Патлеята и нейните заболявания и травми

Пателата или патела е отделна кост на човешкия скелет. Той се намира в дълбочината на сухожилието на квадрицепс феморис и е много подвижен, защото може лесно да се движи нагоре и надолу, а също и на страните.

Коленните чаши служат като защита срещу странични измествания на ставните повърхности на пищяла и бедрена кост, които образуват колянната става. По време на флексия и разширяване на коляното движи бразда чаша предназначен за него в костта, и издатина в долната част предотвратява преместването им.

Пателата на новороденото е мек хрущял, от който се образува костта. Като правило процесът на осификация се завършва с три години.

Видове наранявания

Повреда на колянната става може да бъде абсолютно никого, въпреки че тези наранявания са по-често срещани сред спортистите -. Runners, скиори, футболисти и други причини за увреждания, може да се окаже удар, падане, внезапно сблъсък с твърд предмет.

Повечето патеарни заболявания са свързани по един или друг начин с натоварването на колянната става, което превишава нейните възможности. Патологиите могат да бъдат вродени и в този случай е необходимо да се защити коляното и да се ограничи физическото упражняване на краката.

Хондромалация

Нарушаването на хрущял структура, която губи своята еластичност и става по-тънка, се нарича хондромалация, или „коляното бегач“. Това хрущял се намира в долната част на капачката на коляното, и осигурява в рамките на свободно плъзгащи се елементи по време на огъване деформация razgibaniya.Pri хрущял губи качество еластична и има болка в долната част и двете страни на коляното.

Клиничните симптоми на хондромалацията не се появяват веднага, но след известно време. Синдромът на болката е нестабилен и пациентът може да го отпише за умора или претоварване на мускулите. Характерна особеност на патологията е интензификацията на болката при активни движения, включващи колянната става, клякането, ходенето по стълбите.

Причините за заболяването са, както следва:

• вродени аномалии – слабост на мускулно-скелетната система, нарушено фиксиране на пателата;
• дисплазия на колянната става, висока пателарна позиция;
• дислокация на коляното, след което лигаментите не се възстановяват напълно;
• постоянна травма на коляното.
• Най-честата причина за хондромалацията е травма. Това може да бъде дислокация или фрактура, а рисковите фактори са прекомерното узряване на краката, плоските крака и възпалението на сухожилията.

Терапевтичните съставки на Teraflex допринасят за регенерирането на хрущялната тъкан и я предпазват от по-нататъшни увреждания

Трябва да се отбележи, че радиографията не е приоритетен метод за диагностициране, тъй като изображенията не са видими в хондромалацията. За да се направи точна диагноза, пациентите получават такива изследвания като магнитно резонансно изображение или компютърна томография, ултразвук. Най-информативният метод за откриване на хондромалация е артроскопията, която дава ясна представа за състоянието на всички ставни елементи и степента на увреждане на хрущялната тъкан.

В някои лечебни заведения компютърната диагностика се използва за определяне на вида на патологията при ходенето на пациента.

Лечението на хондромалацията в ранните стадии е консервативно и включва употребата на противовъзпалителни лекарства, лечебна гимнастика и пестящ режим за болни крака. Хондропротекторите се предписват за регенериране на хрущялна тъкан.

Стартираните форми се лекуват с операция:

• тунелиране. Образуването на канали в съседните кости на хрущял, което позволява да се елиминира налягането в костни структури и за нормализиране на микроциркулацията за пълен достъп на кислород до тъканите. След операцията можете да ходите в рамките на 24 часа, тъй като функцията на крака е напълно възстановена;
• артропластика или ендопротезиране – е замяната на засегнатите области на хрущяла с изкуствени крайници;
• микрофрактурирането се извършва в случай на значително структурно увреждане, което засяга костта. По време на операцията се правят дупки, за да се образуват здрави клетки и естествено се образува хрущялна тъкан;
• имплантиране на хондроцити. Извършва се в особено тежки случаи с голямо увреждане на хрущялната тъкан. Първо, тъканните проби се извличат от артроскопския артроскопски метод и след това се създават здрави клетки в лабораторията. Те се имплантират в увредената област и процесът на регенерация започва. Децата под 16-годишна възраст, чиято възраст е повече от 50 години, тази операция не се извършва.

Остеохондропатия

При остеохондропатия коленната чаша претърпява патологични промени, при които се появяват остеофитни растения. Нарушенията са причинени от наранявания – удари срещу твърди предмети или силни мускулни контракции, дължащи се на твърде рязко изправяне на гърба.

Болестта често се диагностицира при дете по време на активното формиране на скелета, в риск са ученици, които посещават спортни отделения.

Признаци на остеохондопатията:

• синдром на болка, увеличаващ се при удължаване на крака, особено при теглото;
• скърцане в съвместния регион по време на движенията;
• подуване на коляното поради натрупване на течност в ставата.

Ами ако имам такива симптоми? В началните етапи заболяването се лекува успешно с консервативни методи, включително носене на ортопедични продукти, приемане на лекарства и предприемане на тренировъчна терапия. При липса на ефект пациентите получават операция, при която се отделят хирургично остеофити.

Дислокация и подлугласване на коляното

Независимо от факта, че пателата е подвижна, тя много фиксира мускулите на бедрото и долния крак. Въпреки това, със силен механичен ефект, естествената позиция на коляното се счупва и възниква изместването му – сублуксация или дислокация.

Субликсацията е частично изместване на калибара, като същевременно се поддържат точките на контакт на костите. Визуално е очевидно, че калинката се е преместила спрямо нейното нормално положение. Има остра болка и подуване в коляното, движенията на краката са ограничени и е възможно развитие на хематом.

Ако пателата е излязла, в никакъв случай не трябва да се опитвате да коригирате сублуксацията сами. Необходимо е да се осигури почивка на краката, да се приложи лед и възможно най-скоро да се потърси медицинска помощ.

Коляното разместване е най-честото нараняване, което засяга както деца, така и възрастни

В резултат на едновременната комбинация от такива фактори като изкълчване и рязко мускулно напрежение, пателата е напълно изпразнена. Рисковите фактори за такива щети са, както следва:

• рахит, прехвърлени в ранна възраст;
• валгусова деформация на гънките (X-образна форма на краката).

Изместването на пателата може да бъде ротационно, странично и вертикално. С ротационно изместване калигата се измества около собствената си ос. За странично изместване деформацията на костта е характерна за външната страна, която възниква в резултат на падане отстрани, когато гръдният кош е в разгъната позиция. При вертикално изместване, счупената кост се движи в хоризонталната равнина и влиза в съединителния процеп.

Определете изместването на следните симптоми:

• остра болка в коляното, която постепенно се увеличава;
• калциева деформация – очевидна промяна в страните, нагоре или надолу;
• огъването и удължаването на крака е трудно;
• разчитайте на крака и още повече, че е невъзможно да се разхождате;
• в областта на лезиите, подуване, зачервяване и хипертермия;
• В ставата се усеща нестабилност.

Лечението на дислокацията трябва да започне незабавно, тъй като са възможни сериозни усложнения. Диференциалната диагноза на дислокациите се извършва с подлугласване, фрактура и други патологии на колянната става. За да се установи точна диагноза, се назначава рентгенов анализ на двете стави в няколко проекции или на ЯМР. При недостатъчна информация за тези методи се използва артроскопия.

Терапевтичните мерки при дислокация започват с анестезия и корекция на патела. След това върху крака се полага фиксираща превръзка или гипс, чието време на износване е най-малко шест месеца. По това време пациентът се подлага на физиотерапевтично лечение с UHF метод, по време на процедурите, ставата се нагрява през гипс.

В края на 6 месеца се премахва мазилката, се правят контролни рентгенови лъчи и започва рехабилитацията. Ако консервативното лечение е неефективно, се извършва операция.

Фрактура

Фрактура на пателата се среща изключително рядко, но изисква продължително и продължително лечение. В повечето случаи подобна травма се среща при възрастните, което уврежда коляното при случайно падане.

Почти винаги фрактурата на патела е интраартикуларна, с изключение на маргиналните фрактури на горната част на калигата. Като правило можете да счупите коляното, когато падне на огънато коляно или в резултат на удряне върху твърда повърхност. В някои случаи фрактурата е последица от косвените ефекти, когато квадрицепсният мускул на бедрото (квадрицепс) е рязко намален.

Рискът от падане и нараняване на коляното се повишава в лед, ходене по хлъзгав път към възрастен човек е много трудно

Съществува и смесена фрактура, която се дължи на комбинация от преки и косвени ефекти. Фрактурата на пателата често се съпровожда от увреждане на сухожилията на квадрицепсите, в този случай има ясно изразено отклонение на костните фрагменти.

Симптоми на фрактурата:

• болка при палпиране на увредената област;
• пропастта между костните фрагменти;
• хемартроза (наличие на кръв в ставната кухина);
• неестествено положение на крака;
• повишена болка и криза при огъване на коляното;
• пълното разширение на крака е невъзможно или силно ограничено.

Фрактура на коляното може да бъде проста или с изместване. В първия случай, човек ходи, въпреки че моторният процес причинява значително страдание. Лечението на прости фрактури или с отместване до 0,5 cm е консервативно.

Ако има пристрастия, тогава всички движения на краката са изключени. Костно отместване с повече от 0,5 см е индикация за операция.

Отпътуване от патела

Изместването на костните елементи на коляното възниква както при спортни и домашни наранявания, така и при автомобилни аварии. Не са застраховани срещу такива наранявания и хората, работещи по травматични предмети – строители, оператори на трактори и др.

Коляно скача поради прекомерно натоварване на ставите, твърде голям обхват на движение, което се дължи пряко въздействие или внезапно усукване на крака в ставата. Ако пателата падне, това може да бъде причинено от увреждане на няколко структури:

• предни кръстосани връзки;
• задните кръстосани връзки;
• странични връзки;
• менискусен.

В зависимост от това защо пателата се е изместила и кой от елементите е повреден, е избрано подходящо лечение. Консервативните методи не винаги дават желания резултат: в случай на разкъсване на сухожилията или хрущяла се извършва операция.

Защо ми трябва операция? В тежки случаи, хирургът не може да направи без, тъй като понякога е необходимо пълно отстраняване на пателата или хрущялната тъкан. След такава намеса ортезите се използват за постоянно носене.

При нараняване на пателата е необходимо да се подложи на пълен курс на лечение, за да се избегнат сериозни усложнения и инвалидност. Съвременната медицина използва най-новите и минимално инвазивни методи, с помощта на които е възможно напълно да се възстанови функцията на повреден крайник и да се предотвратят патологичните процеси.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---