Причини, видове и лечение на гръдния мозък при дете

Изкривяването на ребрата в детето води до асиметрия на гръдния кош. Състоянието е опасно за човешкото здраве. Намаляването на размера на гръдната кухина е придружено от компресиране на сърцето и белите дробове. На този фон има промени в белодробното съдово претоварване, което може да причини натрупване на инфилтрация в плевралната кухина (плеврален излив) в перикардната област (перикардит) и други сериозни усложнения.

Най-честите причини за изкривяването на гръдния кош са вродени дефекти. Фунията или кил клетката води до изкривяването на ребрата. Ако патологията не се лекува, тя ще се развива през целия живот. С ранната терапия могат да се избегнат негативни последици.

Причините за такива условия са два фактора:

• вродено отклонение на гръдната кост;
• разпространението на костния хрущял.

При наличие на допълнителна хрущялна асиметрия детето първо проследява кривата на гръдния кош от едната страна. Ако дефектът не бъде коригиран във времето, възниква сложна деформация с кривина на ребрата, която може да бъде отстранена само чрез оперативен метод. Да разгледаме описаните по-горе факти по-подробно.

Защо има патология

Изкривяването на ребрата в детето се провокира от вродени и придобити фактори. Вродени аномалии, които водят до асиметрия на гърдите при дете:

1. нарушаване на образуването на костна и хрущялна тъкан;
2. Неврологични заболявания с блок на мускулна innervation;
3. аномалия на гръдната кост (цепнатина, удвояване).

В редки случаи детето може да има комбинирана патология. Например, кухи (с формата на фуния) гръден кош могат да бъдат комбинирани с изпъкнала (кайлирана) гърда. Патологията е сложна на фона на увреждане на диафрагмата. В такава ситуация, при децата, изместването на ребрата се наблюдава едновременно с херния на езофагеалното отваряне на диафрагмата.

Причините за деформацията във формата на фуния и кил се изследват активно от учените. Установено е, че патологията е по-честа при момичетата (4 пъти по-често). Клиничните експерименти установяват, че при повечето пациенти с това заболяване се наблюдават и промени в костния хоризонтален хрущял. Те могат да бъдат едностранни и двустранни.

Какви дефекти водят до извивката на ребрата

Дефектите на гръдната кост са разделени на 3 вида:

• цервикална и гръдна ектопия;
• разцепване на гръдната кост;
• изместване на сърцето.

Сърцето не е защитено от гъсти тъкани, така че разширяването и изместването му води до изкривяване на гръдния кош. С изместването на сърцето е много трудно да се извърши ефективно лечение на патологията. Литературните източници показват, че след операцията едва 3 от 30 деца са имали облекчение.

С цервикална ектопия на сърцето органът се измества нагоре. При тази ситуация прогнозата е изключително неблагоприятна (до смъртоносна). При деца с локализиране на коремни органи шансовете за оцеляване са по-високи. Дефекти в коремната стена се зашиват хирургично и кривината на ребрата се коригира чрез пластична хирургия.

Редки вродени аномалии

Редките вродени аномалии на гръдния кош включват синдроми:

1. Полша;
2. Съпруга.

Полският синдром се отнася до заболявания, които се развиват в резултат на аномалии в следните мускулни групи:

• малък и голям гръден кош;
• предна предавка;
• междуребрие.

Болестта се развива рядко с честота от 1 случай на 30 000 деца. Патологията при момчетата е 3 пъти по-често, отколкото при момичетата. В 75% от случаите е засегната дясната страна. На фона на патологията учените често разкриват недостатъчно развитие на подклавианската артерия и някои вътрешни органи.

Често синдромът на Полша се комбинира с вродената аномалия на Мобиус. С нея има козметични дефекти, подуване на белия дроб. При някои пациенти, на фона на патологията, има функционални респираторни нарушения. Въпреки това самите бели дробове не се променят в патологията.

Синдромът на съпругата е дистрофия на гърдата, в резултат на хипоплазия на белите дробове и дисплазия на костите. За първи път патологията е описана през 1954 г. В повечето случаи синдрома Съпруга е наследствена. Предава се от поколение на поколение в автозомно-рецесивен тип.

Мога ли да отстраня проблема

Завиването на гръдния кош в детето, дължащо се на многобройни усложнения и наличието на патологични измествания на вътрешните органи изисква внимателна селекция на тактики за лечение. За коригиране на кривината на ребрата се използват консервативни и хирургични методи.

Принципи на консервативното лечение:

1. носещи ортопедични ортези;
2. противовъзпалителни и аналгетични лекарства;
3. симптоматично лечение;
4. коригиране на метаболитните нарушения;
5. лечебна гимнастика.

Горните процедури рядко са ефективни. Те само предотвратяват развитието на болестта. Консервативната терапия се използва и преди операцията.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение на отклоненията на ребрата се основава на следните методи:

• торакопластика според Kondrashin, Urmonas и Ravich – включва възстановяването на комплекса на крайбрежните растения без изкуствени фитативи;
• торакопластика според Маршев, Плакейчук, Грос, Гафаров и Исаков – предлага използването на външни фиксатори;
• методи за завъртане на гръдната кост под ъгъл от 180 градуса и елиминиране на патологията на мускулната система;
• използването на изкуствени импланти за елиминиране на малки деформации с 1-2 градуса;
• Торакопластика за Тимошченко, Райхбен и Нас – включва инсталиране на вътрешни фиксатори.

Извитата гръдния кош в детето е най-ефективно елиминирана чрез операция. Имплантирането на специални пластини позволява да се предотврати огъването на гърдите и да се коригира възстановяването на ребрата. Вътрешните имплантанти помагат да се намали времето за рехабилитация. Устройството не пречи на обичайния начин на живот, не предизвиква дискомфорт за детето.

Деформацията на фунията и кил води до вторични промени от страна на вътрешните органи. Патологията се усложнява от тежки козметични дефекти. За да го коригирате, тя често отнема много операции в продължение на няколко години.

Извитата гръдния кош в детето може да предизвика сериозна патология, която ще бъде много трудна за лечение на консервативни начини. За да се коригира кривината, най-често се налага хирургично лечение.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---