Причини, симптоми и лечение на темпорамандибуларен ставен артрит

Arthritis на темпоромандибуларната става (ТМС) е остро или хронично възпаление на съвместни структурни елементи, които се придружават от болка и нарушена работа.

Според статистиката младите и средните хора са по-склонни да се справят с проблема.

Имайки предвид причината и клиничните особености на заболяването, лечението на патологията може да се справи с травматолог, зъболекар, ОНТ или ревматолог.

Анатомия на ставата

Максилната става е двойка, която позволява на долната челюст да се движи в различни посоки.

Тя се формира от ставната глава на долната челюст и депресията на темпоралната кост, както и капсулата, мускулите и сухожилията, които държат ставата в желаното положение.

Двойката е комбинирана, състои се от отделни дясни и леви блокове. И двете темпоромандибуларни стави изпълняват едновременно движенията, като работят като едно единствено съединение.

Уникалният вътресъдов хрущял позволява на ставата да се движи в три посоки, осигурявайки дъвкателни движения, отваряне и затваряне на устата, както и движение на челюстта напред и назад.

Кръвта на ставата се осъществява от басейна на външната каротидна артерия. Той се игнорира от клоните на тригеминалния нерв, което обяснява разпространението на синдрома на болката при артрита на TMJ в ухото, областта на бузата, врата и зъбите.

Понятие за болестта

Артритът на темпорамандибуларната става е възпаление (на инфекциозен или неинфекциозен характер), което се проявява в остра или хронична форма.

Възпалителният процес може да улови всички елементи на ставата или да се ограничи до капсулата и периартикуларните тъкани.

От гледна точка на причината, която предизвика възпалителен отговор, инфекциозният и неинфекциозен артрит се разпределя към челюстната става.

Инфекциозни могат да бъдат:

• специфични (със сифилис, туберкулоза, хламидия, гонорея и др.);
• неспецифични (стафилококи, стрептококи и друга микрофлора).

Неинфекциозният артрит е травматичен, ревматоиден и реактивен.

В острия стадий на артрит се изолират периоди на серозно и гнойно възпаление на ставата.

Причини и фактори, допринасящи за това

Ако причината на заболяването става инфекция, може да проникне в съвместно hematogenically (чрез кръвния поток), контакт (възпаление на околните структури) или на фрактури и наранявания на темпоромандибуларната става.

Чрез кръвта се предава по-често специфичен инфекциозен артрит със сифилис, туберкулоза, хламидия и някои други заболявания.

Неспецифичното микрофлора пропуска става в присъствието на възпаление в тъканите на близко разположени, например, в гноен отит, циреи външния слухов канал, възпаление и паротидните слюнчените жлези, и мастоидит друг.

Студените рани, нараняванията, отворените рани и фрактури на тази област могат да причинят артрит. Неспазването на правилата за асептичност по време на операцията върху темпорамандибуларната става може също така да предизвика възпалителна реакция.

Причините за неинфекциозен артрит са:

1. ревматоиден – системно автоимунно заболяване с лезия на малки стави на необяснима причина. Приносните фактори включват генетично предразположение, чести инфекциозни заболявания в историята на пациента и някои изходни точки (стрес, прегряване, хипотермия и др.).
2. развитие реактивен Артритът се свързва с предавани преди това инфекции (урогенитални, чревни и др.).
3. Травматично асептично възпаление се появява при затворени наранявания и фрактури на ставата и често се комбинира с кръвотечение (хемартроза).

Какво показва болестта?

Клиничните симптоми на артрита на TMJ зависят от причината за заболяването, етапа на възпалителния процес и индивидуалните характеристики на пациента.

Най-често срещан е остър неспецифичен артрит, който се характеризира със следните симптоми:

• силна болка в областта на ставата, която се увеличава, когато се опитвате да отворите устата си или да говорите;
• Болезнени усещания се разпространяват по клоните на тригеминалния нерв и се предават в ухото, врата и храма;
• В областта на засегнатата става може да се наблюдава подуване и зачервяване на кожата.
• усещането на ставата на пациента рязко увеличава болката.

Когато гнойно възпаление на състоянието на пациента се влошава Подравняване симптоми на интоксикация на организма (повишаването на температурата, повишена температура, втрисане и т.н.).

При тежко подуване пациентите могат да се оплакват от загуба на слуха поради стесняване на външния слухов канал. С гнойни абсцеси на ставата, те могат независимо да проникнат във външния слухов канал (има пурпура от ухото) или в паротидната тъкан.

Хроничният стадий се характеризира с по-слабо изразени симптоми:

• нежността в ставата е минимална;
• нарушават лошата мобилност на долната челюст и усещане за скованост;
• пациентите се оплакват от пукане, свиване на ставите и тинитус.

Продължителното хронично възпаление води до деформация на ставата и развитие на контура (ограничаване на движението в ставата).

Основните клинични симптоми на ревматоидния артрит са темпоромандибуларната става:

• болка и скованост в ставата;
• слабост, умора;
• треска и ниска степен на повишена температура;
• нарушение на сърцето;
• мускулни болки и т.н.

Травматичният артрит се съпровожда от остра болка по време на травма, с последващо ограничаване на функцията на ставата и кръвоизлив.

Прогнозата и симптомите зависят от степента и естеството на увреждането на ставите (разкъсване на сухожилията, мускулите, нервните влакна и кръвоносните съдове).

Специфичният клиничен инфекциозен артрит се определя от свойствата на патогена:

• нарушение на в хламидия комбинирани с увреждане на очите, възпалителни заболявания на тазовите органи и кожни лезии;
• с гонорея комбинирано с гинекологична патология и интоксикация на тялото;
• в туберкулозни артрит, огнища на инфекция могат да се появят в белите дробове, бъбреците и други органи.

Разберете как артритът на TMJ се различава от артрозата.

Подход към диагностиката

Диагнозата на заболяването включва различни специалисти, като се има предвид предполагаемата причина за проблема. Може да бъде травматолог, хирург, терапевт, ревматолог, зъболекар и други.

Основният метод за диагностика е рентгеновият или СТ на темпоромандибуларната става.

Признаци на остро възпаление са разширението на съединението, при хроничните форми се оценява степента на стесняване в mm.

В диагностициране на ревматоиден артрит данни изглед на кръвни тестове (скорост на утаяване на еритроцитите увеличава, ревматоиден фактор) и множество други функции (множество малки фуги лезия външен вид ревматоидни възли, възел уголемяване на лимфните и др.).

Диагностиката на специфичен артрит се основава на данни от PCR (полимеразна верижна реакция) и ензимен имуноанализ.

Комплексен подход към терапията

Лечение на всеки сорт на артрит на темпоромандибуларната става започва да го стационарна позиция със специални превръзки или тромбоцитите в продължение на няколко дни.

При остър инфекциозен артрит се показват следните лекарства:

• антибиотици;
• нестероидни противовъзпалителни средства;
• интраартикуларни инжекции на хормони;
• при изразените болезнени усещания се предписват аналгетици;
• хондропротектори и витамини.

Гноен процес в ставата изисква хирургическа намеса и осигуряване на дренаж на гной.

На етапите на възстановяване се използват различни видове физиотерапия (магнитолазер терапия, парафинотерапия, електротерапия и др.).

Ревматоидният артрит се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства, хормони, цитотоксични лекарства и антиревматични лекарства.

Лечението на специфични форми на заболяването се извършва с антибиотици, като се отчита чувствителността на патогена.

Хроничните форми на заболяването се наблюдават и лекуват с помощта на физиотерапия, терапевтична гимнастика и специален масаж.

Обръща се внимание на елиминирането на зъбната патология и терапията на хроничните инфекции на орофаринкса (тонзилит, фарингит и др.).

Методи на традиционната медицина

Лечението с фолк медицина се провежда във връзка с традиционната медикаментозна терапия на артрита на ТМД.

Приложени топли компреси, мехлеми и тинктури от домашно приготвяне:

1. Рецепта 1: Смесете 2-3 супени лъжици. л. сок от черна ряпа и добавете чаена лъжичка мед и 50 гр. на водка. Получената смес се втрива в зоната на засегнатата става няколко пъти на ден в продължение на една седмица.
2. Рецепта 2: Разтрийте една чаена лъжичка масло от ела в ставата, докато правите развиващите се движения в ставата, за да предотвратите скованост.

Заболяването е по-добре да не позволяваме и да не бягаме

Резултатът от острия артрит е благоприятен и води до пълно възстановяване на ставната функция.

Хроничните процеси често водят до образуването на анкилоза и контрактури, които нарушават функциите на долната челюст и се доставя на пациента много проблеми. Те се решават само хирургически.

Превантивните мерки включват лечение на специфични инфекции, предотвратяване на натъртвания и наранявания на ставите и навременно лечение на хронични огнища на инфекция.

Артритът на челюстната става е сериозен проблем, който изисква специализиран съвет и медицинско лечение.

За да предотвратите заболяването, трябва внимателно да обмислите здравето си, да премахнете специфични инфекции и да предотвратите нараняване на ставата.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---