичката. Главата се фиксира в началната позиция, след което масите се фиксират към колана, чиято маса се изчислява според състава и теглото на пациента. Обикновено през първия ден, изместването се елиминира, тъй като ставните повърхности се връщат на обичайното си място.
• При значителни измествания се използват специални скоби, които се фиксират върху черепа с помощта на винтове. Те също така са оборудвани с товари, които помагат за опъване на цервикалния участък. По този начин се създава насочена тяга, която не зависи от положението на главата на пациента.

Връщането на гръбначния стълб към мястото се потвърждава с рентгеново лъчение, след което е необходимо да се фиксира врата в необходимото положение. Следователно, жертвата носи мека корсет за няколко седмици, за да осигури пълно изцеление на меките тъкани.

Хирургия

За лечение на пациенти с помощта на хирургия следва само с развитието на усложнения, свързани с увреждане на гръбначния мозък. Интервенцията ви позволява радикално да елиминирате изместването, което е източник на опасност:

• След провеждане на рентгенови изследвания се избира оптимален достъп – през предната или задната повърхност на шията.
• Когато е възможно да стигнете до мястото на преместване, веднага веднага върнете прешлените на обичайното място, не бързайте. Първо, те премахват процесите си, за да получат достъп до гръбначния канал.
• Състоянието на съдържанието му се оценява, ако е необходимо, се премахват кръвоизливи и области от разрушени тъкани. Често дислокацията се комбинира с фрактура, така че причината за усложненията може да се превърне в фрагмент, който е влязъл в нервната тъкан.
• Освен това, мястото на отстраняване на гръбначните фрагменти се засилва. За това обикновено се използва плоча, която е фиксирана върху съседни кости, създавайки изкуствен аналог на ставата.

За пълно възстановяване след хирургично лечение ще е необходимо значително време, за да се възстанови предишната сила и сила на сухожилията. За да направите това, намалете времето за носене на корсет, за да започнете процедурата за терапевтична гимнастика за цервикалния отдел.

Вещи

Отложеното изместване на цервикалната област не винаги завършва с пълно възстановяване, тъй като структурата на този гръбначен стълб е твърде сложна. Но в наше време е възможно да се намали честотата на неблагоприятните ефекти, дължащи се на съвременните технологии за третиране:

1. Най-често срещаните остатъчни нарушения на подвижността са свързани с нарушаване на гъвкавостта на сухожилията и мускулите. Те се дължат на продължително носене на корсет, което не се подкрепя от едновременното упражняване на тренировъчна тренировка.
2. Когато корените на гръбначния мозък са повредени, чувствителните нарушения в крайниците често се запазват – болки в стрелбата, скованост, „студ на гъската“.
3. Ако нараняването се усложнява от парализа – пълно или непълно, дори след лечение, симптомите на слабост или намаляване на обема на мускулите на засегнатия крайник остават.

При значително разкъсване на гръбначния стълб, човек ще остане с увреждания за цял живот, тъй като функцията на ръцете или краката ще бъде безвъзвратно изгубена. Няма упражнения и процедури, които да помогнат за възстановяване на увредената нервна тъкан. Но най-тъжният резултат е смъртта на човек, който се развива с моментално увреждане на целия диаметър на гръбначния мозък.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---