Кучето малко, какво да правим? Усложнения на травма, бяс, симптоми, лечение, последици, първа помощ. Ваксинации след ухапване от кучета на деца.

Повече от 150 000 души страдат от ухапвания от кучета всяка година в Русия, регистрирани са десетки смъртни случаи от бяс.

Увеличаването на случаите на ухапване от кучета се регистрира в периода юни-септември.

Жертвите на ужилвания на бездомни кучета са десетки пъти по-малко от тези, които са ухапани от ухапвания.

Най-голямата опасност представляват кучета от бойни породи (pitbulls, ротвайлери, метизи на германските овчарки, немски овчари, доермани и т.н.)

Ухапването на кучета е по-вероятно да засегне мъжете, децата на възраст между 1-4 години и децата на възраст между 10 и 13 години.

Ухапването преобладава в областта на краката (при възрастни), при децата на главата, лицето и шията.

Повече от 15% от всички ухапвания от кучета са усложнени от инфекция и развитието на възпалителния процес.

За хората болните кучета стават най-честият източник на фатално заболяване като бяс.

Какви са последствията от хапенето на куче за човек?

На първо място, тази инфекция на раната и развитието на локален гноен възпалителен процес, който се случва в 15-20% от всички ухапвания. В допълнение, възможно е системна инфекция и развитие на сепсис (рядко), в случай че микроорганизмът влезе в кръвообращението на човек.

Най-често да предизвика инфекция на рана следните микроорганизми: Pasteurella (40-50%), стрептококи (35- 45%), стафилококус ауреус (30-40%) и микроби, които се размножават в безкислородна среда Fusobacterium, Bacteriodes и т.н. (20-30%. ). В повечето случаи микробната флора в заразената рана се смесва. Всички тези микроорганизми се появяват в устната кухина на кучето и, когато бият, попадат в областта на раната.

Развитието на инфекция на раната обикновено се проявява 8-24 часа след ухапването.

Симптоми на инфекция в раната:

на местно ниво:

• Признаци на възпаление – зачервяване, подуване, болка
• Гнойно отделяне, понякога с неприятна миризма
• Увеличени близко разположени лимфни възли

Чести симптоми:

• Повишена телесна температура
• Възможно главоболие
• Леко заболяване, слабост

Възможна инфекция с такива страховити болести като тетанус и бяс

Какво е бяс?

ярост – най-тежкото инфекциозно заболяване, причинено от вируса. Предава се чрез ухапвания и слюнка от болни животни. Болестта се придружава от поражение на невроните на гръбначния мозък и мозъка. При липса на навременно лечение води до смърт в 100% от случаите.

Кой може да зарази с бяс?

1. Основните източници на вируса на бяс са: диви животни:

• В Русия, в 90% от това е лисица
• Вълкът
• Куче от миещи мечки
• Korsak
• Арктическа лисица (в зоната на тундра)
• През изминалата година, бяс е бил открит в морски видри, порове, язовци, сиви плъхове, белки, диви котки, лосове, къща мишки, сивите плъхове.
• Дистрибуторите на заболяването могат да бъдат: протеини, мускати, ярета, хамстери, мечки, прилепи.

2. Домашни любимци, като например кучета, котки, малки и големи говеда и т.н., които обикновено са заразени с бяс от диви животни.

От човек на човек болестта не се предава!

---

Как се получава инфекцията?

• Когато ухапеш болни животни
• Когато слюнката на болното животно удари лигавиците или увредената кожа

Слюнката на болното животно става заразна вече 8-10 дни преди началото на заболяването!

---

Симптоми на бяс при кучета

Външен вид:

• Изобилна слюнка и повръщане
• кривогледство
• Суспендиране на долната челюст
• Драсна и заглушена лае
• Периодично има конвулсивни припадъци

поведение:

• Животното е агресивно, развълнувано
• Неочаквано може да се нахвърли върху човек
• Отвлича земята, различни предмети

---

Механизъм на развитие на болестта

Чрез увредените участъци от кожата или през лигавиците, вирусът прониква в нервните окончания. Чрез който се движи със скорост от около 3 мм на час към гръбначния мозък и мозъка. След като достигне структурите на мозъка, вирусът прониква в невроните, където започва да се умножава. След това вирусът се движи в обратна посока от центъра към периферията. Вирусът се разпространява в цялото тяло (слюнчените, слъзните жлези, бъбреците, белите дробове, червата, скелетните мускули и т.н.). Появата на спускане, повишено изпотяване, конвулсивни контракции на дихателните и гълтащите мускули е свързано с увреждане на структурите на централната нервна система. Смъртта настъпва от увреждане на жизненоважни центрове (вазомоторни и дихателни).

Във всички случаи бяс се развива при хората от ухапване на болно животно?

Вероятността за развитие на болестта зависи от мястото на ухапване. Така ухапване на врата или лицето на заболяването се среща в 90% от случаите, ухапвания в ръката (ръцете) – 60%, ухапвания в рамото или бедрото в 23% от случаите.

---

Симптомите на бяса при хората

Средно заболяването се развива 1-2 месеца след захапката, но началото на болестта е възможно за 7 дни и една година след захапката. Степента на проявяване на симптомите зависи от дълбочината, от необятността на ухапването и най-важното от местоположението му. Колкото по-близо е ухапването към мозъка, толкова по-бързо се развива болестта. Най-бързите симптоми на заболяването се развиват след ухапване в главата, лицето, врата и много по-късно след ухапване в долните крайници.

Болестта се характеризира с 3 основни периода, които се характеризират с определени симптоми.

1. Начален период или период на прекурсори на болестта (продължителност 1-3 дни)

симптоми:

• Болка и дискомфорт в ухапването (които се появяват дълго след ухапване на раната)
• Възможно е да има повишение на температурата
• Нарушение на психическото състояние (депресия, раздразнителност, изолация, отказ от хранене, нарушение на съня, чувство на страх, копнеж, страх от смърт, безпокойство).
• Общи неразположение, главоболие

2. Периодът на височината на болестта или периода на възбуда (продължителност 2-3 дни)

симптоми:

• През този период има вълнения на вълнение, които се съпровождат от умствена и физическа възбуда. По време на атаката на лицето има мускулни крампи, фаринкса, ларинкса, диафрагма, лицевите мускули, разширява зениците, има характерен израз на ужас на лицето му. По време на атака се променят съзнанието, халюцинациите, заблудите. Дишането на пациента става по-честа, става неравномерно с дълбоки шумни свирки, възможно е спирането на дишането при височината на атаката. Атаките траят от няколко секунди до минути, като времето им се увеличава.
• Атаката може да предизвика опит да пие вода (страх от водата – бяс) или въздушен поток (aerophobia), силен звук (шумобоязън), отблясъци (фотофобия).
• Пациентът има силна слюнка, непрекъснато изплюва слюнката, от устата се появява пяна. Появата на пяна от устата се свързва с нарушение на действието на преглъщането в комбинация с прекомерна слюнка.
• Пациентът е много развълнуван, вика, удря, е агресивен, може да атакува с юмруци, ухапване. Прекомерната емоционална активност може да продължи от 2-3 часа до 2-3 дни.

3. Период на успокояване или въображаемо подобрение (продължителност 1-3 дни)
   • Прекратяване на спазми и възбуда
   • Умът става ясен
   • Пристига смъртта от блока на респираторния или вазомоторния център.

---

Диагностика на бяс

Когато диагнозата на бяс се основава главно на симптомите на заболяването и историята на неговото възникване. Възможно е обаче да се изолира вирусът от слюнката или цереброспиналната течност. В допълнение, има анализ от отпечатък на роговицата или част от кожата върху тила, за да се идентифицира причинителят на заболяването. Най-точно диагнозата се установява вече посмъртно, когато анализът на мозъка на пациента се определя от специфични включвания в невроните (тялото на Бабеш-Негри).

Последици от бяс

Четири дни след появата на първите симптоми на заболяването 50% от пациентите умират, след 20 дни 100% от болните.

---

Предотвратяване на бяса

Обикновено профилактиката се дава на хора, които имат висок риск от развитие на бяс (кучета, ловци, ветеринари, лесовъди, работници по клане). В първия стадий на ваксинация се правят 3 инжекции от 1 ml ваксина (на първия ден, на седмия и на 30-ия). Следваща ваксинация след една година (1 инжекция). След това на всеки 3 години за 1 инжекция.

Противопоказания за превантивна ваксинация

• бременност
• Алергични реакции към предишното приложение на това лекарство (обрив, оток на Quincke и т.н.)
• Алергия към антибиотици
• Острата болест (инфекциозна и неинфекциозна природа), хронични заболявания при обостряне, ваксинация трябва да бъде месец след възстановяване.

Първа помощ с ухапване от куче

Трябва ли да се обадя на линейка?
Да / Не	Защо?
Да, това е необходимо! Това е първото нещо, което трябва да направите, особено ако ухапването е дълбоко или се намира в областта на главата. Ако е възможно, вземете пострадалия до най-близката точка на нараняване.	Бяс е смъртоносна болест. На външен вид здравословно животно може да бъде източникът на болестта. Болното животно може да предаде вирус, 10 дни преди появата на симптомите на бяс. По време на започналото лечение животът спестява!

Как да осигурим първа помощ на ухапан, водач

Какво трябва да направя?	Как?	Защо?
1. Измийте раната	Измийте раната под поток от вода със сапун най-малко 5 минути (можете да използвате друг препарат, който разтваря мазнините)	Вирусът на бяс умира в алкална среда, под въздействието на дезинфектанти и мастни разтворители.
2. Обработвайте раната и нейните ръбове	Необходимо е да се използва една от антисептиците, средствата за убиване на микроби и предотвратяване на тяхното възпроизводство: Алкохол 70% 5% йоден разтвор Водороден пероксид бетадин хлорхексидин Miramistin	Дезинфекция, профилактика на инфекции и супресиране на рани. Водороден прекис може да се излива в раните на кухината, която ще имат три положителни ефекти: механична екстракт различни примеси капан в раната, спиране на кървенето и за дезинфекция на раната.
Краищата на раната не дисектират и не шият първите три дни след ухапването. Предотвратяване на вторична инфекция. Конците се прилагат само с големи рани, за да се спре кървенето на съдовете и за козметични индикации (ухапвания в лицето).
4. Спрете кървенето (ако има такова)	Методи за временно спиране на кървенето: Припокриване на колана Притискане на съда от пръста Максимално огъване на крайника Повишено положение на крайниците Натискане на превръзка Вижте статията – Първа помощ за кървене	Прекъснете загубата на кръв  Спечелете време за възможността за предоставяне на специализирана медицинска помощ Спасете живота
5. Нанесете стерилна превръзка	Ако е възможно, използвайте стерилен материал (бинтове, салфетки, марлеви превръзки и др.).	Предотвратява допълнително замърсяване на раната и навлизането на различни микроорганизми в нея.
6. Да се ​​въведе ваксината срещу бяс (процедурата е безболезнена, без такса)	Имуноглобулин срещу бяс (инжектиран около раната и дълбоко в раната). Дозата е 40 IU / kg и 20 IU / kg. Винаги прилагайте преди ваксината да се използва. Според специални указания. Ваксината срещу бяс (COCAV) Въведете интрамускулнов рамото (делтоиден мускул), деца под 5 години – в бедрото (горната част на предната част – странична повърхност). Не влизайте в глутеалната област. Има две основни схеми за прилагане на ваксината, които зависят от тежестта на ухапването. Броят инжекции не е повече от 6! Шофиране: 0 ден – първата инжекция (1мл) 3 ден (1 ml) Седмият ден (1 ml) 14 ден (1 ml) 30 ден (1 ml) 90 ден (1 ml) Шофиране: На първия ден от лечението се прилага имуноглобулин преди приложението на ваксината. И след това 6 убождания според горепосочената схема. След въвеждането на ваксината, пациентът трябва да се проследява за най-малко 30 минути. Местата за ваксинация трябва да имат всички необходими условия за лечение против шок. След курса на лечение се издава сертификат, посочващ вида и серията на приложените ваксини и като се споменават реакциите след ваксинацията. Не можете: по време на ваксинациите и 6 месеца след консумация на алкохол преумора SuperCool прегряване	Ваксина (COCAV) е неутрализиран вирус, който допринася за развитието на имунитет срещу вируса на бяс. Възможни нежелани реакции (рядко): зачервяване, сърбеж, подуване в мястото на инжектиране, подуване на лимфните възли (аксиларна, на шийката на матката), неразположение, слабост, повишена температура, и главоболие. имуноглобулин – е протеин, който неутрализира вируса на бяс. Възможни нежелани реакции на имуноглобулин: анафилактичен шок, локална алергична реакция (1-2 дни след приложението); Серумна болест (обикновено 6-8 дни след приложението).
Някои особености на медицинската ваксинация: Броят на изстрела зависи от данните за животните от ухапвания. Животните, които нападнаха човек трябва да се хванат, колкото е възможно. Убийство е на следните категории животни: дива, бездомни, неваксинирани извършено непровокирана атака срещу едно лице, болни животни със симптоми на бяс. За диагностика на бяс се използва мозъчна смърт на животните. В районите, където бяс при домашните животни не се разпространяват, видимо здрави кучета и котки, се изолират и да ги спазва в продължение на 10 дни. Ако след изтичане на животното не е болен, а след това на ухапан лице получава само първата 3 „инжектирането на бяс.“ Ваксинирането не се извършва, ако ухапване от животни са ваксинирани в същото време собственикът на кучето има всички необходими документи, потвърждаващи ваксиниране на животното. 2. В какви случаи се използва лечение с имуноглобулин? Фигура 1 (без имуноглобулин) с болни животни или близане на здрава кожа, с износване, ако има драскотини или ухапване единични горните, долните крайници и багажника (с изключение на гениталиите, лицето, главата, пръстите на ръцете и краката). Схема 2 (имуноглобулин) в контакт със слюнката върху лигавиците, ухапвания на лицето, главата, врата, гениталиите, пръстите на ръцете и краката, с дълбоки ухапвания независимо от ухапване, ухапвания от всякакво естество, депозиран диви животни, гризачи, летливи мишки.   3. Ако лицето, което е получило пълния курс на ваксините след ухапване на кучето, отново е атакувано, но първата инжекция не е била извършена след последната инжекция. Тогава такова лице ще получи само 3 снимки с ваксина (на 0, 3 и 7 ден). 4. Възрастта или бременността на детето не е извинение за отказ от медицинска ваксинация. 5. Лечението се извършва независимо от срока на лечението на жертвата за помощ (вероятно дори няколко месеца след захарта). 6. Ваксинации след ухапване от кучета на деца Дозите и схемите за прилагане на ваксини са еднакви за деца и възрастни На децата под 5-годишна възраст се дава ваксина в бедрото (горната част на предната част – странична повърхност)

Предотвратяване на ухапване от кучета

• Не се доближавайте до кучето, което пази кученцата му
• Не дразни кучето рязко, ако спи
• Не докосвайте кучето в момента, в който яде
• Уважавайте територията на кучето (мястото му и т.н.)
• Не позволявайте на детето ви да докосва непознато куче
• Не оставяйте детето само с кучето

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---