Какво е деформиране на коляното остеоартрит: диагноза на DOA 1 и 2 градуса

Деформацията на остеоартрита е заболяване на ставите, при което в тъканите се проявяват дегенеративни промени, които се проявяват в промени в структурата и образуването на костни растеж.

Досега причините за появата на тази болест не са били точно определени и характеристиките на нейния курс все още не са напълно разбрани.

Здрав хрущял на ставата се състои от такива тъкани:

• Колагенни влакна;
• хондроцитите;
• Комплексна основна субстанция, която включва протеини, мукополизахариди и хондроитин сулфат (той е този, който дава еластичност и еластичност на хрущяла и е отговорен за правилното разпределение на товарите).

Самият хрущял е неспособен да действа активно, няма кръвоносни съдове и нервни окончания. Храната, която получава от синовиалната течност. От една страна, поради намалената биологична активност на хрущялните клетки, възпалителните процеси в него протичат бавно.

Поради тази причина симптомите в началния етап на развитие, деформиране на остеоартрита на колянната става, почти не се проявяват. Но от друга страна, ако хрущялът е повреден и частично унищожен, ще отнеме месеци, а понякога и години, да го възстанови.

Деформацията на артрозата започва с промени в метаболитните процеси в хрущяла. Какъв е импулсът за нарушения – все още не е изяснен точно.

Установено е само, че при задната става хрущялът започва да губи свойствата си поради преждевременно стареене, влошаване и унищожаване. Както външните, така и вътрешните фактори могат да повлияят.

Описание на развитието на колянната става на DOA

Ако говорим за вътрешни фактори, под влияние на които деформиращият остеоартрит може да се развие, те включват:

1. Генетично предразположение.
2. Хормонална реорганизация – най-често при менопауза.
3. Патологии на обща или локална циркулация, при които има нарушения на васкуларизацията на ставата.
4. Навлизането на хрущялни фракции – протеогликани.
5. Увеличава се активността на лизозомните ензими, способни да унищожат хрущялните тъкани (в проксималните стави, продуцирането на преобладаващо катепсин-D и неутрални протеинази се активира).

Външни фактори, които могат да се превърнат в стимул за развитието на такава патология като деформиращ остеоартрит, са:

• Затлъстяване и наднормено тегло.
• Прекомерно физическо натоварване на ставата.
• Други заболявания на ставите – например, артрит от различно естество.
• Вродена патология на ставите.

Колко голямо е въздействието на всеки от тези фактори върху появата и развитието на пред-ана не е известно.

Ако тъканите на вече променен хрущял започват да се израждат, се диагностицира вторична деформационна остеоартроза. Импулсът може да бъде плосък крака, артрит, различни наранявания на ставата или крайника (в този случай се диагностицира посттравматичен остеоартрит), вродена артикуларна дисплазия.

Ако деформира артрозата на колянната става, развита в здрав човек преди това, тя се нарича основна.

Метаболитни нарушения като начален стадий на развитие на заболяването

Хрущялът започва да променя структурата си, ако деполимеризацията и намаляването на количеството на кндороитин сулфат, който е част от протеогликаните, се наблюдава в тъканите му. Това нарушение се наблюдава при намаляване на функционалността на хондроцитите, с повишена активност на лизозомните ензими или промени в колагеновите влакна.

Тъй като хрущялът не получава достатъчно хранене, започва дегенерацията му. Тъканта се заменя с съединителна тъкан, докато хондроцитите умират частично, а останалите преминават през пролефировани. Хрущялът става мътнен и губи своята еластичност, повърхността му става суха и груба (виж снимката).

Освен това, деформиращият остеоартрит се развива както следва: повърхността на хрущяла е напукана, а централната част, тази с най-много натоварвания, се уврежда най-силно. Влакната на тъканите започват да се разделят, хрущялът се разрежда и постепенно се унищожава. Но промените в костните тъкани на местата на контакт с хрущяла и синовиална мембрана все още липсват.

Този процес е много бавен. Външно деформиране на артрозата не се проявява на този етап. Дълго време клиничната картина може да остане латентна, докато външните или вътрешните фактори отново нямат своето въздействие и няма да послужат като причина за преминаването към патология към следващия етап.

Както коляното става все по-голям товар от раменете или китката лъчи например, остеоартрит в този случай може да се развие по-бързо – симптомите да се проявят в рамките на няколко месеца след началото на дегенеративни процеси в ставите.

Симптомите на деформиране на остеоартрита

При пред-ставна става от 1 градуса, пациентите се оплакват от болка, която обикновено се тревожи след физическо натоварване, при продължително или продължително ходене. В състояние на почивка или след почивка през нощта, пациентът се чувства облекчен.

В някои случаи се забелязват така наречените начални болки, когато се появява дискомфорт с остър товар, а след това намалява, когато се развива ставата и се увеличава физическата активност. Характерен симптом: за пациента е много трудно да слезе по стълбите.

Често наблюдавани спазми на мускулите в близост до ставите, загуба на чувствителност. Това се обяснява с дразненето на нервните и мускулните тъкани с остеофити с костно разрастване на ставите. Често, ако пациентът е бил в покой дълго време, се забелязва скованост, когато движението се възобнови.

Това се дължи на мускулна умора, в по-късни етапи ще се почувства, независимо дали пациентът е в покой или дейност.

При деформиране на остеоартрита „блокадата“ на ставите също е характерна; пациентът чувства остра болка, която може да го улови навсякъде и поради тази причина не може да продължи да се движи.

Болката причинява срамната „мишка“ – некротични фрагменти от хрущял или фрагменти от остеофити, ухапвания в мускулната тъкан. След известно време болката преминава сама и пациентът може да продължи.

Диагнозата на деформиращ остеоартрит най-често се поставя на възрастните жени с наднормено тегло. Ако заболяването е в ранен стадий на развитие, може да липсват деформации на ставите. По-късно има увеличение, по-точно, разширение на ставата, формиране на растеж – това са остеофитите на колянната става.

За да се направи точна диагноза и да се предпише подходящо лечение, е необходимо задълбочено изследване и изследване на ставата. С докс можете да намерите отделни зони за болка – обикновено на средната страна на ставата. Кожата на това място може да бъде гореща и донякъде подута.

Поради остеофити и фибросклеротични промени на ставната капсула, движенията на огъване и екстензия на колянната става могат да бъдат ограничени. Регионалните мускули не са атрофирани или леко атрофирани. Разширени вени, студени крака често се отбелязват и има периодични признаци на парестезия.

Преди да направите окончателна диагноза и да предложите терапия за деформиране на остеоартрита на колянната става, препоръчително е да изследвате гръбначния стълб и други стави.

Често се придружават от остеохондроза или спондилоза. За да се лекува в този случай е необходимо незабавно две патологии в комплекс.

Методи за лечение на деформиране на остеоартрит

Трудно е да се лекува тази патология, тъй като хрущялът не може да бъде възстановен в първоначалното си състояние, напълно връщайки всички функции и свойства напълно, е невъзможно. Хрущялните тъкани са способни да регенерират, но процесът е много дълъг. Следователно, ако се направи такава диагноза, човек трябва да бъде търпелив и да се подготви за дълга, упорита борба срещу болестта.

Основните цели на лечението:

• Синдром на облекчаване на болката;
• Спрете разрушаването на хрущяла;
• Възстановяване или поддържане на мобилността на ставата и крайника.

За да успеем, е важно да премахнем външни и вътрешни фактори, които могат да допринесат за развитието на болестта, ако възпалителният процес е започнал – да го спрем. И най-важното е да се предотврати участието на други органи в развитието на болестта. Комплексната терапия на дюзата включва такива методи:

1. Приемане на лекарства с различно действие;
2. физиотерапия;
3. Мерки за коригиране на ежедневието и упражненията;
4. Диетотерапия и лечение с народни средства;
5. Лечение на санаториуми;
6. Хирургично лечение на напреднали форми на заболяването.

Лекарствената терапия предполага първичния курс на приемане на нестероидни противовъзпалителни средства. Те имат сложно действие, като същевременно премахват синдрома на болката и спират възпалителния процес. Можете също така да използвате нестероидни противовъзпалителни мазила за локално приложение.

Тези лекарства включват салицилати, пирозолонови производни, индометацин, волтарен. Прилагайки лекарства от тази група, трябва да се има предвид, че при продължителен прием те всички агресивно засягат стомашно-чревния тракт.

И тъй като повечето от пациентите са жени на възраст над 45 години, е необходимо да се уверите, че няма противопоказания. Най-добрите лекарства се понасят, като волтарен, ибупрофен, напрозин. В допълнение, те могат да се използват външно под формата на мехлеми.

При реактивната форма на заболяването лекарството често включва хидрокортизон. Те трябва да се инжектират директно в лявото или дясното коляно – в зависимост от това кое е засегнато. Инжекциите се извършват с интервал от най-малко 7 дни, дори при много тежка болка и възпаление.

Ако инжектирате хормони по-често, ще се постигне противоположен ефект – дегенеративните промени в хрущялната тъкан ще започнат да текат по-бързо, болестта ще се премести в следващия етап.

Ако се забелязват симптоми на периартрит, засегнатата става се лекува със смес от новокаин и лидокаин перкутитно.

Комплексна терапия на деформиращ остеоартрит

Ефективно допълват лечението с наркотици с деформация на оеартроза:

• Комплекси от витамини и минерали;
• ATP;
• Riboksin.

Ако няма противопоказания, употребата на анаболни стероиди е допустима: ретаболил, нерноболил, метандростенолон.

Трябва да се отбележи, че ако доплеровата става се развива успоредно с други инфекциозни заболявания в тялото на горните дихателни пътища или стомашно-чревния тракт, синдромът на болката може да бъде от съвсем различен характер. Болката е по-остра и пациентът се тревожи почти постоянно, независимо от натоварването на ставата, състоянието на почивка или активност.

В този случай антибиотичните и антихистаминови лекарства задължително се добавят към основното лечение с лекарства.

Широко използвани са различни физиотерапевтични процедури, които могат да се отдадат и на сложна терапия:

1. Калолечение, обвивки и приложения.
2. Озокеритични и парафинови приложения в засегнатата зона на ставата.
3. Електрофореза с Novocaine разтвор, Ronidase, Salicylate.
4. Диадинамични токове.
5. Блокада.

Ако заболяването е следствие от реактивен артрит, се предписва фонофореза с хидрокортизон. В компенсира стадия на заболяването осигури добър ефект от съвместното триене мехлема, съдържащ viropina, говежди жлъчна viprotoksa, сорт опаковки.

През този период са показани масажи и упражнения от физиотерапевтични упражнения. Но всички упражнения трябва да се извършват без стрес на седалището, лъжата или по-добре във водата. Плуването е най-предпочитано.

Можете да лекувате деформиращия тип остеоартрит с народни средства, но само в комбинация с медикаменти и физиотерапия. Най-малко веднъж годишно, препоръчва се санаториум и курорт. Изборът трябва да бъде курортите с йодид-бром, сероводород, източници на радон и калолечебни клиники.

Наскоро лечението на колянни стави с лазерно лъчение с ниска честота стана много популярно. Практиката показва, че с деформируемия остеоартрит най-ефективни са хелий-неонови и хелие-кадмиеви лазери. Един курс продължава 15 сесии.

С помощта на лазер, болката ефективно се отстранява, възпалителният процес спира и се прекратява унищожаването на ставните тъкани. Ако няма резултат след прилагането на всички гореописани методи, се извършва локална рентгенова терапия – най-засегнатите области на ставите се облъчват.

Ако тези мерки също са неефективни, се забелязва деформация на ставите със силно ограничение на подвижността, предписана е хирургическа операция. Атропластиката или ендопротезата се извършват.

За да се избегне повторение трябва да се предоставя на пациента Умерената, условията на труд, без претоварване на ставите, редовно и правилно останалата част, адекватно хранене, е желателно да се годишна почивка в курорта и настаняване в добри климатични условия (хипотермия и влага са противопоказани).

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---