Остеоартрит на колянната става от 2-ра степен: причини, диагноза и лечение

2 степен на гонартроза на колянната става може не само да намали двигателната активност на пациента, но и да влоши качеството на живота си като цяло. Причината за това може да бъде не само болка и неспособност да се упражнява, което напоследък изглеждаше незначително.

Сравнявайки промените, настъпили между началния етап на заболяването и неговия втори етап, човек започва да разбира: без подходящо лечение ситуацията ще се влоши още повече.

Причини за болестта

Най-често причината за прехода на болестта към етап 2 е безотговорно отношение и несъответствие с препоръките на лекаря относно двигателната активност и промените в начина на живот.

В ставите, засегнати от заболяването, кръвообращението и метаболитните процеси се забавят до такава степен, че тъканите не могат да приемат хранителни вещества и кислород без външна помощ. Ако отхвърлите лечението или го отложите „за по-късно“, има ускорение на разрушителните процеси в ставата и в резултат на това трансформирането на болестта на лекия стадий в по-тежка.

Симптоми

За втория етап на ганартроза на колянната става са характерни следните прояви:

• повишена болка: пристъпите на болка придобиват определена редовност (след сън през нощта, дълъг период на почивка, физически упражнения и т.н.);
• скованост в ставата, обикновено сутрин, която преминава след кратка разходка;
• Колянната става нараства по размер, облекчаването й се изглажда – всички физиологични издутини и кухини на ставата престават да бъдат определени. В изправено положение това може да се прояви като кожа „висяща“ над колене. В клекнала позиция става очевидно, че едно коляно (засегнато от гонартроза) е значително по-голямо от второто, здраво и има сферична форма;
• когато се движите в коляното, може да се чуе характерна криза;
• движенията на огъване и удължаване на ставата са силно ограничени.

Хората, страдащи от 2 градуса гонартроза рядко могат да направят без да приемат лекарства за болка, тъй като болката в коляното започва да се тревожи дори по време на периоди на почивка. Това се дължи на скокообразни нараствания върху костните тъкани на ставата, които имат дразнещ и травматичен ефект върху всички структури на коляното.

Как лекуващият лекар диагностицира това?

В повечето случаи, пациентът се оплаква от лошо здраве вече диагностициран с коляното ОА, и лекарят може да предпише рентгенографско изследване за оценка на промените, които са настъпили в ставата.

Ако лекарят има основание да подозира, че се свързва с друга гонартроза, може да се препоръча CT, MRI и лабораторни кръвни тестове. Това е необходимо, за да се предотвратят инфекции, които могат да влязат в кръвообращението в ставата, и сложно време на гонартроза с увреждания на меките тъкани.

Усложнения на болестта

Ако непречистени или недостатъчно отговорно отношение към нея, гонартроза 2 градуса може бързо да преодолеят най-новата „сцената“ и отидете на последния етап, в който болката се превръща в постоянен спътник, и ставите са подложени на необратими промени и деформации.

В допълнение, отслабените ставни стави стават уязвими към инфекции и всяко вирусно или бактериално системно заболяване може да причини сериозни усложнения при гонартроза. Най-честата, но не по-малко опасна, е инфекцията на ставната кухина с образуването на гнойно съдържание, което може да се разпространи в меките тъкани – мускули, кожа.

лечение

При лечението на гаонартроза от степен 2 вниманието се съсредоточава върху отстраняването на синдрома на болката, забавянето или напълно спирането на дегенеративния процес в ставата, предотвратяване на усложненията и подобряване на мобилността на коляното.

Лечение

Лекарствата, които се използват за лечение на втората степен на гонартроза, се разделят на следните групи:

• Противовъзпалителни лекарства. Те включват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) от последно поколение, които елиминират възпалителния процес в ставата и в резултат намаляват болката. При гонартроза се използват кетопрофен, нимезулид, диклофенак и др.
• Хондропротектори (глюкозамин, дон и др.). Тази група лекарства може да предпази хрущялните тъкани от по-нататъшно разрушаване и да подобри процесите на регенерация в тях.
• Препарати от хиалуронова киселина (Fermatron, Durallan и др.), Които са аналози на естественото смазване на вътрешната повърхност на ставата. Намалявайки триенето в колянната става, тези лекарства предотвратяват по-нататъшното износване и разрушаване на хрущяла. В някои случаи са показани интраартикуларни инжекции на хиалуроновата киселина (например с много лошо кръвообращение в ставата, което предотвратява достигането на други форми на лекарството в засегнатите тъкани).
• Спомагателни средства. Те включват витамини, имунни стимуланти, биоактивни екстракти от растения (алое вера, ехинацея и т.н.), които са предназначени за подобряване на кръвообращението в ставните тъкани и по този начин ускоряване на метаболитните процеси в тях.

Физиотерапия, масаж, тренировъчна терапия

Такива методи на лечение като физиотерапия, масаж и тренировъчна терапия могат да се считат за помощни при лечението на втората степен на гонартроза на коляното и рядко се използват като независими методи за лечение.

Физиотерапията (UHF, фонофореза, ултразвукова терапия, магнитотерапия) се използва за подобряване на кръвообращението в ставата и стимулиране на възстановителните процеси в него.

Една от най-ефективните физиотерапевтични процедури за лечение на артроза е лазерната терапия MLS със способността да регулира силата на лазерната радиация. Терапията използва постоянни и пулсиращи дължини на вълните, благодарение на които се постига дълбоко проникване в тъканта и изразен клиничен ефект. Лазерът MLS третира всички заболявания на ставите, остеохондрозата, хернията и други заболявания на мускулно-скелетната система.

Масажът се препоръчва за курсове от 10-15 сесии, една сесия на ден или всеки ден. Масажът, подобрява кръвоснабдяването в ставата, нормализира метаболитните процеси в него и осигурява по-ефективен ефект на лекарствата върху болните тъкани.

При диагностицирането на остеоартрит на коляното 2 степени често предписани масаж използване на лекарства специално съставът е за лекар (хондрозащитни, противовъзпалителни или дразнещи мехлеми, охлаждане и аналгетични външни агенти и така нататък.) – задача зависи от клиничната картина на заболяването, тежестта на симптомите и други фактори.

Комплексът от физиотерапевтични упражнения се възлага на лекари след оценка на ефективността на лекарственото лечение и се подбира, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на хода на заболяването и общото здравословно състояние на пациента.

Корекция на начин на живот

Корекцията на начина на живот е едно от най-важните условия за ефективно лечение. При гонартроза от степен 2 трябва да се спазват следните правила:

• Намаляване на натоварването на заболяването. За тази цел се използват ортопедични бастуни, които ви позволяват да разпределите натоварването по време на движение по такъв начин, че колянната става да бъде минимално включена. Важно е да изберете правилната тръстика за растеж – трябва да бъде дължината от китката до пода, когато стоите.
• Диета. При това заболяване, се препоръчва намаляване на приема на храни, съдържащи животински протеини (яйца, месо, риба, пълномаслено мляко), въглехидрати (торти, сладкиши) и всякакви храни и напитки, съдържащи синтетични ароматизатори, подсладители, консерванти.
• Намалено телесно тегло. Затлъстяването е един от рисковите фактори, които увеличават вероятността от метаболитни нарушения във всички тъкани, включително тъканите на ставите. В допълнение, наднорменото тегло – това е допълнителна тежест за ставите.

Хирургично лечение

Лечението по хирургичен метод може да бъде разделено на два вида: артроскопия и ендопротезика.

Всяка операция има собствен списък с индикации, при които намесата ще бъде най-ефективна.

Артроскопия

Артроскопията е ниско-травматичен хирургически метод, при който операцията се извършва чрез миниатюрни осветителни, хирургически и Видео устройства, вмъкнати в общата кухина чрез малки пробиви.

Показания:

• наличието на костни неоплазми (остеофити), които пречат на мобилността на ставата;
• деформация на ставните тъкани, която може да бъде коригирана без мащабна хирургическа интервенция;
• необходимостта от хондропластика, която може значително да забави развитието на заболяването и да възстанови двигателната способност на ставата.

Противопоказания за артроскопия са остри инфекциозни заболявания, нарушения на съсирването на кръвта и малки движения амплитуда върху сглобката – невъзможността да се пълно изтегляне или флексия на ставата не позволява на хирурга да извършва необходимите манипулации.

Ендопротезиране

Ендопротектика – подмяна на колянната става чрез изкуствена, изработена от силен и хипоалергенен материал, идентична по структура с естествените костни тъкани.

С течение на времето протезата поема всички функции на „естественото“ съединение и ви позволява да се върнете към нормален начин на живот.

Показания:

• няма ефект след дълъг курс на консервативно лечение;
• бърза прогресия на заболяването;
• промените в ставата сериозно нарушават моторната активност на пациента, причиняват тежка и честа болка и / или причиняват риск от инвалидност.

Сред противопоказанията, само някои системни заболявания са абсолютни, което прави невъзможни хирургическите манипулации. В този случай, лекарят тежи на рисковете и ползите от хирургично лечение, както и въз основа на констатациите решава дали операция или да продължи консервативното лечение.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---