Патология на ахилесовото сухожилие: причини и лечение
Функцията на крака осигурява подкрепа и движение на човек. В тази игра се отдава голямо значение на мускулите на задната повърхност на гръдния кош, особено на телето и солуса, чиито долни части се сливат в ахилесовата сухожилия. Това е най-голямото в човешкото тяло, което не е случайно, защото е проектирано да издържи на значително натоварване. Но въпреки силата си Ахилската сухожилия често е подложена на различни наранявания.
Съдържание на страницата
Причини
Най-честите наранявания на сухожилията, в които е разкъсана. Този вид нараняване се дължи на преки или косвени ефекти върху задната повърхност на глезена. Най-често това се наблюдава в спорта, но и условията на живот не предпазват човек от наранявания. Рискът от пропуски ще бъде висок в такива ситуации:
- Стачки (например в футболисти).
- Sharp скокове (в баскетбол, волейбол, лека атлетика).
- Изкачвайки се от стъпалата.
- Падането от височината.
Тоест, сухожилието се нарани, когато е в напрегнато състояние – с рязко свиване на телесните мускули, задно сгъване на стъпалото или директно механично действие. Съществуват и пропуски, които са възникнали поради наранявания (по-често нож). Спонтанни наранявания могат да настъпят под въздействието на дегенеративни промени в сухожилните влакна, натрупващи се с възрастта. Това се улеснява от обмен на метаболитни смущения в организма.
При продължителна микротракция може да се получи тендонит на ахилесовата сухожилие. Свързващите тъканни влакна също могат да се възпаляват, когато носят неприятни обувки и поради обща патология, например вирусни инфекции или ревматични заболявания. Същите тези причини могат да доведат до друго състояние – Achillobursitis, който се характеризира с възпаление на синовиалната торбичка, предназначена да намали триенето между сухожилието и калтеновия камък.
Причините за наранявания и заболявания на ахилесовото сухожилие са свързани предимно с прекомерен и продължителен стрес върху долните крайници в спорта или в ежедневието.
Симптоми
Увреждането на ахилесовото сухожилие е съпътствано от доста неприятни и понякога много сериозни прояви. Симптомите на нараняване или възпаление обикновено се състоят от локални признаци и не влошават общото състояние на пациента. Те обаче могат да окажат значително влияние върху психо-емоционалния произход и качеството на живот.
Почивки
По принцип има пълни пропуски, но има и просто разтягане на ахилесовата сухожилие, когато се увреждат само отделни влакна. Всичко зависи от силата на външния фактор, действащ на гърба на глезена. При прекъсвания пациентите отбелязват следните симптоми:
- Внезапна и остра болка.
- Крънч или крякане по време на нараняване.
- Оток и кръвонасядане в областта на сухожилието.
- Намаляване на силата на мускулите на задната повърхност на гърба.
- Невъзможност за извършване на задната гънка на крака.
Визуално в областта на разкъсването е видима дупка – място, където влакната са разпръснати. По време на палпиране, болезнеността е характерна. Хематом достига пръстите си в рамките на няколко дни. Пациентът не може да извади крака, да стане на чорапите, да има глупост. Понякога силната болка не помага за почивка на крака.
Отрязването на сухожилните влакна напълно изключва функцията на мускулите на гастрокменума и солуса, които осигуряват движение в краката.
Тендинит
Възпалението на ахилесовото сухожилие се среща по-често на мястото на привързаността му към калценуса. Тя може да има формата на тендинит или ентероспати. В последния случай дегенеративните процеси в влакната на съединителната тъкан са по-важни. Тендонитът на Ахилесовата сухожилия се проявява с такива симптоми:
- Болка при движение в крака и след товара.
- Локален оток.
- Непълна флексия на крака в задната посока.
При палпиране се забелязва нежност на мястото, където сухожилието е прикрепено към костта. Няма да има други местни промени. Тендонитът може да причини хронична болка в глезена, която пречи на ежедневния живот.
Ахил бурсит
Възпалението на периартритната синовиална торбичка може да бъде инфекциозна или имуно-метаболитна. В първия случай процесът често е остър, а във втория – хроничен. Това заболяване е придружено от следните симптоми:
- Болката не е само в движенията на краката, но и в покой.
- Замайване и зачервяване на кожата зад петата.
- Ограничаване на обратно сгъване на крака.
- Болезненост при усещане.
Ясно е, че острото възпаление се придружава от по-тежки симптоми. Гнойният процес може да доведе дори до нарушение на общото състояние – повишаване на температурата, общо безпокойство. Болката в крака става силна, често придобива пулсиращ характер. Дълго съществуващите възпалителни промени са склонни да се разпространяват в близките образувания, предизвиквайки тендинит на ахилесовото сухожилие.
Симптомите на различни наранявания на сухожилието на стомаха имат много общо. Ето защо, за потвърждаване на диагнозата са необходими допълнителни методи – MRI или ултразвук.
Лечение
Ако ахилесовата сухожилия е повредена – поради нараняване или възпаление – тогава трябва да отидете до лекар навреме. В края на краищата лечението на патологията в ранните етапи е много по-лесно и ефектът ще дойде много по-бързо. Методи за корекция определят от вида на увреждане и някои съпътстващи фактори, например, възрастта на пациента, степента на физическата активност, наличие на други патологии, засягащи резултат (например, диабет или затлъстяване).
Консервативна терапия
Лечението с консервативни методи е показано в случаи, когато се потвърждава разтягането или възпалението на Ахилесовата сухожилие. Ако има разлика, тогава при млади пациенти е за предпочитане оперативната корекция. В други ситуации те се опитват да третират вредите по такъв начин:
- Ортопедична корекция.
- Медикаменти.
- Физиотерапия.
- Гимнастика и масаж.
Изборът на този или на този метод се извършва от лекар. Той ще препоръча най-ефективните средства за лечение на патологията.
Консервативното лечение на пълните разкъсвания се счита за широко разпространено, тъй като има ниска ефикасност и висок риск от повторни лезии.
Ортопедична корекция
При непълен разкъсване на сухожилията е важно да се създаде останалата част от увредения крайник, така че увредените влакна да могат безопасно да се слеят. За да направите това, използвайте различни средства за ортопедична корекция:
- Ортези.
- Коси.
- Шини.
Те са много по-удобни от гипсовите превръзки. Ако е имало пълно откъсване на сухожилията, тогава имобилизирането се изисква за доста дълъг период – от 6 до 8 седмици. В този случай стъпалото е фиксирано в положение с разширена пръст.
Лекарства
Възпалението на ахилесовото сухожилие или разтягането му изисква приема на определени лекарства. По принцип те се опитват да постигнат елиминиране на болката, да намалят отока и да стимулират лечебни процеси. За тази цел в лечението се използват следните лекарства:
- Нестероидни противовъзпалителни средства.
- Мускулни релаксанти.
- Хондропротектори.
- Витамини и микроелементи.
Гноен бурсит трябва да се лекува с употребата на антибактериални средства, а понякога и с детоксикационна терапия. може да се прилага противовъзпалителни и затопляне мехлеми и прилага в хормонално тъкан тендинит, бурсит, навяхвания на сухожилие област.
Всяко лекарство се приема само по лекарско предписание. Това ще спести пациента от неоправдани рискове.
Физиотерапия
Премахването на симптоми като болка, подуване и увеличаване на кръвния поток в засегнатите тъкани може да се направи с помощта на методи за физиотерапия. Те се използват и в програми за рехабилитация след хирургическа интервенция на сухожилието. Терапевтичният ефект се извършва от:
- Електрофореза.
- UHF терапия.
- Лазерно лечение.
- Magnitotrerapiya.
- Парафинът.
За лечение на повредена сухожилие по физични методи е възможно дори при обездвижване, временно отстраняване на ортоза или ортоза.
Гимнастика и масаж
Активно включване в гимнастиката може да бъде след като острите прояви на патологията са елиминирани и периодът на имобилизация е завършен. При стрии и тендинит трябва да се опитаме да започнем ранните движения на краката, като постепенно развиваме повреден сухожилие. И физическото възстановяване се извършва успоредно с масажа на областта на глезена.
Операция
Пълно възстановяване на Ахилесовата сухожилие, след като разкъсването е възможно само по оперативен начин. Това е най-оптималният метод за пациентите, които искат да имат високо ниво на физическа активност и нямат трудности при преместване на краката. Хирургът прави шиене на различните краища на сухожилието, като по този начин възстановява неговата цялост. Има различни методи за такива операции, включително минимално инвазивни. При гноен бурсит е показана пункция на торбичката с дренаж и прилагане на антисептици и антибиотици.
За да се лекува увреждане на ахилесовото сухожилие, е необходимо да се вземе предвид естеството на патологията. Трябва да се помни, че консервативните методи не винаги са ефективни, особено при пълни прекъсвания. Но хроничното възпаление и раздуването с успех са подлежащи на неоперативна корекция.
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
