Какво е характерно за болестта на Куверин – симптоми и лечение
Болестта на De Carven (тендовагинит) е синдром, който се характеризира с възпаление на сухожилията на палеца
При това заболяване има триене набъбна сухожилия и черупките на тесен тунел, в който те се движат, като резултат от това са болезнени усещания в основата на първия пръст.
За да разберем процеса, ние накратко описваме анатомията на движенията на четките.
Свиването на мускулите на предмишницата осигурява огъване и удължаване на пръстите на ръката. Прехвърлянето на мускулната контракция на пръстите и привеждането им в движение се извършва от сухожилията на мускулите на флексора и мускулите на разширителя.
Широчините на мускулите на флексора преминават през пръстите на ръцете през палмарната повърхност на ръката, а мускулите на разширителя през задната част.
Задържането на сухожилията в желаното положение на ръката се извършва от напречните връзки. На гърба на ръката има гръбнака. Всяка група сухожилия в задната част на китката е в отделен канал.
Например, в първия влакнест канал преминават сухожилията, които стигат до първия пръст на ръката.
Тъй като палецът активно участва в много манипулации, като например хващане и задържане в ръцете на различни предмети, сухожилията му са подложени на значителен стрес.
По прост начин теновагинитът де Кервена предизвиква възпаление на сухожилията, оток и удебеляване. Вследствие на това лигавият канал става твърде малък, появяват се симптоми на заболяването и цялата функция на четката е нарушена.
Съдържание на страницата
Къде са истинските причини за синдрома
Няма точна причина, която причинява тендовагинит.
Въпреки това, се смята, че с дейността, свързана с постоянно повтарящи се движения на ръцете, независимо дали играят голф, работят в градината или носят бебе в ръцете ви, състоянието може да се влоши.
Следователно, тази болест понякога се нарича „палец на геймър“ или „китка на майката“ в чужбина.
Възможни причини за заболяването:
- травма на китката, в резултат на наранявания, се образува белези, които могат да ограничат движението на сухожилието;
- възпалителни заболявания на ставите;
- постоянно напрежение върху китката.
Рискови фактори
Тези, които най-голям риск от развитие на патология чувствителни лица на възраст от 30 до 50 години повече жени може да се дължи на бременност и грижи за новороденото, неговите многократни повдигане оръжие.
Признаци на заболяването
Болестта на де Кервин има характерните симптоми:
- болка в мястото на закрепване на основата на палеца;
- оток в основата на палеца;
- възпрепятства движенията на китката, когато изпълнява ежедневни задачи;
- болката се увеличава с натиск върху засегнатата област.
Основният симптом е болезнеността на китката при натискане върху основата на първия пръст на ръката, особено когато се опитвате да държите предмет в ръката си.
В началните етапи на заболяването, болката възниква само когато палецът се разширява насила и когато се извършват остри и интензивни движения на четката.
С течение на времето болката придобива постоянен характер или възниква дори при най-малките движения.
Болка може да се приложи на областта на китката, рамото, предмишницата и шията. Понякога разпространението на болка се случва на задната повърхност на палеца до върха му.
Понякога има болки в нощта, когато по време на сън с някакво неудобно движение има остра болка в четката. По подобен начин, пациентите се характеризират с намалена сила на захващане на предмета с четка на засегнатата ръка.
Ако синдромът не се лекува дълго време, болката може да се разпространи до предмишницата. Всяко движение, което изисква участието на палеца, ще причини болка, което води до намаляване на работния му капацитет.
Какъв вид лечение трябва да се направи, ако пациентът има фрактура на костната кост на ръката, която можете да откриете в нашия материал.
Ако решите да използвате мазилка Nanoplast forte, инструкциите за употреба, плюсовете и минусите, както и прегледите на лекарите и пациентите ще бъдат много полезни.
Диагностични техники
Диагнозата на заболяването се основава на тестове и тестове:
- Тестът на Филкенщайн. Първият пръст на ръката се стиска в юмрук и ръката се отдръпва по посока на малкия пръст или палеца. В случай на остра болка в китката от страната на първия пръст, тестът се счита за положителен, когато четката е изтеглена.
На снимката, тест за проверка на болестта на Кервен
- Тест за интензивно отвличане. Когато се натисне от задната страна на палеца на ръката, така че пръст е докарана до дланта, от засегнатата страна, дори и с малко натиск върху пръста ще се появи остра болка, както и ПИН почти без съпротива ще бъде откаран в дланта и добра ръка пръст е енергично противодействайте на натиска.
- Проверка на способността да държите предмети с палеца си. Пациентът се опитва да задържи обекта между палеца и показалеца на пациента и здрава ръка. Когато се опитате да издърпате държатия обект, става ясно, че болната ръка е много по-малко способна да държи обекта. Когато се опитвате да държите обекта отстранен от болното рамо, в областта на палеца има остра болка в китката.
- Рентгеново изследване. В началните стадии на заболяването се установява удебеляване на меките тъкани два пъти на рогенгенограмата. При дълъг ход на заболяването са видими признаци на промени в костите и периотема в китката в областта на палеца на ръката.
Процедури за лечение
Лечението на синдрома на Де Кервен е може би консервативно и хирургично.
Консервативно лечение
На първо място, пациентите спират упражненията.
Произведени обездвижване на засегнатите ставните връзки, така че първият пръст е в свито положение и се намира противоположна на втория и третия пръсти, тя четка трябва да са леко свити в задната част.
Ето защо, за обездвижване използвайте гипсова превръзка, наложена от пръстите на ръцете до средата на предмишницата.
Прекратяването на физическата активност и имобилизирането предотвратяват по-нататъшно травматизиране на ставата, но това не е лек.
През следващите две до три седмици от престоя на ръцете в гипсовата превръзка е необходимо да се проведе адекватна консервативна терапия на заболяването.
В сърцето на болестта се крие възпалителен процес на сухожилие, следователно за лечението на сухожилия, физиотерапевтични процедури, медикаментозни противовъзпалителни средства и блокади на новокаин.
Тези лекарства обаче не са много ефективни в продължителния ход на заболяването и често след кратък период на ремисия заболяването отново настъпва.
Добър противовъзпалителен ефект има локални инжекции на хидрокортизон, прекарват ги два до шест пъти с прекъсване в два или три дни.
Винаги след консервативно лечение следва период на рехабилитация от две до четири седмици.
Хирургично лечение на патологията
С неефективността на консервативното лечение често се прибягва до хирургичното лечение на болестта на Де Кервин. При двустранни лезии също е показано хирургично лечение.
Операцията може да се извършва и на амбулаторна база, като се използва местна анестезия. По време на операцията се извършва дисекция на лигантния канал и освобождаването от компресията на сухожилията.
Възможни усложнения
Ако започнете заболяване, тогава човек може да не е в състояние да работи.
Ето защо, ако се появят симптоми на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
При оперативно лечение има малка вероятност за възникване на такива усложнения, като образуване на болезнена цикатрикс и нарушаване на движенията на големия пръст на четката.
Превантивни мерки
За да се намали вероятността от синдрома, е необходимо да се намали физическото натоварване, свързано с повтарящите се движения на захващане и хващане на четката.
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
