Лечение на руптура на сухожилията и сухожилията на раменната става
Раменната става има сложна структура, движенията в нея са невъзможни без хармоничното действие на сухожилията и сухожилията. Тези меки тъкани обграждат артикулацията, осигурявайки максимално количество мобилност в ставата.
Протягането и разкъсването на връзките на раменната става води до загуба на функцията на този елемент на опорно-двигателния апарат. Важно е да се определи наличието на травма в най-кратки срокове и да се започне пълноценно и своевременно лечение.
Съдържание на страницата
Причини
Протягане и разкъсване на връзките на раменната става става по същия механизъм. Въпреки това, в първия случай натоварването на сухожилията не надвишава техните компенсаторни възможности, възникват само микро травми, не се нарушава анатомичната цялост на тъканта.
Разкъсването на връзките на раменната става е свързано с изключително силно натоварване, което води до голямо увреждане на сухожилията. Това нарушава анатомичната цялост на тъканите, което изисква специален подход в терапията.
Какви фактори могат да доведат до опъване и разкъсване на сухожилията? Основните причини са:
- Интензивно физическо натоварване върху ставата на спортистите и тези, които се занимават с тежък физически труд. За разлика от мускулите, сухожилията и сухожилията не са в състояние постоянно да се адаптират към увеличаващите се натоварвания, микротрамус рано или късно води до нарушаване на целостта на тъканта.
- Исхемията е нарушение на кръвоснабдяването на меките тъкани на рамото. Възниква при съдови заболявания, нараства с възрастта. Кислородното гладуване води до отслабване на сухожилията и мускулите.
- Пушенето – никотинът има изключително неблагоприятен ефект върху компенсаторните способности на опорно-двигателния апарат, включително чрез развитието на локална исхемия.
- Деформацията на артрозата на ставата води до нарушаване на формата на артикулация, пристъп на възпалителната реакция, която причинява дегенерация на меките тъкани на рамото.
- Дългосрочната употреба на глюкокортикостероиди – води до намаляване на якостта и еластичността на сухожилията.
Тези фактори са основа за развитието на травма. В присъствието на тези условия, щетите се получават с много по-голяма вероятност. Въпреки това, директната причина за разтягане и разкъсване са:
- Попада в крайниците в ставите.
- Директен удар в областта на раменната става.
- Остра острие на връзките при движенията на тягата.
Тези събития в повечето случаи са причините за травма на сухожилията и сухожилията.
Симптоми
Ранното откриване на травма позволява навременна диагноза и лечение. За да се предотврати развитието на усложнения, обърнете внимание на първите симптоми на увреждане на връзките.
Основните признаци на разтягане и разкъсване са:
- Внезапна остра болка в проекцията на ставата, когато се нарани.
- Когато се счупите, може да почувствате щракване.
- След като се получи повреда, възможните движения в ставата са незабавно ограничени.
- Когато палпацията на ставата разкрива остра болка на околните тъкани.
- Често има кръвоизлив в околните тъкани на рамото.
- Възпалителният отговор води до зачервяване на кожната става и подуване на тъканите.
Поради освобождаването на адреналин в първите минути след нараняване, симптомите могат да бъдат изгладени, някои от тях напълно липсват.
По това време пациентът често не е много сериозен за състоянието си, отказва медицинска помощ. Няколко часа след увреждането обаче клиничната картина на болестта става ясна.
Градуса
Как да разграничаваме разтягането и разкъсването на връзките? Има ясни критерии, които подчертават степента на увреждане на меките тъкани на раменната става. Според тези критерии има 3 степени на нараняване:
- Протягане – увреждането на меките тъкани на раменната става става само на микро ниво. Няма загуба на анатомична цялост, съдовете и нервите се запазват. Отокът и хематомът в зоната на съчленение са отсъстващи или леки. Единственият симптом на нараняване е болката и намаляването на амплитудата на движенията. Пълното възстановяване след такава вреда отнема 7-14 дни.
- Частично разрушаване – в този случай травмата води до увреждане на голяма част от сухожилията. Механичната цялост е нарушена, но няма пълно разрушаване. Отокът на тъканта е значителен, често се наблюдава кръвоизлив. Интензивна болка и ограничение също придружават тази травма. Частичната почивка се обработва в рамките на период от един до един и половина месеца.
- Пълно разкъсване на връзката или сухожилие. При този вид увреждане се наблюдава силна болка и хематом. Ако анестезирате артикулацията, се разкри патологичната подвижност на ставните тъкани поради нарушената цялост на връзките. Лечението се извършва в рамките на два месеца, но времето се променя в зависимост от избраната тактика.
Най-сериозните последици от травмата се наблюдават при наранявания от 2 и 3 градуса. Лекувайте такива увреждания навреме и с помощта на рационално подбрана терапия.
Диагностика
Лечението на болестта се предхожда от процеса на нейната диагноза. След като пациентът подаде молба за медицинска помощ, лекарят започва изследването на пациента в съответствие с определен план.
Изследването и палпацията на ставата, както и правилното събиране на анамнеза и оплаквания, предполагат наличието на разтягане или разкъсване. Опитен специалист се нуждаят от инструментални диагностични методи само за потвърждаване на диагнозата.
Понякога, за да се избегне разместване и фрактура, лекарят анестезира ставите и проучва обема на движенията в ставата.
Допълнителната диагностика се основава на използването на инструментални диагностични методи:
- Радиографията на ставите – изключва фрактури на костите, образуващи артикулацията.
- Магнитен резонанс – ви позволява да откриете разликата и да определите нейната степен.
- Артроскопия – въвеждането на камера в съвместната кухина е най-точният, но инвазивен метод за диагностика. Използва се в случай на трудности.
Другите проучвания са много по-рядкост. Изброените методи са достатъчни за висококачествена диагностика.
Лечение
Лечението на руптурата на сухожилията на раменната става трябва да започне веднага след нараняването. Първата помощ се състои от следното:
- Осигуряване на почивка за увредения крайник.
- Студено до мястото на нараняване – позволява да се постигне вазоспазъм, намалява интензивността на възпаление и хеморагията в областта на ставата.
- Аналгетиците – аналгетици и нестероидни лекарства ще намалят болката в остър период.
Изброените дейности се изпълняват като първа помощ. Допълнителното лечение трябва да се извърши от лекуващия лекар.
Прилагат се методите за въздействие:
- На наркотици.
- Медицинска обездвижване.
- Физиотерапия и масаж.
- Хирургично лечение.
- Народни методи.
Последният метод на лечение трябва да се използва за ваша собствена опасност и риск. Травмите на меките тъкани трябва да се лекуват под наблюдението на специалист. Непотвърдените методи на традиционната медицина могат да причинят усложнения и да забавят процеса на рехабилитация.
Лечение
Лекарствата за лечение на разтягане и разкъсване на връзките се използват изключително за симптоматични цели. За лечение се използват:
- Нестероидните противовъзпалителни лекарства (нимезулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам) – тези инструменти намаляване на подуване, болка, симптоми на възпаление в областта на увреждане. На фона на техния прием, мобилността в ставата нараства, възможностите за рехабилитация стават възможни.
- Аналгетици (лидокаин, Аналгин) – тези лекарства не оказват влияние върху механизма на възпалението, но ефективно премахват болката в ставата.
- Глюкокортикостероидите – се използват изключително рядко. Интра-ставните инжекции се извършват, когато травма се комбинира със съществуващо възпалително ставно заболяване.
- Витамини и микроелементи – комплексите от мултивитамини позволяват нормализиране на метаболизма в увредените меки тъкани. Посъветвайте най-подходящите лекарства може да бъде лекуващият лекар.
Основата на лечението на увреждания на меките тъкани не е лекарства, а други методи на лечение.
Консервативно лечение
Основата на консервативното лечение в острия период на нараняване е имобилизирането на увредения крайник. Съединението се поставя във физиологично положение и се фиксира с мазилка или мека превръзка.
Най-доброто средство за терапевтично обездвижване в съвременните условия са ортезните конструкции. Обвивките надеждно фиксират ставата и позволяват на лигаментите да се възстановят без неудобствата, свързани с прилагането на гипс.
Спомагателната роля се играе по методите на физиотерапията:
- Излагане на магнити.
- UHF терапия.
- Електрофореза.
- Фонофореза.
След като острите периоди на травмата са преминали, симптомите на възпалението ще попречат на пациента по-малко, е необходимо да се проникне в лечението с упражняване на тренировъчна терапия. Гимнастиката ви позволява да възстановите тъканта и да създадете правилното натоварване на сухожилията. Обучителният пакет трябва да бъде назначен от лекуващия лекар, който ще оцени готовността на пациента за натоварване.
Методите за масаж трябва да се прилагат внимателно и само в периода на възстановяване. Доверете се на такива процедури трябва да бъде квалифициран специалист.
Хирургично лечение
При пълно разкъсване на връзките, както и при появата на усложнения, се извършва хирургично лечение на травма. По време на операцията се възстановява анатомичната цялост на всички увредени ставни елементи, включително нервите и съдовете.
След лечението се предписва набор от мерки за рехабилитация, които включват:
- Анестезия и обездвижване в остър период.
- Физиотерапия и LKF за функционално възстановяване.
- Калолечение, балнеотерапия и санаториуми.
При правилно и своевременно лечение, увреждането на връзките рядко води до сериозни последствия. При първите симптоми на нараняване, свържете се с специалист.
ВАЖНО 👩⚕️![]() |