Приложение на лекарства на базата на Lornoxicam: инструкции, прегледи

Лорноксикам – нова антиревматично лекарство от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства, използвани за заболявания на ставите, неврологични заболявания и за лечение на остри болкови синдроми с различен произход.

Лекарството е разработено в Австрия, за първи път е издадено под търговското име Xefokam.

Състав и форма на освобождаване

Оригиналът на австрийския наркотик лорноксикам се предлага под формата на инжекции и орално приложение под формата на прах за приготвяне на разтвор и таблетки.

Инжекционната форма е налична като стерилен прах във флакони, съдържащи 8 милиграма активна съставка, и съдържа помощни съставки: трометамол, манитол, динатриева сол на едетат.

Таблетките с покритие имат в състава 4 или 8 mg лорноксикам и допълнителни компоненти:

• повидон;
• магнезиев стеарат;
• натриева кроскармелоза;
• целулоза;
• млечна захар;
• хипромелоза;
• PEG;
• титанов диоксид и талк.

Фармакологичен профил

Лорноксикам има аналгетични и противовъзпалителни свойства. Лекарството няма ефект върху телесната температура, сърдечната честота и степента на дишане, кръвното налягане. Има локално дразнещо действие върху стомашно-чревния тракт, е системен улцерогенен действие, така че, когато неговото използване може да се развие стомашно-чревни усложнения, специфични за използването на други неселективни противовъзпалителни лекарства.

Лорноксикам инхибира образуването на възпалителни медиатори – простагландини поради инактивиране на ензима циклооксигеназа, което води до намаляване на възпалителни прояви.

Сравнителна ефикасност на НСПВС

Има висока бионаличност – добре абсорбирана в храносмилателния тракт, в рамките на 1-2 часа в кръвта идва от 90% до 100% от дозата на лекарството. Приемането на лекарството с храна забавя абсорбцията на активното вещество. Елиминационният полуживот достига 4 часа.

Когато се инжектира интрамускулно в доза от 8 mg, максималната концентрация в кръвта се достига за 25 минути.

Лорноксикам се свързва с плазмените протеини с 99%. Активният компонент се метаболизира в черния дроб и напълно се елиминира през черния дроб и бъбреците. Лекарството не повлиява активността на чернодробните ензими и не се натрупва след редовен прием в терапевтични дози. При пациенти в напреднала възраст степента на екскреция се намалява с една трета, което изисква намаляване на дневната доза.

Показания и противопоказания за употреба

Лорноксикам инжекции се предписват за лечение на синдроми на остра болка. Използва се за краткосрочно лечение за елиминиране на болка с лека до умерена интензивност при травми, атаки на лумбаргия и ишиас, след операция.

Парентералното приложение на лекарството се използва за бързо постигане на терапевтичен ефект с възможност за приемане на таблетки. Препоръчително е да се препоръча ранен преход към перорално приложение на лекарството.

Индикации за употребата на лорноксикам в таблетки:

• болка от лека до умерена степен, която придружава следоперативни и физически състояния;
• остеоартрит – инструмент, използван за симптоматично лечение на болка и възпаление;
• Ревматоиден артрит – за облекчаване на симптомите на възпаление и намаляване на болката;
• други лезии на остеоартикуларния апарат, придружени от болка: болест на Бехтерев, подагра, леки форми на системен лупус еритематозус.

Лорноксикам е противопоказан в ситуации, при които употребата на повечето нестероидни противовъзпалителни средства е неприемлива:

• алергии;
• с лошо кръвосъсирване;
• улцерогенност (образуване на язви в органите на храносмилателния тракт);
• забавяне на метаболизма на активната съставка;
• присъствието на пациент на реакции на свръхчувствителност към активното вещество, помощни компоненти на лекарството и други противовъзпалителни лекарства – поради риска от нови тежки алергични реакции;
• тромбоцитопения – поради способността да се намали агрегацията на кръвните тромбоцити и да се наруши коагулацията на кръвта;
• кървене: стомашно-чревни, на белия дроб, на мозъка, както и изобилие кръвоизлив на всяко място, което е свързано с инхибиране на съсирването механизми и да се увеличи продължителността на кървене;
• язвени заболявания на стомаха и червата: съществуващи или преди прехвърлени рецидивираща пептична язва или стомашно-чревно кървене и перфорация на язва, включително тези, свързани с използването на противовъзпалителни лекарства, улцерозен колит – във връзка с повишен риск от рецидив или обостряне на хронично заболяване;
• тежка форма на сърдечна недостатъчност, която е свързана с задържане на вода и евентуално увеличено подуване;
• тежка форма на чернодробна или бъбречна недостатъчност, при която се нарушава екскрецията на лекарството и се нарушава коагулацията на кръвта;
• последния триместър на бременността, тъй като рискът от образуване на съдови дефекти в плода се увеличава и може да има нарушение на бъбречната функция.

Как да използвате Lornoxicam: инструкции

Съгласно препоръките на производителя режимът на дозиране трябва да бъде свързан с индивидуалната реакция на пациента към терапията.

Инжекционна форма

Скоростта на терапевтичния ефект на НСПВС

Неговата употреба се препоръчва, когато не е възможно да се вземат таблетки или в случаите, когато е необходимо да се получи бърз аналгетичен ефект.

Съдържанието на флакона се разтваря в 2 милилитра вода за инжектиране и се инжектира интрамускулно или бавно интравенозно.

Максималната единична доза – 8 mg (1 бутилка), дневно – не повече от 2 бутилки. За възрастни хора – не повече от 12 mg на ден.

Получаване на таблетки

В зависимост от дозата, лекарството се използва до 2 (8 mg) или 4 пъти на ден (за доза от 4 mg), но не повече от 16 mg за 24 часа. Таблетките трябва да се приемат след хранене, измити с вода. При пациенти в напреднала възраст дневната доза не трябва да надвишава 12 mg, а максималната единична доза – 4 mg.

Нежелани реакции и случаи на предозиране

При Lornoxicam са характерни странични ефекти, свързани с гастро-токсичността. Възможно е появата на коремна болка, киселини, образуване на язви и кървене от стомашно-чревния тракт.

Също така, могат да се подуване, сърцебиене, повишено кървене, анемия, чернодробни заболявания, бъбречна недостатъчност, алергични реакции, нарушения на съня и вертиго.

Предозиране явления могат да се развият при надвишаване дневна доза от 16 милиграма, например при получаване на три или таблетки прилагат три флакона от 8 мг или 5 при получаване на таблетки от 4 мг. По този начин има повишаване на наличните странични ефекти или нежелани реакции не се наблюдава по-рано.

В такива случаи се извършва симптоматично лечение. Стомашната промивка е неефективна, но е препоръчително да я държите, ако хапчетата са били взети по-малко от час.

Специални инструкции

Лекарството не трябва да се приема с алкохол поради повишения риск от кървене и улцерация. Тя не може да се комбинира с други противовъзпалителни лекарства, антикоагуланти, диуретици. Той отслабва ефекта на антихипертензивните лекарства.

След задълбочена оценка на риска лекарството може да бъде предписано през първия и втория триместър на бременността. През последния триместър на бременността и лактацията лекарството не се използва и не се предписва на деца.

При умерено нарушение на бъбречната и чернодробната функция и при пациенти в напреднала възраст е необходимо намаляване на дозировката на лекарството.

По време на лечението не можете да шофирате и да работите с машини.

Практически опит на приложението

Пациентите и лекарите в техните прегледи на лекарството често експресирани положително, отбелязвайки достатъчна ефикасност на лорноксикам при лечението на болка в гърба и болка в ставите и невралгия. От недостатъците като цяло забележите нежелани прояви на стомаха, високи разходи и недостатъчна ефективност в случаи на силна болка.

Въз основа на лорноксикам лекарства често трябва да назначи Ksefokam под формата на таблетки за болки в гърба и ставите, обикновено аз препоръчвам да си ходи до три дни за лечение на остра болка. Ефектът е достатъчен за лека и умерена болка, докато силен ефект не е достатъчен. Присвояване това не е за всички пациенти, но само тези, които не ги помолете да напишат лекарството по-евтино.Наталия, докторът

Трябваше да предписвам лекарства основно за постоперативна аналгезия. При по-малко травматични операции той се справя добре с тази задача, но при цена и продължителност на действието през деня, той губи Ketorolak, въпреки че е леко по-добре поносим. Предписвам го за проблеми със ставите, по-често в таблетки.

А невролог от приятел е един от основните лекарства с камерата, той първо се прилага мускулно, а на следващия ден отиде на хапчето – в такива случаи, болката преминава бързо.

Александър Анатолиевич, лекар по травма

С болки в гърлото и гърба, трябваше да прилагам Xefokam – пиенето на таблетки и веднъж дори убождане. Болката се извежда добре и достатъчно бързо, при инжекции – само за една четвърт час. Жалко е, че е много скъпо да го убождате, много по-евтино е да се лекува с хапчета.

Любов, Раязан

Съпругът ми често има ниска гръб, наскоро лекарят предписал ново лекарство – Ларикс. Това евтино лекарство съдържа лорноксикам и се използва за заболявания на ставите и гръбначния стълб. Действието на таблетката е достатъчно за почти ден, но е добре да я анестезирате около час след поглъщането.

Виктория, Украйна

Съвети за приемане на пациенти

Пациентите, които са отбелязали нежелани реакции от стомаха, обръщат внимание на необходимостта от приема на лекарството след хранене.

Някои хора, страдащи от хроничен гастрит и от време на време, като лекарства, които намаляват стомашната киселинност, се препоръчва да се придружава лечение лорноксикам употребата на наркотици като ранитидин или омепразол.

Също така, често има съвети за спиране на лечението след достатъчно облекчаване на болката.

Условия за покупка, отпуск и съхранение на аптеки

Наркотикът не изисква специални условия за съхранение, той трябва да бъде поставен далеч от деца, температурата не трябва да бъде повече от 25 градуса. Срокът на годност е 3 години. Лекарството се освобождава по лекарско предписание.

Оригиналният австрийската Ksefokam лекарството на разположение в аптеките във всички форми на продукта, 5 бутилки на стойност 700 рубли, цената на 10 таблетки от 8 мг лорноксикам при всеки – 170 рубли.

В Русия има само един аналог на Xehohocam – Zornik, таблетен индийски наркотик на базата на лорноксикам. За продажба липсва.

В Украйна, индийският наркотик Larfix е регистриран, цената на 10 таблетки при доза от 8 мг е 30 гривна, което съответства на 65 рубли.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---