Каква е спецификата на гръбначния шок и дали такава вреда винаги е присъда?

Описание: Шпиналният шок е обикновено последствие от инцидент, пада от височина и други наранявания. Неговият симптом е загубата на чувствителност. Но това явление често е временно. Колко време обаче е необходимо, за да се възстановят миналите функции, ще зависи от естеството на щетите и правилността на лечението.

Шпиналният шок е опасно увреждане на гръбначния мозък, което може напълно да обездвижва ранените. Феноменът се наблюдава в резултат на травма на човека на гръбначния стълб и продължителността му до голяма степен зависи от естеството на нараняването, от степента на увреждане на гръбначния мозък, както и от своевременността и правилността на предоставената грижа. Това състояние може да изчезне след няколко седмици или да доведе до смърт.

За феномена

По правило, такива явления съпътстват инцидент, падане от височина, което може да се случи поради побои или други наранявания. Разрушаването на гръбначния мозък може да бъде частично или пълно. Като правило, човек не чувства нищо под засегнатата зона и всички негови рефлекси липсват. Този феномен често се характеризира с обратимост (с правилна и навременна терапия), но в някои случаи нищо не може да се промени.

В много отношения състоянието, симптомите и прогнозите на пациента по отношение на лечението на гръбначния шок зависят от мястото, където увреждането е локализирано. Освен това увреждането може да обхване не само мястото, където директно е приложена травматичната сила, затова лекарят трябва да разкрие най-ниската област на лезията на гръбначния канал.

Най-разочароващата опция е, когато шокът се случи на фона на гръбначния стълб (C1-C4). Лекарите се позовават на това състояние като висока тетраплегия, която засяга функцията на гръбначния стълб, крайниците, тазовите органи и също така отбелязва проблеми с дишането. Много е малко вероятно хората, които преживяват такива травми, да са в състояние да се възстановят от това. Те не само не могат да се обслужват, но и не дишат сами.

В случай на увреждане в областта на прешлените С5, жертвите с подходяща терапия могат да запазят способността си да се подвижат в ставите на лактите. Ако е засегнат гръбнака C6, движението на хлабината и удължаването на четките са на разположение на лицето, а в случай на проблеми с прешлените на C7-C8, пръстите също са на разположение.

Шпинен удар, засягащ гръбначните прешлени, причинява парализа и пареза на краката. Проблеми с дишането могат да се наблюдават само в тази ситуация, ако 1 или 2 гръдни прешлени са увредени. Като правило сърцето страда от лезии с 3-5 торакални прешлени, но нараняването в областта на гръбначния стълб 10-12 може да предизвика парализа на перитонеалните мускули. Когато прешлените са по-ниски от 12-ия, всички респираторни функции се запазват и човекът има добри шансове да се върне към пълен живот.

Трябва да се каже, че има определена тенденция: колкото по-нисък е гръбначният мозък, толкова по-добри са шансовете да се възстановят всички загубени функции на тялото и да се върне човекът в предишния му живот. Продължителността на държавата до голяма степен се определя от такива фактори:

• неусложнена травма (дава възможност да разчитате на възстановяването на функциите в рамките на 20 дни);
• ненавременна медицинска помощ (което води до влошаване на шок, проблеми с krovoobespecheniem, възпаление на пикочно-половата система, декубитални рани, заради това, което може да бъде необходима в рехабилитацията на няколко месеца до няколко години).

По правило, състоянието не се подобрява, докато специалистите не могат да премахнат моментите на компресия в областта на гръбначния мозък и да премахнат нестабилността на гръбначния стълб.

Етапи и механизъм на развитие на държавата

Курсът на цереброспиналната травма е свързан с определени периоди, които отразяват динамиката на процесите на унищожаване и възстановяване. Като правило специалистите определят четири такива етапа:

• остра;
• рано;
• междинен продукт;
• Късно е.

Първата фаза, остра, обхваща 2-3 дни непосредствено след травмата. Характеризира се с некротични разстройства в гръбначния мозък на фона на директно увреждане на гръбначния мозък и поради едем, нарушения на кръвообращението и лимфната циркулация. Характерна особеност на този етап е пълната загуба на чувствителността на човек и пълна и частична повреда на гръбначния мозък. Ако този симптом не изчезне след първите два дни или ако няма леки подобрения в състоянието, често не е необходимо да се възстановяват предишните функции.

Ранният етап обхваща следващите 2-3 седмици. Тя се характеризира с пречистване на огнища от първична некроза, както и с появата на признаци за възстановяване на тъканите. Тази фаза е свързана със синдром на частично или пълно увреждане на проводимостта на гръбначния мозък, но до края на този етап всички обратими нарушения като правило изчезват.

Междинният етап често трае 3-4 месеца. На нивото на морфологията се отбелязва организацията на патологичния процес, първичното образуване на съединителна тъкан от белези и кистични образувания, както и признаци на регенерация на нервните влакна. По това време признаците на гръбначен шок и всички обратими промени напълно изчезват, като по този начин се дава възможност да се оцени истинската природа на увреждането на гръбначния мозък.

Късният етап включва продължаване на процесите на образуване на белези и образуване на кисти, по-нататъшни разрушителни и репаративни процеси в нервната тъкан. При обстоятелствата на пълното разкъсване на гръбначния мозък се отбелязва автоматизацията на неговата част, която се намира под пропастта. Ако говорим за частична пауза, тогава има постепенно възстановяване на нейните функции. Ако говорим за моторни функции, до края на първата половина на годината техният процент на възстановяване е значително намален. В някои случаи е възможно дори влошаване на функцията (поради брадичката, която стимулира компресията или в резултат на прогресивна миелопатия).

Симптоматично състояние

Недвусмислено, първичният и най-характерният симптом на гръбначния шок е загубата на чувствителност под зоната на лезията и парализата. Травмите в лумбалния участък могат да повлияят неблагоприятно върху функционирането на тазовите органи и перитонеума. Освен това могат да се отбележат афлексия и трофични разстройства.

Най-трудният случай е травма в шията. При такива обстоятелства има не само парализа, но и затруднения с дишането и работата на сърцето. Увреждането на прешлените С1-С4 води до сериозни двигателни увреждания на ръцете и краката, както и до диафрагмената дистрофия. Такива пациенти не могат да се движат или дишат самостоятелно. Освен това 75% от тези лезии водят до смърт.

Възможни възможности за лечение

Успехът на лечението и рехабилитационната терапия за такива увреждания зависи до голяма степен от правилността на първа помощ. За да помогне на жертвата и леко да облекчи състоянието си, експертите препоръчват следните манипулации:

• да се осигури проходимост на дихателните пътища и вентилация на белите дробове (ако е необходимо, да се вземат мерки за осигуряване на изкуствена вентилация);
• обадете се на спешна медицинска помощ;
• Да се ​​изключи увисване или огъване на гръбнака (за да не се транспортира лицето върху одеяло).

Преди да предпише лечение, лекарят трябва внимателно да изследва дадено лице: да намери локализирането на щетите, да оцени функциите на двигателя по скала от 10 точки. Също така е важно да се отбележи динамиката на процеса. Естествено, лечението на хора с такива увреждания е възможно само в неврохирургическа болница.

В такива случаи може да се изискват интервенционни хирурзи:

• когато има признаци на компресия на мозъка;
• имаше блокада на съдовете, през които се движеше цереброспиналната течност;
• хематом се наблюдава в областта на гръбначния мозък, който засяга съдовете с алкохол;
• Появява се нестабилна фрактура на прешлените, което увеличава риска от разкъсване на мозъка.

Независимо от това, операцията е противопоказана, когато има вътречерепен хематом, бъбречна, сърдечна или чернодробна недостатъчност, емболия на белодробните съдове или мастна тромбоемболия.

Каква е прогнозата?

В случай на спинален шок човек изпитва не само физическа безпомощност, но и психическа слабост. Значителен брой хора, които са получили такава травма, са обезкуражени и се подготвят за живота на хората с увреждания. Въпреки това, гръбначният шок често е временен. Ако жертвата е била подпомогната и компресията на гръбначния мозък е била отстранена, функциите на двигателя ще се върнат достатъчно скоро и с тях ще има възможност за нормално уриниране и дефекация.

Най-трудното възстановяване се дава на пациенти с увреждания на гръбначния мозък в гръдния кош и врата. Тъй като засегнатата област е много висока, почти цялото тяло е парализирано от парализа. Освен това рискът от смърт се увеличава поради проблеми в белите дробове и сърцето. Но най-добрите прогнози за възстановяване при пациенти с лумбални наранявания, особено когато усещането за тактилна болка и болката продължава. Не забравяйте обаче, че с ненавременното или неправилно оказвано съдействие феноменът може да продължи дълго време.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---