Младежки ревматоиден артрит: причините за диагнозата, симптомите (снимка) и лечението при деца

Малкият ревматоиден артрит е хронично ставно заболяване, чийто произход все още не е установен. Трябва да се отбележи, че възпалителният процес в ставите винаги продължава поне 6 седмици и се развива при деца и юноши на възраст под 16 години. Повечето момичета страдат.

Ювенилен ревматоиден артрит (съкращение юра) може да бъде превърнато до тежък артрит или анкилозиращ спондилит. Всички тези заболявания имат сериозни последици и могат да доведат до увреждане на детето. Следователно, лечението на младежкия ревматоиден артрит трябва да се проведе възможно най-рано.

Съвет: Родителите трябва винаги внимателно да следи за детето, ако той има положителен ревматоиден фактор, на ювенилен ревматоиден артрит може да се случи най-малката промяна в походката, жестове, координацията на движенията – повод да бъде разгледано в ревматолог за потвърждение или отхвърляне на Джурасик.

Класификация на Джурасик

Юношеският тип артрит е колективен термин, който означава всички ревматоидни заболявания при децата. Има официална класификация на Джурасик:

• JURA M 08.0 – ювенилен ревматоиден артрит;
• Хуана – ювенилен псориатичен артрит;
• Juha – ювенилен хроничен артрит (серонегативен полиартрит М 08.3);
• САЩ M 08.1 – младежки анкилозиращ спондилит;
• M 08.2 – ювенилен артрит със системно начало;
• М 08.4 – ювенилен артрит с паусиарикуларен произход;
• М 08 8 – младежки артрити от други видове;
• М 08.9 – ювенилен артрит като съпътстващо заболяване при други патологии.

Диагнозата се прави, ако клиничната картина на заболяването на детето е както следва:

1. Болестта продължава повече от три месеца.
2. Детето не е навършило 16 години.
3. Възпалението на ставите възниква за пръв път и не принадлежи към други нозологични форми.

Тази класификация се счита за обща, всеки термин, взети поотделно, самоопределение не и най-често в историята на заболяването се нарича „хронично възпаление на ставите в естеството на деца под 16-годишна възраст.“

Симптомите на Джурасик

Yuvenialny ревматоиден артрит – е отделна нозологична единица, в неговите проявления е много подобен на възрастен ревматоиден артрит. При деца, страдащи повече от три месеца, могат да се видят такива характерни симптоми:

Деформация на малки стави на ръцете;

Симетричен полиартрит на ставите на ръцете и краката;

Образуване на ревматоидни възли;

Наличие на деструктивен артрит.

Въз основа на резултатите от проучването се наблюдава серопозитивност в Руската федерация

Как работи младежкият артрит при децата

По същността на тока съществуват две форми на юра:

1. Остри – симптомите са много тежки, има чести рецидиви, прогнозата е неблагоприятна.
2. Субакути – същите симптоми, но по-малко изразени, лечими по-добре.

Локализиране на Джурасик:

• Articular, засягащи главно сухожилията, ставите и мускулите;
• Articular-visceral, когато са засегнати други вътрешни органи – сърдечен мускул, черен дроб и бъбреци.

Малкият ревматоиден артрит може да бъде бързо прогресивен, умерено прогресивен или бавно напредва в курса.

Причини на Джурасик

Импулсът за развитието на младежкия артрит може да бъде такъв фактор:

1. Тежка хипотермия.
2. Наследствена предразположеност.
3. Увреждания на ставите и сухожилията.
4. Неадекватна лекарствена терапия.
5. Заразяване с вирусно или бактериално естество.

В някои случаи прекомерното излагане на слънце причинява заболяване.

Как да разпознаете младежкия артрит

Младежкият ревматоиден артрит засяга предимно големи и малки стави. В същото време те са подути, деформирани, кожата се чувства гореща, детето се оплаква от изгаряща болка и скованост в движенията.

Типична локализация за Джурасик е чело-темпоралните връзки и гръбначния стълб. Понякога тя е подобна на периартрита на рамото, така че е важно да се прави правилно диагностициране.

Такива лезии винаги са придружени от възпаление, постепенно разрушаване на хрущялни тъкани и сливане на ставните елементи.

Извънмарковите признаци на заболяването включват:

• фебрилно състояние с повишена температура;
• болка в ставите, засилваща се сутрин;
• обриви по кожата;
• хипертрофия на лимфни възли, черен дроб и далак.

Ако температурата падне, детето буквално се изпотява по-късно, бельото и спалното бельо се накисват. Този стадий на Jurassic може да продължи от няколко месеца до няколко години, ако не е направена диагноза и не е започнало лечение. И едва тогава ще има лезии на ставите.

Към бележката: червените очи на детето – типичен знак на Джурасик, въпреки че няма пряка връзка между очите и възпалението на ставите.

Остра форма на заболяването

Малкият ревматоиден артрит при остра форма е много труден. Изявяват се всички симптоми, естеството на болестта е системно. Често има рецидиви, лечението е неефективно.

Субактна форма на Джурасик

Артритът при деца в тази форма има същите симптоми като при остри, но те не са толкова силни и често се проявяват. На етапа на развитие първо се засяга едно съвместно, най-често коляното или глезена. Ако детето е много малко, той става капризен, отказва да стане на крака, през цялото време или пита за ръцете си или седи.

По-големите деца се оплакват от „сутрешната скованост“. Детето не може да излезе от леглото и да си направи домашна работа самостоятелно. Промяната на походката става много бавна, сякаш всяка стъпка причинява болка. В това състояние той може да остане до един час, докато се развият ставите.

Често родителите и лекарите вземат по тази причина болестта за симулацията, обяснявайки това с факта, че детето просто не иска да ходи на училище или в детска градина. Ако педиатърът твърди, че детето се преструва – има смисъл да отидете в друг, по-внимателен и квалифициран лекар.

Момичетата от предучилищна възраст и началната училищна възраст често имат юрадична ревматоидна очна болест. Болестта се нарича ревматоиден uvitis, едно- или двустранно. Тъй като болестта засяга всички черупки на очната ябълка, буквално след половин година, визията се намалява рязко до пълната й загуба.

Рядко, но се случва, че ревматоидният uvitis се проявява по-рано от основната болест – тогава е много трудно да се направи диагноза.

Когато подорелният ревматоиден артрит засяга от 2 до 4 стави, тази форма на заболяването се нарича олигоартикуларна.

Системна форма на ювенилен ревматоиден артрит

В този случай заболяването се признава от такива признаци:

• Силна треска, която не може да се успокои;
• Хипертрофия на лимфни възли;
• Синдром на хепатолиенал – чернодробна дисфункция;
• Алергичен rashpolimorfnogo характер;
• Различна артралгия.

При малките деца болестта се характеризира със синдрома на Still, при ученици и юноши – при синдрома на Wieseller-Fanconi.

Ако лечението не е започнало, може да се появи вторична амилоидоза, причинена от постоянното присъствие на имунни комплекси в кръвта. Започва отлагане на амилоиди върху стените на кръвоносните съдове и артериите, в черния дроб, бъбреците, червата и миокарда. В резултат на това работата на тези жизненоважни органи е нарушена.

По-голямата част от бъбреците страдат, голям брой протеини се намират в урината. Тъй като, като правило, децата с ревматоиден артрит страдат преди всичко от бъбречна недостатъчност.

Как се прави диагнозата?

За да се диагностицира точно заболяването, лекарят може да предпише такива изследвания и тестове:

1. Рентгенография. На снимките може да откриете остеопороза (костна тъкан губи плътност), костна ерозия, намалена лумена между ставите.
2. MRI, CT и NRT. С помощта на тези диагностични методи лекарят може да определи колко зле се увреждат тъканите и костите на хрущяла.
3. Лабораторни изследвания на урина и кръв. Резултатите показват нивото на ESR, левкоцитите в кръвта, което показва наличието на възпалителен процес, както и нивото на протеина в урината. В допълнение, е необходимо да дари кръв за наличието на ревматоиден фактор (RF), антинуклеарни тела, определяне на нивото на С-реактивен протеин.

Въз основа на резултатите от тестовете и прегледите се предписва комплексна терапия.

Как се лекува Jura?

Програмата за лечение на деца се прави в зависимост от формата на заболяването и състоянието на ставите. В „тихата“ период е необходимо да се следва диетата. Храната трябва да бъде нискокалорична, богата на витамини и полиненаситени мастни киселини. Наситените мастни киселини и алергенните продукти трябва да бъдат напълно елиминирани.

По време на екзацербация се препоръчва детето да бъде хоспитализирано. Комплексната терапия ще се извършва в болницата, като се вземат предвид характеристиките на заболяването. В този случай лекарят ще наблюдава такива моменти по време на лечението:

• Ефектът на различните лекарства върху състоянието на пациента;
• Природата на имунопатологията;
• Характер и развитие на разрушаването на костите и хрущялите.

Използват се нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикостероиди. Терапията е насочена към спиране на възпалителния процес, облекчаване на болката и поддържане на функционалността на ставите. Всичко това позволява на детето да води пълен активен живот.

Основното лечение включва употребата на такива лекарства:

1. НСПВС – тези лекарства са ефективни, но могат да причинят множество усложнения и нежелани реакции, така че те да се използват с повишено внимание.
2. Глюкокортикостероидите се използват в кратки курсове, за да се сведе до минимум въздействието върху растежа и развитието на децата.
3. Селективни инхибитори – с тяхна помощ облекчават синдрома на възпалението и болката.
4. Основна lv в ранния стадий на ревматоиден артрит.

Ако заболяването се провокира от инфекция, е необходимо да се проведе курс на антибиотична терапия. Ако заболяването има имунокомплексна етиология, се използва плазмафореза. При много тежка болка се прилагат вътреартикуларно лекарства.

В някои случаи имунотерапията дава положителен резултат. Интравенозно се инжектира капка имуноглобулин. Важно е да се наблюдава техниката на прилагане на лекарства. През първите 15 минути всяка 10-20 капки от лекарството се инжектира всяка минута, след което скоростта се увеличава. Можете да повтаряте процедурата всеки месец.

При тежките форми на заболяването и пренебрегваните случаи, когато консервативните методи на лечение се оказват неефективни, се извършва хирургическа операция – артропластика.

Що се отнася до лечението на ревматоиден ужит, това усложнение се лекува заедно от ревматолог и офталмолог. За локално лечение се използва комбинация от GCS и mydriatic. Ако след двуседмичен курс на такава терапия резултатите не се наблюдават или патологията напредва, се предписват цитостатици.

Прилагането им започва след потвърждаване при дете на остра или серопозитивна форма на ревматоиден артрит.

Характеристики на лечението, усложненията и последствията от заболяването

В борбата срещу симптомите на заболяването е много важно да ядете бебето правилно. Намалете употребата на сол. Това означава, че диетата не трябва да бъде колбаси, твърди сирена, туршии, домашно приготвена храна също трябва да се осолява много умерено. Така приемането на натрий в тялото намалява.

За да поддържате баланс на калция в менюто, трябва да включите ядки, млечни продукти, допълнително препоръчвани добавки с калций и витамин D.

За поддържане на мускулния тонус и мобилността на ставите се предписва набор от гимнастически упражнения. Като поддържащи и профилактични мерки, масажи, различни физиотерапии, пътувания до курорти и санаториуми са много полезни.

Съвет: не е необходимо да се ограничава детето, ако е диагностициран с това в комуникация с връстниците и спорта. Той може да посещава различни секции и да участва в мобилни игри. След това, в случай на обостряне на болестта, усложненията и последствията ще бъдат сведени до минимум.

Отбелязва се, че болестта протича по-лека, по-мека, ако детето води активен начин на живот. При слаби, отчаяни деца, симптоматиката, напротив, винаги се изразява по-ярко.

Но: докато е строго забранено да принуждава детето да се движи, изпълнява упражнения и т.н. Самият той трябва да регулира интензивността на физическото натоварване. Ако при физическа активност възникнат физически дискомфорт и болка, е необходимо да се преразгледат и коригират упражненията за упражнения и други спортове.

Ако лечението започнало късно, е било проведено лошо вярно или изобщо липсвало – какво тогава заплашва младежкия ревматоиден артрит? На първо място, сливането на съвместните елементи ще продължи. И това води до тяхната пълна дисфункция, неподвижност, вследствие на това – увреждане на детето.

Влиянието върху бъбреците, черния дроб и сърцето води до развитието на хронични патологии на тези органи, което оказва негативно влияние върху общото състояние на децата. Когато възникне ревматоиден рак, детето може напълно да слепи. Трябва да се помни, че разрушените ставни тъкани не се възстановяват. И операцията не винаги е възможна.

Дори и ако не можете напълно да се отървете от ревматоиден артрит, тази диагноза ще продължи цял живот, можете да я преживеете активно, без да сте сред другите хора. Но само при условие, че лечението е стартирано своевременно и е проведено внимателно и изчерпателно.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---