Остеоартрит на колянната става (гонартроза)

Под артроза се има предвид патологичен процес, характеризиращ се с дегенерация на ставния хрущял и дегенерация. Като правило, хрущялът самостоятелно не се ограничава до – по-късно патологията се простира до костната тъкан, разположена под хрущяла (субхондрата). Ето защо, артрозата се нарича още остеоартрит. И тъй като всички тези нарушения в крайна сметка водят до промяна в структурата на ставата, този процес се нарича деформиращ остеоартрит, който може да засегне всяка връзка. В клиничната практика, в повечето случаи, артроза на колянната става или гонартроза.

Същността на патологията

Според честотата и разпространението на артрозата коляното е второстепенно само към артрозата на тазобедрената става (коксартроза). За да разберете какво се дължи на това, заслужава да се занимавате накратко с особеностите на анатомичната структура на коляното и изпълняваните от него функции. Това е една от най-масовите стави, при формирането на които участват 3 кости – бедрената кост, тибията и пателата. По този начин това е сложно съединение, образувано от 2 стави – надбъбречната и бедрената кост.

Плъзгащите повърхности на всичките 3 кости са покрити с хрущял, което улеснява движението в ставата и предпазва субхондралната костна тъкан от механично износване. В допълнение към ставния хрущял в Menisci на коляното са – сдвоен хрущял образуване повишаване съответствие (анатомична съответствие) на ставния хрущял poverhnostey.Sustavnoy не разполага със собствени кръвоносни съдове. Неговото хранене се извършва дифузно от интраартикуларния (синовиален флуид). Подобно на гъба, хрущялът се свива при механично натоварване по време на движение, носейки тежки товари. В този момент се получава продукцията на продукти от жизненоважна активност от хрущялна тъкан до заобикалящата синовиална течност. Напротив, в момента на релаксация, почивка, настъпва проникването на синовиалната течност и хранителните вещества, които се съдържат в него в коленния хрущял.

Поради редица причини, ставния хрущял на колянната става е нарушен, което води до артроза на колената. Първо, има недостиг на хранителни вещества в хрущялната тъкан – хондроитин сулфат, глюкозамин, калций и други микроелементи. Влагата се губи. Това е процес на дегенерация, последван от дегенерация – изтъняване на ставния хрущял. На свой ред тези негативни процеси водят до структурни и двигателни увреждания в колянната става.

Артрозата на коляното често погрешно се тълкува като отлагане на соли. Казват, някои минерални соли, включително готварски, се отлагат под формата на микрокристали в ставната кухина, което води до болка и двигателно увреждане. Не е така. Очевидно е, че за отлагането на солите се взема напълно различен процес. В отговор на разрушаването на ставния хрущял в субхондрални кост гранични образувани костни образувания – остеофити, така че най-малко до известна степен за стабилизиране на коляното. Остеофитите обаче в следващите случаи само влошават артрозата и допринасят за по-нататъшното унищожаване на хрущяла.

Причини

Причините за колянната става остеоартрит са различни, и могат да бъдат причинени от нарушения на коляното или други заболявания и метаболитни narusheniyami.V това отношение гонартроза може да бъде първична и вторична. Механизмът на първичната артроза не е напълно разбран. Смята се, че в този случай заболяването се дължи на комбинация от фактори, сред които:

• Възрастна възраст, когато дегенеративни промени се проявяват не само в ставния хрущял, но и във всички органи и тъкани;
• Наднорменото тегло, което увеличава механичното натоварване на ставата;
• Хиподинемия или обратното, прекомерна двигателна активност;
• Някои вродени анатомични нарушения на коляното, при които първоначално са променени ставния хрущял и субхондралната кост;
• Общи метаболитни нарушения, водещи до промяна в минералния състав на синовиалната течност.

Вторичната артроза на коленните стави е усложнение на други заболявания. В повечето случаи, тези заболявания включват артрит от различно естество – .. артритна, ревматична, ревматоиден септичен, туберкулоза и т.н. В тези заболявания различни патологични фактори (инфекция, изкривени имунни отговори, кристали пикочна киселина) образуват синовиално възпаление под формата на т.нар. , синовит. Синовитът задължително е съпроводен от влошаване на качеството на синовиалната течност, което на свой ред води до артроза.

Друга често срещана причина за артроза е нараняване на коляното. Пост-травматичен остеоартрит на коляното съвместно вътреставно фрактура е резултат на бедрото и пищяла на hemarthrosis (кървене в ставите), увреждащи коленните сухожилия и Menisci. Тук в сърцето на патологията се крие механичният фактор (увреждане) и последвалото увреждане (артрит), което се развива след него. Освен това, остеоартрит често е придружено от костен калциев osteoporoz.Defitsit води до унищожаване не само кост но също хрущял.

Симптоми

Основните симптоми на артроза на коляното:

• болка;
• Нарушаване на движенията в коляното;
• Трудност при ходене;
• Крънч при преместване;
• В началото – патологичното напрежение, а след това – атрофията на мускулите на долния крайник;
• Деформация на колянната става.

В началото, като правило, страда от пателар-феморалната артикулация, която представлява основната част от функционалния товар. По принцип колянните стави за артроза са може би най-уязвимите. Това е с хрущяла на коляното, че дистрофичните промени започват с артроза. Клинично това се проявява чрез подуване и болка при усещане за тази кост. В резултат на дистрофични промени, ставния хрущял претърпява склеротични промени – губи еластичността си, е заменен с едра съединителна тъкан.

При последващите склеротични промени е изложена съединителната торбичка, лигаментният апарат. Конфигурацията на съвместните промени. В началото, поради съпътстващия артрит, той е подут, възпален. Впоследствие, с прогресията на дегенерация и склероза, количеството на синовиалната течност рязко намалява, връзката между ставите се стеснява, което неизбежно води до двигателни нарушения. Отначало походката е трудна, а мускулите на крайниците са напрегнати. След това се развива анкилозата – пълна неподвижност на коляното и вследствие на това – атрофия на мускулатурата на бедрото и долния крак. Всички тези промени се формират за дълго време. В тази връзка се разграничават 3 степени на артроза:

1. Остеоартрит на колянната става 1 градус. Болките са локализирани главно в областта на коляното и по вътрешната повърхност на колянната става. Ръцете са „стартер“ в природата – те се появяват в началото на движението и след това отслабват. Също така, болка може да се появи със значително натоварване (продължително ходене, носене на тежести) и да изчезне след почивка. Структурните промени на ставата на този етап отсъстват.
2. Остеоартрит на колянната става от 2-ра степен. Болката може да възникне дори в покой и да се смущава за по-дълго време. Има ограничения върху размера на движението (контрактурата) в коляното. Пациентът е накуцващ, принуден да се движи с пръчка. Възникнали възпалителни и дистрофични промени в ставата, които се проявяват външно чрез увеличаване на коляното поради оток.
3. Остеоартрит на колянната става от трета степен. Тежка болка в коляното, която не спира дори след продължителна почивка. Изразява необратими нарушения на структурата на ставата, което води до анкилоза и загуба на способност за движение. Промяна в конфигурацията на целия долен крайник, изразяваща се чрез своето валгус или вирус (О или Х-образно) кривина.

Диагностика на коляното остеоартроза се извършва въз основа на по-горе симптоми и оплаквания на пациента и рентгенови данни (стесняване на ставно пространство, остеофити, остеопороза, костна склероза). Гонартрозата се лекува с употребата на медикаменти и физически процедури. При артроза от трета степен е показана хирургична намеса, при която се извършват различни видове пластичност на колянната става.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---