MetiPred: инструкции за употреба, аналози, цена, препоръки за пациента

Глюкокортикоидната терапия е необходима за пациенти, страдащи от автоимунни, онкологични и ендокринни заболявания. С тази огромна група лекарства става възможно да се постигне облекчаване на шок и възпалителни процеси, да се извършват хирургични интервенции с по-малко усложнения и да се премахнат симптомите на сериозна алергия. Представител на глюкокортикостероидите е лекарството „Metipred“, чийто преглед е даден в статията.

Състав и форма на освобождаване

Наркотикът	форма	Активен компонент	помощен вещества	Количество в опаковката
„Metipred“ (Metipred)	а) Таблетки с бял цвят. Те имат разделителна лента. б) Лиофилизат за получаване на парентерален разтвор.	а) Метилпреднизолон (4 mg и 16 mg). б) Метилпреднизолон натриев сукцинат (331.5 mg и 1326 mg), които съответстват съответно на 250 mg и 1000 mg.	Лактоза, нишесте, желатин, талк. магнезиев стеарат	а) 30 таблетки б) 1 ампула

Страната на произход е Мептид – Финландия.

Фармакологично действие

През 30-те години на миналия век учените изследвали ефекта от хормоните на кортикостероидните серии върху човешкото тяло. Тези биологично активни вещества се произвеждат от надбъбречната кора и изпълняват следните функции в организма:

• имат противовъзпалителни ефекти;
• потискат работата на имунната система;
• премахване на признаци на интоксикация;
• засягат симптомите на алергични реакции;
• показват анти-шок;
• участват в метаболизма.

Така че глюкокортикостероидите позволяват широкото използване на техните свойства в трансплантологията, хирургията, имунологията и ендокринологията.

Преди края не се знае точно колко кортикоидсвързващ реализират своите ефекти, но се смята, че те са свързани с чувствителни рецептори в клетката: взаимодействието на „Джи Си Ес рецептор“ започва да синтезира РНК елементи. Молекулите на РНК стимулират образуването на специфични протеини, които засягат работата на ензимната система и клетъчните структури.

В медицината се използват предимно изкуствено създадени глюкокортикоиди.

Метилпреднизолон, който е част от Metipred, е синтетично вещество, което показва повече активност, отколкото естествените аналози: например пет пъти по-силно от естествения хормон кортизол.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Метилпреднизолон в състава на лекарството „Metipred“ показва същия ефект като другите глюкокортикостероиди. Свързвайки се със специфични цитоплазмени рецептори, той проявява многобройни физиологични ефекти.

Ефектът на метилпреднизолон върху тялото
Съдова пропускливост	намалява
Ексудативни процеси в фокуса на лезията	намалява
Активността на COX и простагландини	намалява
Метаболизъм на протеин-мазнина	намалява скоростта
Стабилност на клетъчните мембрани	увеличава
Синтез на албумин	се увеличава
Индикатори на холестерола в кръвта	се увеличава
Кръвна глюкоза	се увеличава
Абсорбция на въглехидрати в храносмилателния тракт	се увеличава
Индикатори на натриевите йони в кръвта	се увеличава
Индикатори на калиевите йони в кръвта	намалява
Индикатори на калциевите йони в кръвта	намалява
Калцият в костите	намалява
Производство на антитела	гнетящ
Чувствителността на ß-адренергичните рецептори	увеличава
Кръвно налягане	се увеличава
Синтез на колаген	намалява
Изолиране на солна киселина и пепсин	увеличава
Секрецията на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза	намалява
Секреция на фоликулостимулиращия хормон	намалява
Секреция на кортикоидни хормони	намалява

Бионаличността на агента е 60-80%, в зависимост от дозата. Лекарството влиза в кръвообращението през първите два часа след приложението и ефектът трае от 18 до 36 часа.

Той прониква през кръвно-мозъчната бариера и се екскретира в кърмата при хранене.

Той се екскретира основно през черния дроб и бъбреците.

Показания за употребата на лекарството „Metipred“

Metizred се използва за постигане на следните ефекти и премахване на такива заболявания:

1) Противовъзпалително действие

• увреждане на съединителната тъкан (ревматични заболявания и колагенози): ревматоиден артрит, бурсит, анкилозиращ спондилит, теносиномит; полиомиозит, системен лупус еритематозус, ревматичен кардит и др .;
• Кожни заболявания: пемфигус (пемфигус), псориазис, дерматомикоза, синдром на Стивън Джонсън, дерматит;
• алергични заболявания: серумна болест, епизоди свръхчувствителност към лекарства, ангиоедем, уртикария, дерматит, алергичен ринит и конюнктивит;
• офталмологични заболявания: тежко възпаление на окото и близките тъкани, очен неврит, кератит;
• заболявания на храносмилателната система: улцерозен колит, ентерит;
• бронхопулмонарни заболявания: саркоидоза, туберкулоза, тежки форми на пневмония, синдром на Lefler, обостряне на ХОББ;
• едематозен синдром с увреждане на бъбреците.

2) Имуносупресивна терапия в трансплантологията.

3) Лечение на хематологични заболявания: автоимунна и придобита анемия, вторична тромбоцитопения, пурпура.

4) Лечение на ракови заболявания: левкемия при възрастни и деца, облекчаване на състоянието на пациентите в крайната фаза на рака.

5) Ендокринни заболявания (заместваща терапия):

• недостатъчност на хормонална активност на надбъбречните жлези;
• шокови състояния, причинени от недостатъчност на хормоните от серията кортикоиди (или при съмнение за адренокортикална недостатъчност);
• пациенти с надбъбречна недостатъчност преди операция или при наличие на тежко увреждане (заболяване);
• хиперплазия на надбъбречните жлези;
• тироидит (не-назален характер);
• повишаване на калция в кръвта във връзка с образуването на злокачествен тумор;
• бъбречни заболявания (нефротичен синдром).

6) Други:

• лезии на мозъка и гръбначния мозък, ЦНС;
• туберкулозен менингит;
• Трихиноза, засягаща целостта на централната нервна система и миокарда;
• предотвратяване на гадене, повръщане по време на химиотерапия.

Обърнете внимание! Абсолютно всички глюкокортикоиди трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар след задълбочена диагноза.

Противопоказания

За абсолютни противопоказания означава „Meti-представител“ включва:

• свръхчувствителност към компонентите на агента;
• системни гъбични инфекции;
• въвеждане на лекарства под мембраните на мозъка и гръбначния мозък;
• едновременна употреба на лекарството с ваксини за имуносупресивна терапия.

Наличието на следните състояния изисква краткосрочната употреба на Metipred, която се провежда под наблюдението на лекар:

• детска възраст;
• инфекциозни и вирусни заболявания: херпесни лезии, тубракулоза;
• захарен диабет;
• артериална хипертония.

Страничните ефекти на „Metipred“

Както при всяко глюкокортикостероидно лекарство, и в Metipred, нежеланите реакции са представени широко:

• когато се прилага на менингите, лекарството причинява главоболие, арахноидит, менингит, конвулсивен синдром, парализа и нарушения на чувствителността;
• туморен лизис (симптоми, които възникват, когато туморните клетки са унищожени);
• инфекция;
• алергични реакции (копривна треска, ангиоедем, сърдечен арест);
• левкоцитоза;
• нарушение на нормалното функциониране на ендокринната система: недостатъчен синтез на хормони от кортикоидната серия, синдром на Кушинг;
• психични разстройства: еуфория или депресия, безсъние, тревожност, промени в настроението, манийни прояви;
• нарушения на централната нервна система: повишено вътреочно налягане, конвулсии, замайване и др .;
• нарушение на нормалното функциониране на органите за зрение: глаукома, хореопатия, катаракта;
• Вертиго (усещане за нарушено координационно възприятие);
• сърдечно-съдови нарушения: сърдечна недостатъчност, скокове на кръвното налягане, тахикардия;
• хълцане;
• увреждания на храносмилателните органи: лигавици, гастроинтестинално кървене, възпаление на панкреаса, перитонит;
• нарушения на черния дроб и жлъчните пътища: хепатит, повишена активност на ензимите;
• кожни увреждания: хематоми, обриви (акне), стрии, сърбеж, атрофични процеси, хипопигментация, продължително излекуване на рани;
• нарушения на развитието на костна и мускулна тъкан: остеопороза, забавяне на растежа (при дете), миалгия, мускулна атрофия;
• неизправности на менструалния цикъл;
• общи нарушения: слабост, летаргия.

Предозиране от Metizred

При клинични състояния няма случаи на предозиране (съгласно инструкциите за употреба на лекарството „Metipred“). Тъй като няма антидот за метилпреднизолон, пациентът може да бъде подпомогнат при симптоматична терапия и хемодиализа.

Взаимодействие

Подготовката Metired трябва да се използва внимателно със следните средства:

1. Антибактериални (изониазид, рифампицин, макролиди).
2. Флуорохинолоните. Рискът от увреждане и разрушаване на сухожилията се увеличава.
3. Антикоагуланти. „Metipred“ засяга усвояването на тази група лекарства.
4. Антиконвулсанти (карбамазепин, барбитурати).
5. Насока. Те показват антагонистично действие.
6. Антидиабетни. „Metipred“ има способността да преувеличава кръвната глюкоза, така че трябва да коригирате дозата.
7. Антимеметици (апрепитант, фозапрепитант).
8. Противогъбични средства (производни на имидазол).
9. Антивирусна (потискаща HIV протеаза).
10. Ароматазни инхибитори (аминоглутетимид). Съвместното използване на тези лекарства може да изостри ендокринните нарушения.
11. Блокери на калциевите канали (дилтиазем).
12. Перорални контрацептиви.
13. Имуносупресори (циклоспорин). Провокира нестабилно взаимно разпределение на лекарствата в кръвната плазма.
14. НСПВС (аспирин във високи дози). Рискът от развитие на стомашно кървене и улцерозни лезии на храносмилателния тракт се увеличава.
15. Калият-обособяването. Риск от хипокалиемия.

С алкохол

Тъй като метилпреднизолон причинява свръхсекреция на солна киселина, се препоръчва спиране на употребата на алкохол за периода на лечение: тези мерки ще спомогнат да се избегне развитието на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Специални инструкции

1. Антикоагулантите и НСПВС при съвместно лечение с лекарството „Metipred“ причиняват улцерогенни ефекти и могат да провокират стомашно или чревно кървене.
2. Метилпреднизолон намалява защитните свойства на имунната система и съответно увеличава чувствителността към инфекции.
3. Той се използва с повишено внимание от пациенти, които имат паразитни лезии.
4. SCS инхибира производството на собствени хормонални кортикоидни серии.
5. При внезапно изтегляне на средства вероятността за възникване на надбъбречна недостатъчност е вероятно.
6. За да се предотврати остеопорозата с дългосрочно лечение с SCS, се предписват средства, съдържащи калций и силиций.
7. Необходимо е да се предпише минимална терапевтична доза за конкретен пациент.
8. Не се препоръчва използването на сок от грейпфрут при лечение на СКС.

Условия за продажба

Купете „Metipred“ може да бъде само лекарско предписание. Категория C съгласно FDA.

Аналози

Средства, съдържащи едно и също активно вещество (метилпрезенолон), както и Metipre са дадени в таблицата.

Наркотикът	Държава на произход
„Depo-Medrol“	Белгия
„Medrol“	Италия САЩ
„Метилпреднизолон-Здраве“	Украйна
„Метилпреднизолон Нортън“	Индия Кипър
„Метилпреднизолон-FS“	Украйна
„Solu-Medrol“	Белгия САЩ

Отзиви за лекарството „Metipred“

Отговорите на „Metipred“, представени в Интернет, са положителни: лечението е добре толерирано в повечето случаи, има подчертан ефект. Ако се спазват препоръките на лекаря, се постига необходимия терапевтичен ефект.

Въпреки това, лекарството предизвиква многобройни нежелана реакция. Теглото, увреждане на червата, отслабен имунитет, и т.н. В някои случаи интравенозно приложение е за предпочитане орално приложение (в зависимост от отделния пациент).

Цената означава „Metein“, откъде да купите

доза	цена
Metipred 4 mg (30 таблетки)	около 300 рубли.
Metipred 250 mg (1 amp 4 ml)	около 450 рубли.
Metipred 16 mg (30 таблетки)	около 650 рубли.
Metipred 4 mg (100 таб.)	около 900 рубли.

* цените са дадени за аптеките в Москва и района на Москва

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---