Периартеритен нодоза при деца

22.10.2023 Д-р Ливси

Нодуларният периартрит е много опасно заболяване, поради което стените на артериите с малък или среден размер са засегнати, което води до появата на възли и аневризми. Нодуларният периартрит при деца е много рядък и често настъпва преди 10-годишна възраст. Това страдание засяга повече момичета, отколкото момчета. В тази статия ще ви разясним подробно причините, симптомите, методите на лечение, както и превантивните мерки, които ще помогнат да се предотврати появата на болестта.

Причини

Нодуларният периартерит може да възникне и да се развие поради следните фактори:

ВАЖНО 👩‍⚕️

Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...

дългосрочна употреба на лекарства;
присаждане;
различни заболявания (ТОРС, хепатит В).

Освен това важна роля играе състоянието на имунната система и способността й да се бори с различни вредни микроорганизми. Болката често се среща при деца, които са алергични към определени храни и лекарства. И също така болестта може да бъде предадена на генетично ниво. Особено внимание се обръща на тези заболявания:

астма;
ангина пекторис;
хипертония;
endarteritis.

Видове

В медицинската практика заболяването, в зависимост от локализацията, е разделено на следните типове:

увреждане на периферните плавателни съдове;
поражение на вътрешните органи.

Разделянето се проявява и в зависимост от хода на заболяването на:

остра;
подостър;
хронична.

Остър

От първите дни на развитие на заболяването, състоянието на детето е много трудно. Заболяването започва с изразени симптоми:

болки в тялото и треска;
обилно потене;
силна болка;
бързо съдово увреждане;
развитие на некроза на кожата.

Това състояние може да продължи около една година.

Подостър

Има гладък ход на болестта. Отначало симптоматиката не е много силна, но с течение на времето тя набира скорост и се усеща. Подостно състояние често се забелязва, когато са засегнати вътрешните органи. Отначало пациентът понякога се притеснява:

главоболие;
повишена телесна температура;
загуба на тегло;
болка в ставите.

С течение на времето симптоматиката се влошава и преминава в остра форма на хода на заболяването.

Хроничен

Това състояние възниква както при остра, така и при недостатъчно развитие на нодуларен периартрит. Често се променят периодите на обостряне и спокойствие на болестта.

симптоми

Появата на нодуларен периартрит е придружена от такива основни симптоми като:

силно повишаване на телесната температура;
болка в ставите и мускулите;

Освен това има съпътстващи синдроми:

кожен и тромбангиотичен;
неврологично;
сърдечна;
коремна;
бъбрек;
белодробна.

В ранна възраст заболяването има много ясно изразени клинични признаци, бързо прогресиращо, засягащо съдовете и причинява некроза на кожата. В резултат на това може да се развие гангрена и инфаркт на важни органи.

Всичко започва с повишаване на телесната температура, достига 38 ° C, а понякога и 39 ° C, и не може да бъде намалено за дълъг период от време. Бебето се изпотява много често и често губи телесно тегло. Има силно отслабване на тялото и сънливост. За всичко това започват да се развиват клинични синдроми. Те възникват във всеки по различни начини.

Синдром на кожата

Такъв синдром се появява при почти всяко второ бебе, което има нодуларен периартрит. На кожата има петна – livedo, които са много подобни на клоните на дърветата. Те се локализират предимно на горната и долната част на крайниците, но има случаи на появата им на кожата на лицето и гърдите. Петната имат ярък цвят и не изчезват от кожата дълго време. Само в етап на дълбока ремисия цветът им става бледо и не става особено забележим за другите. В районите, където се е появило живот, можете да разкъсате възли с различни размери, които обграждат съдовете. В областта на големите стави развиват едем, който води до дискомфорт и болка. В тези области могат да възникнат некротични процеси.

Trombangiitichesky

Има силна болка в краката и ръцете. Укрепването на болката се случва през нощта. Поради това детето губи сън и става много мрачно. Анестезиците помагат за облекчаване на болката само за кратък период от време. Дългите болезнени усещания водят до появата на оток, нарушен кръвен поток и изтръпване в някои области.

Неврологично

Има поражение на нервната система поради промени в съдовете в мозъка и гръбначния мозък. Има мозъчна съдова криза, която е придружена от следните симптоми:

виене на свят;
главоболие;
гадене и повръщане;
загуба на съзнание;
повишено налягане;
конвулсии.

Сърдечен

Вътрешните органи страдат много, когато се случи това заболяване и особено сърцето. Вследствие на това могат да се появят коронарни артерии, миокарден инфаркт, миокардит и пелекардит. Тялото под влиянието на болестта се увеличава по размер, има тахикардия и различни шумове. Можете да видите всички тези промени с помощта на различни видове изследвания:

електрокардиография;
fonokardiograficheskoe;
ултразвук.

Коремен

В коремната кухина има остра болка, която се увеличава значително при палпиране на корема. Ако преждевременната терапия може да настъпи язви, некроза на червата, както и възпаление на апендицит. В някои случаи възниква много опасно явление – кървене в червата, което може да доведе до смъртта на малък пациент.

Бъбрек

Това се случва изключително рядко в сравнение с други синдроми. Например, при повишено кръвно налягане кръвообращението в мозъка е нарушено. Има силна артериална хипертония, в резултат на която може да има церебрална хеморагия и руптура на бъбреците.

Белодробен

При възникване на белодробен синдром може да настъпи астма и белодробен инфаркт. Тези заболявания често се наблюдават при възрастни и много рядко при кърмачета. С развитието на белодробния синдром има проблеми с дишането и кашлицата също се появява.

Диагностика

Да се диагностицира при първите признаци на заболяването не е лесно. За тази цел се обърне специално внимание на:

телесна температура;
наличност на livedo;
болезнени усещания;
наличие на нодули;
състояние на лигавиците;
наличие на синдроми.

За да го определите, използвайте диагностичен метод като биопсия.

На парче от засегнатото парче кожа и мускули се вземат проби.

След това тъканта се изследва под микроскоп. Въпреки това, в случаите, когато няма синдром на кожата, тъканите няма да покажат никакви промени и тази диагноза е неефективна. Следователно, аортография се използва за диагностициране на нодуларен периартрит.

Преди започване на процедурата, в тялото се въвежда специална субстанция, която допринася за по-доброто изображение на съда на екрана на монитора.

Доплерография (UZDG) на бъбречните съдове помага за идентифициране на различни аномалии, както и за изследване на бъбречния кръвоток и състоянието на микроциркулацията.

Освен това се провежда лабораторно проучване. За тази цел се предписва тест за кръв и урина.

Общият анализ на урината е първичен преглед, въпреки опростеността на неговото прилагане, той е много информативен. За правилното представяне на анализа трябва да изпълните следните действия:

Преди процедурата трябва да измиете добре гениталиите си;
урина, събрана рано сутринта;
Изпитвателният съд трябва да бъде чист и сух.

Кръвен тест

Процедурата се провежда сутрин и на празен стомах. Кръвният тест е взет за определяне на следните показатели:

нормалнохромна анемия с лека степен;
левкоцитоза;
тромбоцитози;
повишен ИУС;
съдържание на креатинин;
урея;
С-реактивен протеин;
алкална фосфатаза;
чернодробни ензими;
билирубин.

Терапия

В острия стадий на заболяването лечението започва със строга почивка в леглото. Детето е в този режим, докато стане по-лесно и следните показатели не се подобрят:

намаляване на синдрома на болката;
стабилизира телесната температура;
подобрява функционирането на вътрешните органи.

След това бебето се прехвърля на полу-пощенски режим и внимателно наблюдава здравето му. Ако няма отрицателни промени, тогава се задава общ режим. Детето може да ходи на открито, да чете книги и постепенно да се връща към стария начин на живот.

На пациентите в много тежко състояние се предписва специална диета. За децата, които носят болестта в по-лесна форма, тези ограничения не се прилагат.

Основната терапия за отстраняване на нодуларния периартрит, както и подобряването на притока на кръв и унищожаването на имунното възпаление възниква с помощта на лекарствени средства. За тази цел се предписват следните групи лекарства:

кортикостероиди;
нестероидни противовъзпалителни средства;
антикоагуланти;
симптоматични средства.

Кортикостероиди

Препаратите от тази група допринасят за най-бързото елиминиране на възпалителния процес и също имат имуносупресивно свойство. Широко използвани са:

преднизолон;
дексаметазон;
триамцинолон.

Използваните лекарства за дълго време и помага да се елиминират:

артериална хипертония;
ретинопатия;
бъбречна недостатъчност.

Дозата и броят на дозите се предписват индивидуално от лекаря за всяко бебе.

Нестероидни противовъзпалителни средства

За ускоряване на възстановяването и подобряване на ефективността на лекарствата – кортикостероиди се предписват нестероидни противовъзпалителни средства като:

фенилбутазон;
индометацин;
циклофосфамид;
азатиоприн.

Антикоагуланти

Лекарства, които подобряват кръвообращението и хипербарната оксигенация. Предлагат се следните лекарства:

хепарин;
ksavin;
komplamin;

Симптоматични средства

Задайте употребата на тези лекарства в случаи на изразени симптоми, които бебето не може да издържи. Например, при много силна болка могат да се използват наркотични вещества. На децата с високо кръвно налягане се предписват следните лекарства, които допринасят за нормализирането му:

метилдопа;
клонидин;
луминал;
Фуроземид.

Предотвратяване

Нодният периартрит е хронично заболяване и ще бъде излекувано напълно невъзможно. След подходящо избран курс на лечение, той влиза в етап на спокойствие, който може да продължи от един до десет. В медицинската практика са регистрирани случаи на смърт на деца от това заболяване.

Ето защо, след прехвърлянето на тази болест е необходимо да има записи и от време на време да извършва преглед на тялото, а именно съдове и органи, за да се избегне прогресирането и разпространението на болестта. Също така, специализирани лекарства и витаминови комплекси се предписват, за да поддържат нормалното функциониране на тялото.