Неврогенен тортиколис при деца и възрастни

Неврогенна тортиколис – наклона на шията на една страна и от своя страна на главата, причинени от нарушаване на инервацията на гръдноключичносисовиден мускул. Честотата на заболяването сред патологичните форми не надвишава 5%.

Причини и класификация на патологията

Неврогенните тортиколи се класифицират по следните причини:

1. хиперкинетично;
2. спастичен;
3. паралитичен;
4. невротоксичен;
5. Reflex.

Хиперкинетичният тортиколис при деца се появява на фона на церебрална парализа. Болестта е придружена от смъртта на мозъчните неврони, срещу която изпадат някои регулаторни центрове. Тежестта на заболяването зависи от степента на увреждане на мозъчната тъкан и причината за появата й.

При тежка церебрална парализа се наблюдава пълно обездвижване на крайниците на децата. Почти невъзможно е да се лекува, тъй като центърът на регулиране на скелетните мускули на крайниците пада.

Спастична форма се образува по-често при възрастни, на фона на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, което води до отказ на гръбначните нерви. При деца, тази патология се случва в младостта гръбната кифоза, когато няколко гръдни прешлени стане клиновидна форма, което увеличава гръдната кифоза на гръбначния стълб. Членка предизвиква увреждане на нервните влакна, стимулиращи стерноклейдомастоидалния мускул.

Неврогенна тортиколис паралитичен тип настъпва на фона на пареза на скелетните мускули в някои мозъчни заболявания (Алцхаймер, Паркинсон).

Невротоксичният форма, образувана в бактериални инфекции с лезии на мозъчна тъкан (бяс, менингит, Лаймска болест).

Reflex кривина на врата при деца се наблюдава срещу заболявания на други органи, придружени от възпаление на нервните влакна на шийните сплит (миозит, замразени рамо).

симптоми

Придобити неврогенни тортиколис диагностицирани при деца след известно време, след поражението на гръдноключичносисовиден мускул. Неговите симптоми се формират постепенно и водят до следната клинична картина:

1. Фиксирано завъртане на главата и наклон на шията;
2. Увеличаване на засегнатия мускулен размер на зърната;
3. Деформация на гърдите на бебето;
4. Асиметрия на черепа и лицето;
5. Намалена мобилност на главата;
6. Влошаване на зрението и развитие на страбизъм;
7. Костни промени в шийния гръбначен стълб;
8. Забавяне на психомоторното развитие на децата;
9. Разлика в местоположението на ушите.

Горните симптоми при децата не се образуват веднага, а постепенно. Според статистиката, без лечение от лека до тежка болест може да отнеме 2-3 години. Високият процент на хода на патологията изисква дневните усилия на родителите на детето да държат главата на детето на правилното място.

Сложността на проблема води до постоянно наблюдение на състоянието на бебето от трима лекари наведнъж: неврологът, педиатърът и ортопедията.

Лечение

Консервативното лечение на извитата шийка при деца се предписва веднага след откриването на патологията. В извънболнична среда лекарите препоръчват масаж, терапевтична гимнастика и електрофореза.

При извършване на масаж при деца с крива врата трябва да се спазват следните принципи:

• Отстрани на лезията се масажират: възловите и лицевите мускули;
• От другата страна, трапецовидните мускули са пюре;
• Натискът върху мускулните влакна не трябва да причинява болка при децата;
• Неврологичната патология на фона на спазмозната контракция на нервните мускули изисква използването на фармацевтични средства. Без тях процедурите за масаж ще бъдат неефективни.

С физически терапия и масажи ефективно редуват с електрофореза или ronidazoy Lydasum (10-15 сесии над 1-1,5 месеца). Тя ще помогне за премахване на наподобяват клавикули удебеляване на стерноклейдомастоидалния мускул.

Привличаме вниманието на родителите към факта, че при наличие на асиметричен тон на лицевите мускули е необходимо хирургично лечение. С помощта на терапевтична гимнастика и процедури за масаж е невъзможно премахването на спазма на дъвчещите мускули.

Оперативна корекция на хипертоничен нодативен мускул

Асиметрията на лицето при децата най-често се формира от неврогенна патология. Това трябва да се има предвид при хирургично лечение. За да предотвратите появата на рецидив на заболяването, понякога трябва да прибягвате до неврохирургични операции при деца. Те са травматични, но лекарите нямат алтернатива.

Има 2 вида хирургически интервенции за деца с осакатяване:

• Операция Zatsepina – намаляване на повреден крак гръдноключичносисовиден мускул и отстраняване белег в околните тъкани, премахване на възпалителни и едематозни промени;
• Пластмално удължаване на краката на засегнатата мускулатура.

В периода на рехабилитация, след двата вида операция, главата на детето е фиксирана за известно време с цикъл Glisson. Освен това, в продължение на един месец бебето се поставя върху яка, за да се предотврати превръщането на главата в здрава страна.

По време на рехабилитационния курс се провеждат масажи, упражнения, електрофореза с калиев йодид.

Родителите трябва да обърнат внимание на факта, че най-ефективният комбинация лечение на неврогенни тортиколис. Използването на парафин, плуване, масаж, Schantz нашийници, ортопедични ортези, Glisson примки – не е пълен списък на консервативни лечения извит врат при деца. Преговаряйте с Вашия лекар!

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---