Лечение на междуведомствената херния на лумбосакралния гръбнак: преглед на ефективните методи

Най-тежкото усложнение на остеохондрозата на гръбначния стълб е междуведомствената херния. Най-често това се случва в областта на лумбалните прешлени и води до нарушение на моторното функция на пациента, така че лечението на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб-сакралната трябва да се извършва в ранните стадии на болестта. Това ще помогне за намаляване на риска от усложнения от патологията под формата на пареза или парализа.

Причините за появата на заболяването са прекомерна физическа активност, травма, заседнал начин на живот, разрушителни промени, дължащи се на нарушение на храненето на гръбначния стълб. Прешлените са свързани чрез дискове под формата на влакнест пръстен.

При силни постоянни натоварвания или промени в структурата на костната тъкан, когато дискът има повишено налягане, той се сгъстява, премества и изпъква, дразнийки нервните влакна, които игнорират гръбначния стълб. Това причинява силен синдром на болката, ограничаване на движенията и при продължителна нервна трансмисия има нарушение на чувствителността в долните крайници, последвано от развитие на пареза или парализа на краката.

Справяне с атака

При притискане на нервния край на междузвездната херния, придружено от синдром на силна болка, се посочва медицинско лечение. Състои се в отстраняване на болка, подуване и възпаление на мускулната тъкан.

На първо място, пациентът е предписан легло за почивка в продължение на 3-4 дни, за да облекчи бремето на гръбначния стълб. Той също така е предписал лекарства:

• диклофенак;
• diklak;
• dikloberl;
• nimid.

Те се приемат не повече от 7-10 дни стриктно в съответствие с предписаната дозировка, тъй като причиняват разстройство на GIT, а при пациенти с гастрит или пептична язва могат да предизвикат обостряне на заболяването. Ето защо е необходимо да ги вземете при такива пациенти под наблюдението на лекар.

В допълнение към нестероидни лекарства за пациенти, за облекчаване на мускулни релаксанти предписано напрежение (Mydocalmum, tizalud) и диуретици (фуроземид, Lasix) за отстраняване на мускулната тъкан оток. В бъдеще пациентът се препоръчва да намали физическата активност, да не играе спорт и да се придържа към този режим в продължение на около месец.

Ако такова лекарство не донесе очакваните резултати, тогава лекарят извършва рентгеноконтролирана блокада. Същността на това е да държите лекарството със специална игла директно на затегнатия нервен край. Целият процес на изпълнение се показва на екрана, което улеснява работата на лекаря. След няколко часа пациентът се чувства облекчен, тъй като синдромът на болката се отстранява. В зависимост от степента на увреждане на нервния край се извършват 1-3 сесии. По този начин, локалното приложение на лекарството в мястото на увреждане дава максимален резултат за минималното време за лечение, намалява риска от развитие на нежелани реакции от стомашно-чревния тракт.

Диагностика и методи на лечение

Извършената терапия премахва синдрома на болката, но не и причината за тази патология. Следователно, за да се установи точна диагноза и да се потвърди наличието на междувертебрални хернии в лумбосакралния отдел, човек трябва да премине през диагностични изследвания. Те включват:

• MRI;
• CT;
• радиография на лумбалния гръбначен стълб.

Магнитната томография показва наличието на хернии (ако има такива), тяхното местоположение и размер. Също така, MRI показва състоянието на нервните окончания, няма щипка. Компютърната томография дава представа за състоянието на прешлените, но не показва добре меките тъкани. Радиографията при диагностицирането на херния поема последното място, тъй като не дава пълна картина на развитието на патологията.

Ако проведените проучвания потвърждават наличието на междувертебрални хернии в лумбосакралния отдел, лечението на такава патология зависи от тежестта на заболяването. При разкриване на образованието в началния етап е посочено консервативното лечение. Той включва:

• лечение на наркотици;
• нефармакологично лечение.

Целта на приемането на лекарства с изпъкналост на междузвездни дискове е:

• отстраняване на болка и възпаление;
• елиминиране на оток на нервните окончания в мястото на компресия;
• възстановяване на нервите;
• възстановяване на междинна кръвоносна тъкан.

За облекчаване на болката, използвайте нестероидни лекарства (описани по-горе) и глюкокортикостероиди (преднизолон, дексаметазон). Лечението се извършва с инжекции (iv, iv), таблетки, мехлеми или гелове, а в тежки случаи – с интравертебрална блокада.

За да се премахне едемът, използван диуретичен дикарб, диуретиците се пият под наблюдението на лекар, за да не се предизвикват странични ефекти под формата на дехидратация, недостиг на калий, хипотония. За да възстановите тъканите на нервните окончания, предписвайте Actovegin, цербролизин, пертоксифилин. За възстановяване на хрущялната тъкан на диска се предписват хондропротектори (хондроксин, хондроетин).

Нелекарствено лечение

Това е важно. Не-лекарствената терапия се извършва в случаите, когато синдромът на болката е отстранен и няма данни за спешна хирургична намеса. Тя включва физиотерапия, терапевтични упражнения и диета. Физическите процедури не са независимо лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб, но могат да подобрят състоянието на пациента, да удължат ефекта на лекарствата.

Електрофорезата е въвеждането на анестетик (новокаин, лидокаин) чрез електрическо поле. Той намалява дозата на нестероидни лекарства и по този начин намалява негативния им ефект върху храносмилателния тракт.

Масажът е важен етап в лечението на патологията, защото намалява мускулния спазъм, намалява болката, подобрява кръвообращението в засегнатите тъкани. Тя може да се комбинира с кални приложения. Назначаване на такъв комплекс трябва само на лекар, защото калта имат своите противопоказания.

Акупунктурата, извършвана от специалист, облекчава синдрома на болката, мускулния спазъм и възстановява метаболитните процеси в нервните окончания.

Упражняваща терапия

За да се създаде мускулен корсет, на пациентите се предлага набор от физически упражнения, пригодени за всеки отделен случай. Този комплекс има за цел да укрепи мускулите на гърба, като премахне разместването на прешлените и допринесе за растежа на хернията. Систематичното изпълнение на упражненията ще подобри кръвообращението в гръбначния стълб, облекчаване на мускулния спазъм, подобряване на метаболитните процеси в тъканите.

Диетична храна

Диетата се отнася за лечение без лекарства и е важна част от продължаващата терапия, тъй като включва храни, които подобряват състоянието на костната тъкан в храната. Такава диета е показана не само за пациенти с лумбозакрална херния, но и за заболявания на ставите при артрит и артроза. В диетата трябва да присъстват мазнини от растителен произход, белтъчини, витамин комплекс, микроелементи, така че да са показани следните продукти:

• зеленчуци;
• плодове;
• мастна риба;
• житни растения;
• цитрусови плодове;
• сушени плодове;
• телешко месо, морски дарове;
• ядки.

Не можете да ядете много сол, захар, както и:

• маргарин;
• хранителни продукти, съдържащи консерванти;
• консерви;
• пушени продукти;
• алкохол.

Диетологът ще каже на пациента принципите на правилното хранене. Той ще напише и диетична храна според конкретен случай.

Традиционни методи на лечение

Това е много важно. Лечението с народни методи трябва да се извършва само след консултация с Вашия лекар. Трябва да се отбележи, че такава терапия не е в състояние да лекува тази патология, може само да облекчи болката и възпалението за кратко време и да се използва заедно с медикаменти. Някои рецепти на традиционните лечители.

1. Вземете лист от алое, измийте, нарязайте и го фиксирайте под формата на компрес на талията (сложете цяла нощ). Това помага да се намали болката, ако правите процедурата ежедневно.
2. 200 грама смачкано прясно кореноплодно смесено с чаша мед, добавете 50 мл сок от алое. Тази смес трябва да се пие сутрин преди хранене за 2 ч.л. Съхранявайте продукта в хладилника. Процесът на лечение е 10 дни.
3. Можете да приложите компрес с мазнина от язовец. 100 грама мазнина ситно нарязани, поставени върху марля и се прикрепя към възпалено място. Полиетиленът се поставя на върха и се обвива във вълнен шал. Компресията се държи за ден или половина.

Такива рецепти могат да се използват не само с междуведомствени хернии, но и със ставна болка.

Хирургическа интервенция

Хирургическата интервенция се извършва с неефективност на консервативното лечение. Неговата цел е да се премахне натискът върху гръбначния мозък, както и да се отстранят притиснатите нервни окончания. Преди операцията пациентът получава диагностични изследвания (CT, MRI). Това е много важно. Само при наличието на абсолютни индикации за хирургична интервенция (пълни хванати в капан от херния на гръбначния мозък компресия херния корени лъч „опашката на коня“ и свързаната с него симптоматиката), извършване на операцията. Има няколко вида хирургия.

Дисцектомията е класическа операция, извършена при обща анестезия. Същността на интервенцията е да се отстрани деформираният междузобедрен диск с последващо създаване на синтетична протеза на мястото му.

Ламектомията е частично отстраняване на междузвездния диск (външната арка). Този вид хирургия рядко се използва, тъй като не напълно облекчава компресирането на корен на нервите, той се извършва основно със стеноза на гръбначния канал.

Микрохирургическата микродискектомия се отнася до минимално инвазивни хирургични интервенции. Операцията се извършва чрез минимален кожен разрез под обща анестезия. Въведете специални медицински инструменти в кухината на междузвездните дискове и намалете сърцевината им, като премахнете част от веществото.

Ендоскопската микродискектомия се извършва под локална анестезия с ендоскоп. Това е още по-икономична хирургична интервенция, извършена чрез пробиване. Процесът на операцията се показва на екрана и това позволява на хирурга да извърши манипулацията и да извади прекомерно хернията, като запази целият прешлен.

Лазерното изпаряване е използването на специална лазерна радиация, за да се разруши междузвездния диск. Под действието на лъча, частта на диска се изпарява, което намалява вътрешното му налягане. Този метод се използва в началния етап на образуване на херния. Възрастта на пациентите е 25-50 години.

Реконструкцията на лазера е насочена към възстановяване на хрущялната тъкан на диска. Благодарение на специалното лазерно облъчване, тъканите на диска се регенерират и след половин година новоформираните хрущялни клетки запълват пукнатините в диска.

Периодът на възстановяване след операцията зависи от вида на извършената хирургична интервенция, физическото състояние на пациента, наличието на съпътстващи заболявания. Начинът на работа в постоперативния период се обсъжда с лекуващия лекар

За да предотвратите появата на междувертебрални хернии в лумбосакралната област, трябва систематично да извършвате физически упражнения, за да поддържате тонуса на гърба мускулите. Не излагайте тялото на прекалено физическо натоварване. Освен това се придържайте към правилното хранене, наблюдавайте теглото си, така че да не създавате допълнителни стрес върху гръбначния стълб и ставите, да се откажете от лошите навици. Когато има болка в долната част на гърба, консултирайте се с лекар и не се лекувайте. Спазването на тези правила ще спомогне за поддържането на лекотата на движение в продължение на много години.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---