Клинична картина и методи за лечение на спинална стеноза

Една от неприятните патологии на костния апарат е стеноза на гръбначния канал. Болестта се свързва с намаляване на диаметъра в гръбначния канал, където преминава човешкият гръбначен мозък. Поради стесняването на диаметъра в канала, структурните единици, които са в близост до гръбначния стълб, са изтласкани, корените на гръбначния мозък, които причиняват симптоми, са засегнати.

гръбначния канал стеноза отнася до хронично заболяване с бавна прогресия предимно в лумбалните otdele.Dlya началните етапи на лечението на заболяване прилагат консервативни методи, включително физически упражнения, LFT. За лечение на пренебрегваните етапи на стеноза на гръбнака се предписва операция. Категорията на мъжете на възраст над 50 години е подложена на патология, въпреки че са установени и вродени форми на болестта.

Характеристики на анатомията

Въз основа на човешката анатомия, гръбначния стълб се простира в канал, който завършва на нивото на талията „кон опашка“ групата на нервните процеси, простиращи се от гръбначния мозък. Norma anteroposterior диаметър (sagittal) в лумбалната област е от 15 до 25 милиметра, и напречно – до 30 милиметра.

Стенозата на гръбначния канал води до стесняване на канала, което се изразява чрез симптомите на патологията. Стесняването до дванадесет милиметра в сагитален размер причинява относителна стеноза с минимални прояви. Намаляването на канала до десет милиметра е началото на абсолютната стеноза с класическа картина на болестта.

Анатомично гръбнакът се образува от такива единици като тялото, гръбначните арки, свързани с лигаментен апарат. Вътре в образувания прешлен гръбначният мозък преминава с клона на нервните корени, съдовете на лявата и дясната страна. Пространственият капацитет, разположен в гръбначния канал, се запълва с гръбначно-мозъчна течност, а също и мастна тъкан. Създаването на междинен слой е необходимо за защита на мозъка и нервите в гръбначния стълб.

За леки наранявания, гръбначни изкривявания, образувани междуслоевите стесняване на канала компенсира, но при продължително излагане на защита е отслабена и започва да се оформя спинална стеноза. Стимулира се компресията на корените на нервите и ако болестта не се лекува, тогава самият мозък. Патологията причинява неврологични симптоми, които се проявяват по-отляво или от дясната страна и търсят къде са засечени корените на нервите.

Формите и причините за болестта

Причините за стеноза зависят от вида и формата на заболяването. На практика има вродена и придобита стеноза. Има три вида болести:

1. Централната форма, при която размерът на антеропозицията намалява.
2. Странична стеноза на гръбначния канал, в която се стесняват зоната, където корените на нервите напускат лявата и дясната страна, разположени между съседните прешлени. Страничната стеноза води до стесняване на радикулярния канал до четири милиметра или по-малко.
3. Комбинирана форма, характеризираща се с намаление в различни размери и области.

Вродената стеноза на гръбначния канал се образува още преди раждането в тялото на майката. Тя се свързва с увеличена или намалена дъга на прешлените, както и с удебеляване или скъсяване на крака и други структурни единици.

В повечето случаи, стеноза на гръбначния канал може да бъде намерена в придобитата форма. Причините за стенозата са в начина, по който животът на човек, наранявания. Ето основните причини:

1. Дегенеративни и дистрофични процеси на гръбначния стълб. На първо място е добре известна остеохондроза. Ако не се лекува своевременно, не правете упражнения за възстановяване, той компресира канала и, като следствие, стеноза формира притискане на нерв в лявата или дясната страна. В допълнение към остеохондрозата, са изолирани спондилоза, изпъкналост и междувертебрална херния.
2. Сспондилоза на гръбначния канал може да се получи след нараняване на гърба и ако рехабилитационният курс (упражнения, масаж, FZT) не бъде приет.
3. Патологията се случва след оперативна интервенция на гръбначния стълб. Опасна операция като спондилодея, артродеза, ламектомия и др. Получава се лепилен процес, който намалява размера на канала.

На практика има случаи на вродена стеноза, която при комбиниране с придобитото стесняване на гръбначния стълб.

Симптоми

Симптомите на стеноза зависят от вида на стеснението. Това може да е стесняване в самия канал или във формалната бленда. Понякога има стеноза в шийния гръбнак, тогава може да има стеноза на гръбначната артерия. Такова състояние може да наруши кръвообращението на мозъка и да предизвика усложнения. Работата на мозъка се нарушава, настъпват скокове на кръвното налягане. Упражненията и масажите намаляват ефекта от стенозата, но понякога опцията за лечение на пациент е операция.

При стеноза в лумбалния гръбнак, неврологичните симптоми се появяват, когато корените на нервите или гръбначния мозък се повредят. Симптом на патологията е специфична лапавица. Има болки, скованост и слабост на един или два крака, които се проявяват, когато човек ходи. И двата крака са засегнати, тъй като стенозата на гръбначния канал нарушава нервите на лявата и дясната страна.

Яростта, произтичаща от болка, принуждава човек да спре да седне или да лежи. Това ще помогне по това време, за да се отървете от симптомите. При диагностицирането се използва тест, при който болката настъпва, когато пациентът лесно огъва краката в тазобедрената става и коляното. С напредването на стеноза, походката е счупена, човекът започва да ходи в полу-огъната състояние.

Стенозата на канала се характеризира със симптоми на болезненост в лумбалната област, захарокоцитозно свързване. Природата на болката е скучна, давайки й в крака. Когато корените на нервите са нарушени, болезнеността се разпространява „като лампа“ по двата крака. При диагнозата се използват упражнения с повдигане на краката, при които симптомите могат да се увеличат или намалят.

Болестта се характеризира с нарушена чувствителност в долните крайници. Когато докоснете крака, чувствителността намалява, има усещане за „пълзящо обхождане“, усещане за парене. Понякога симптомите се разпространяват до слабините и гениталната област, което засяга ерекцията и усещанията.

Ако не лекувате заболяването, ефектът върху гръбначния стълб, нервите и кръвоносните съдове води до нарушаване на органите, разположени в таза. Нарушено уриниране, дефекация и потентност. Атаки на крампи в краката, причинени от натоварване под формата на ходене също се присъединяват. Мускулите на краката губят своята сила с течение на времето, тяхната работоспособност се влошава.

По принцип болестта прогресира бавно и ако лекувате стенозата навреме, можете да избегнете усложнения. Трудовите случаи причиняват увреждане, при тях припадъците стават чести, човек не може да ходи дълго време. Краката стават по-тънки, има опасност от пареза и парализа.

Диагностика

Можете да лекувате стеноза само след цялостен преглед, тъй като повечето от симптомите са характерни за много заболявания, включително херния, остеохондроза. Разглеждат се оплакванията на пациента, анамнезата му се събира, започвайки от ранна възраст. Лекарят трябва да обърне внимание на наличието на глупости и специфични симптоми.

При изследването се установява наличие на тактилни отклонения. Но за да направиш диагноза, ти трябва хардуерно изследване на гръбначния стълб. Извършва се рентгеново изследване, извършвано в различни проекции, за да се изучи състоянието на канала както от ляво, така и от дясно. Лекарят може да предпише изпити за КТ и ЯМР.

С помощта на рентгенов лъч е възможно да се открие наличието на остеофити, намалена междупрешленна пукнатина. Изследва се структурата на гръбначния стълб, се откриват различни отклонения. Това е необходимо за правилното лечение на патологията и предотвратяване на усложненията. Назначаването на миелография и сцинтиграфия се изисква в пренебрегвани състояния, с отклонения на неврологичната природа в организма.

Лечение

Лечението на спиналната стеноза се извършва по два начина:

1. Консервативното лечение включва избор на медикаменти, физиотерапия, масаж и упражнения за възстановяване.
2. Операцията се предписва в присъствието на съпътстващи патологии, усложнения и неефективност на лекарственото лечение.

Медикаментозната терапия се използва в ранните стадии на заболяването и когато се изпълняват всички предписания е ефективна. Важно е да комбинирате курсове за масаж и FZT, да правите упражнения за гръбначния стълб. Предлага се група от лекарства за НСПВС, за да се отървете от болка и възпаление. Те премахват синдрома на болезненост, намаляват подпухналостта. Лекарят може да предпише Ибупрофен, Диклофенак, Лорноксикам и техните аналози. Когато приемате НСПВС, обърнете внимание на срока на годност, за да не вредите на тялото.

За лечение на патологии на гръбначния стълб се използват мускулни релаксанти. Сред тях обикновено препоръчват инструменти като Midicalm, Sirdalud. Лекарствата се предписват от лекаря, спазвайки дозировката и срока на годност. Витаминната терапия се състои от витамини от група В, С и Г. Могат да се използват комбинирани средства, като например неврорубин. При пренебрегвани случаи се посочват хормонални, съдови и деконгестанти.

Ако не можете да правите упражнения и масажи поради синдрома на болката, лекарят може да предпише блокади с хормони и Novocain (лидакаин).

Лечението на гръбначната стеноза чрез операция е насочено към декомпресиране на нервните окончания и мозъка. Провеждат се микро операции и пълна интервенция при обща анестезия.

След операцията се назначава носенето на корсет и в бъдеще е необходимо да се правят упражнения за гърба. Това заболяване, подобно на стеноза, нарушава походката и позата, така че се препоръчва провеждането на упражнения и масаж два пъти годишно. Също така през първия период след операцията са предписани НСПВС и други аналгетици. Необходимо е да следвате препоръките на лекаря за дозиране и да следите срока на годност на лекарствата.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---