Нодуларен теносиновит – симптоми и лечение

Голям брой хора всеки ден са изправени пред различни наранявания на мускулите, сухожилията и сухожилията. Получените наранявания могат да задействат развитието на патологични процеси и появата на заболявания. В тази статия ще разгледаме подробно болестта, която засяга сухожилието, ще опише причините за началото, симптомите и начините да се отървем от нея.

Дефиниция

Нодуларният теносиновит е възпалителен процес, който възниква от външната страна на синовиалната мембрана на сухожилията на горните и долните крайници. В резултат на това явление се появяват доброкачествени туморни тумори в засегнатата област. За първи път болестта е описана от френски учен и хирург през 1952 година. Днес той се среща много често. Преждевременното лечение може да доведе до загуба на функция на ставата и инвалидност.

Болестта най-често нарушава женската половина от населението, а не мъжете. Възрастовата категория на хората, засегнати от болестта, е 30-50 години. Въпреки че туморът не е злокачествено образувание, но заболяването има огромен рецидив дори след хирургично отстраняване.

В продължение на дълъг период от време учените не можаха да намерят едно име за това заболяване. Това се дължи на липсата на единна представа за неговата етиология и патогенеза. Има предположения, че патологията се появява поради нарушения и възпалителни процеси. Резултатите от имунохистологичните изследвания и ДНК анализ показват наличието на набор от клетки, които имат туморни характеристики. По-нататъшното им проучване направи възможно да се определи, че неоплазмите са доброкачествени.

Клиника

Появяващи се тумори се намират под кожата близо до ставата и връзките. Неоплазмите са единични и множествени. Основните места за локализиране на болестта са фалангите на пръстите на ръцете и краката.

С помощта на микроскопични изследвания се очертава формата, големината и структурата на туморите. Това са лобуларни образувания, които са покрити с капсула отгоре и имат бял или сив цвят. Размерите на възлите могат да варират от 1.6 до 6 см. Те растат много бавно и често не надвишават 4 см.

Класификация

В медицинската практика класификацията на заболяването зависи от следните характеристики:

• потоци;
• причини за развитие;
• тежестта на клиничните признаци.

Според формата на заболяването се различават следните видове:

• остър;
• хронична.

В зависимост от причините, допринасящи за развитието на нодуларен теносиновит, тези видове се отличават:

• асептична;
• инфекциозен.

От своя страна, асептичният тип е причинен от различни наранявания и разстройства и е разделен на:

• травматичен;
• диабет;
• алергичен;
• имунодефицит;
• ендокринна.

Инфекциозният външен вид се характеризира с появата на гнойно изхвърляне и това се случва:

• бактериална;
• вирусен;
• гъбична;
• специфично;
• неспецифични.

Степента на проявяване на клинични признаци на заболяването е:

• минимумът;
• умерен;
• изразена.

Причини

Има огромен брой фактори, които допринасят за развитието на възпалителни процеси в съединителната обвивка около лигаментния апарат. Основните са:

• увреждане и нараняване на опорно-двигателния апарат;
•  артрит, артроза;
• остеопороза;
• васкулит;
• бурсит;
• Отслабен имунитет, който не е в състояние да преодолее инфекциите, които са паднали в раната;
• наследственост;
• инфекциозни заболявания (HIV, туберкулоза, сифилис);
• прекомерна физическа активност.

В случаите, когато друг вид инфекция навлиза в отворената рана, терапията с употребата на медикаменти ще бъде по-продължителна. По време на периода на лечение, всяка моторна дейност ще бъде трудна. След като се отърве от болестта, функционалното състояние на ставата се нормализира.

Често срещана причина за възникването е старостта. През този период доставката на хранителни вещества и хранителни вещества в тъканите се влошава. В резултат на това състоянието им се влошава и има загуба на функционални способности, а рискът от заболявания и наранявания се увеличава при най-малкото въздействие върху тялото.

Всеки ден изпълняваме почти същите движения, в които участват само определени мускулни групи. Честото им излагане води до появата на нодуларен теносиновит.

симптоматика

При настъпване на болестта симптоматиката се появява постепенно. Първоначално това е малък дискомфорт в засегнатата става, а след известно време ситуацията се влошава и признаците стават все по-забележими. Поради факта, че симптомите не могат да продължат дълго време, хората веднага не търсят помощ. Основният възникващ симптом, който показва проявлението на това заболяване, е особена криза в ставите, когато крайниците са огънати и неочаквани. В допълнение към кризата има и редица други признаци, като например:

• болезнени усещания;
• подуване;
• затруднения в двигателната активност;
• промени в цвета на кожата.

Болката може да бъде от различно естество и да бъде:

• остра;
• глупав;
• болеше;
• дълго.

С течение на времето тя може да се простира до целия крайник, както и в рамото, а специалното му подобрение се случва при всяко движение.

Неоплазмите стават забележими, кожата около тях може да се надуе и да се изчерви.

Ако възникне такъв симптом, трябва да се свържете с болницата възможно най-бързо. Методът и продължителността на лечението до голяма степен зависят от това.

Диагностика

След като се кандидатствате в лечебното заведение, ще бъдат извършени редица действия, с помощта на които ще бъде установена правилната диагноза и ще бъде предписан курс на лечение. Първо, се извършва визуален преглед, като се използва палпацията на засегнатата област, след което пациентът трябва да премине общ кръвен тест и да премине през следните видове изследвания:

• ултразвуково изследване;
• Рентгенови лъчи;
• магнитно резонансно изображение;
• биопсия.

Ултразвук

За диагностициране на заболяването използвайте метода на ултразвука. С негова помощ можете да видите броя и размера на туморите и също така да разгледате подробно местоположението на мястото. Степента на образуване на нови кръвоносни съдове в възлите може да се определи с помощта на цветната Doppler сканираща функция. Често въз основа на резултатите от ултразвуката е ясно, че тази формация се намира много плътно близо до сухожилията и се свързва с нея.

Рентгенов

Този тип диагноза се използва, за да се види наличието на патологични промени в костите. Основните причини за разрушаването на костите при заболяването са:

• повишено вътресъдово налягане;
• ерозия на метаепифзиса;
• активен растеж на тумори;
• атрофия на компресията.

MRI

Широко използван метод е магнитно резонансно изобразяване на горните и долните крайници. Той дава възможност да изследва тумора от всички страни.

Биопсия

В допълнение към ултразвук, рентгенови лъчи и ЯМР се използва биопсия. Пациентът взема малко парче тъкан от мястото на лезията, което се изследва с помощта на цитологично изследване. Тази процедура прави възможно разграничаването на неоплазмите, причинени от заболяване от други видове тумори.

Неоплазми, с които е необходимо да се разграничи това заболяване:

• хемангиоми;
• липом;
• фибром;
• белезна тъкан;
• неврома;
• мукоидна киста;
• неврофиброматоза;
• остеобластом.

Процесът на диференциация може да се извърши без специални проблеми, като се използват горните диагностични методи.

Лечение

За да се отървете от болестта, използвайте следните видове терапия:

• медицинска;
• физиотерапия;
• хирургически.

За да се подобри ефективността на определен метод за лечение, както и възможно най-бързо възстановяване, се използва сложна терапия.

Лекарства

За да се отървем от симптоматиката, която възниква при нодуларен теносиновит, се използват медицински агенти с локално и системно влияние, които помагат да се премахне:

• болезнени усещания;
• подуване;
• подуване;
• зачервяване;
• възпалителни процеси.

Предлагат се следните групи лекарства за лечение:

• противовъзпалителни средства;
• антибиотици;
• лекарства, които спомагат за укрепване на имунната система;
• аналгетици;
• анестетици;
• лекарства, които подобряват метаболизма.

Курсът и продължителността на лечението се определят индивидуално за всеки пациент и зависи от мястото на локализация и броя на неоплазмите. Забранено е да се използва каквото и да е от лекарствата самостоятелно без назначаването на лекар и в резултат на това могат да възникнат сериозни усложнения.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи за лечение допринасят за възстановяването на загубените функции на засегнатите стави.

Най-често използваните са:

• магнитна терапия;
• лазерна терапия;
• UHF;
• електрофореза;
• ултравиолетова светлина;
• масаж;
• студени и топлинни приложения.

Хирургично лечение

Изтриването на възли често се извършва чрез операция. За интервенцията се използват деликатни хирургически инструменти и специални устройства за оптично увеличение. Заедно с тумора има отстраняване на компрометираните части на обвивката на сухожилията, капсулата и понякога частите на самата сухожилия.

Тази процедура се извършва с помощта на проводима анестезия, при която блокадата се предава на нервния импулс в засегнатата област на тялото. В допълнение към такава анестезия се използват и анестетици, които имат дълга продължителност на действие. След отстраняването на големи възли, пациентът понякога преминава през пластични сухожилия, а в някои случаи и при артропластика.

При отстраняването на един възел на фалангата на пръста се прави наклон или напречен разрез по отношение на оста на пръста. Отстраняването на няколко лезии се извършва с зиг-заг или Z-образен разрез. Много често има трудности при отстраняването на тумори, разположени на гърба и на повърхността на пръстите.

Възлите, които имат здрава капсула, се отстраняват без никакви проблеми. Понякога няма капсула и е необходимо да се извърши отделяне на образованието от близките тъкани.

Това действие се осъществява с използване на специален тип асансьор тип Freer, който често се използва в областта на стоматологията и оториноларингологията. С пинсета има леко разхлабване на възела и след това отстраняването му от асансьора от тъканите. Отстраняването е много внимателно, така че не остават парчета и не настъпва рецидив на това заболяване. В случаите на възобновяване на възли, отново се извършва хирургическа интервенция.

След операцията могат да възникнат следните усложнения:

• загуба на чувствителност на пръста;
• влошаване на мобилността в ставите;
• появата на нежност в областта на белезите.

Предотвратяване

Известно е, че това заболяване е склонно да се появи отново. За да се избегне това, е необходимо да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар по време на терапията и рехабилитацията. В допълнение, се препоръчва да се ядат богати храни за витамини и протеини. Такива продукти ще спомогнат за укрепване на имунната система.

Много е важно да запомните, че самолечението може да доведе човек до увреждане, защото в мускулите на засегнатия крайник, процесът на атрофия ще започне и ще стане неспособен.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---