Притискане на нерв в лакътната става: симптоми и лечение на лакътя
Ако улнеарният нерв е засегнат, мобилността на ръката и нейната чувствителност намаляват или напълно изчезват. Такава патология в медицината се нарича невропатия.
Невропатията по причини, които я причиняват, е разделена на две категории:
- посттравматичен;
- Компресия.
Посттравматичната невропатия е резултат от опъване, частично разкъсване или пълно разрушаване на нервите на лакътната става. Такова увреждане може да бъде предшествано от подуване на лакътната става, странично изместване или дислокация отпред, придружено от фрактура на лактите.
Компресиране невропатия – на заглушаване на лакътния нерв в тесните канали (канал кубитална в лакътя или в канал Guyon в ставата на китката).
Това се случва, когато има тумор, възпаление или промени в структурата на тъканите в каналите. Причините са такива заболявания:
- Ревматоиден артрит.
- Деформиране на артрозата.
- Хондромалация и хондроматоза.
- Тенозовит и синовиални кисти.
- Злокачествено образуване.
- Натиск върху нерва на мускула, който премахва малкия пръст.
Често щипката на улнен нерв възниква в процеса на преместване на ставата с изместване или подравняване на костните фрагменти в фрактурата. Ако се извършва разтягане на скелета, може да се получи и пасивно разтягане на нерва в лакътната става. Тази патология се нарича вторичен неврит.
Ако има повтарящи се повреди на лакътната става в областта, където преминава нервът, се развива късният неврит.
Невропатия на улнен нерв – симптоми
Симптомите варират в зависимост от тежестта на нараняването. При пълно скъсване на нервите в лактите, има:
- Загуба на чувствителност на кожата на малкия пръст и на половината пръстен на пръстена;
- Паразита на мускулите на флексора и мускулите на апарата на палеца;
- Парализа на интерозираните мускули в областта на дланта на пръстите – има „синдром на ноктите пръсти“.
При непълно увреждане на нервите симптомите са както следва:
- Чувство за изтръпване от вътрешната страна на дланта.
- Отслабване на мускулите на ръката.
- Намаляване на мускулния обем между палеца и показалеца.
- Загуба на усещане в малкия пръст, частична скованост на пръстена на пръстена.
- Усещания за болка по нервите на лакътната става.
Колкото по-силно е увреждането на нервните влакна, толкова по-силни са симптомите.
Методи за диагностициране на притискане на нерва в лакътната става
За да направи диагноза точно при изследване на жертвата, тестовете на Frohman се провеждат. Първоначално, пациентът трябва да се пропусне палци ръце върху плота на масата, така че горната част на таблицата е между тях и пръстите на индекса, както и извършване на подобен ход, сякаш за да изтръгне капака.
Дори при малки увреждания на нервите, пациентът няма да може да държи палеца точно на плота, той ще го свали отстрани и ще се огъне.
След това пациентът се предлага да хване лист хартия със странични повърхности на пръстите, но не можете да огънете пръстите си. Пръстът на тази ръка, която е повредена, не може да остане равна, тя ще се огъне в междуфалангелната става.
Потвърждава диагностиката на симптома на Tinnel – симптоматиката се засилва, ако лекарят извършва притискащи движения по дължината на кубиталния канал на лакътната става. Степента на чувствителност се определя с помощта на леки щрихи или убождания по различни части на ръката.
За откриване на костни увреждания и други дефекти, които могат да бъдат причина за увреждане на нервите в лакътя, се извършват рентгенови лъчи, ЯМР и ултразвук. Използвайки ултразвук, можете също така да определите колко зле е увреден нервът.
Такъв метод като електромиография позволява да се установи дали има нарушени импулси в зоната под повредения нерв.
Лечение на унтерални клещи за урни
Лечението на лакътната невропатия може да бъде както хирургично, така и консервативно. Методът се определя, като се вземат предвид причините за патологията и степента на увреждане на нервите.
Ако липсва атрофия на мускулната тъкан и няма постоянна деформация на пръстите на ръката, възможно е консервативно лечение. Когато нервите са повредени в кубиталния канал, се използват следните методи:
- Спазване на определен режим: натоварването трябва да бъде минимално, да се избегнат монотонните движения, не позволявайте на ръката да остане дълго време в огънато положение.
- Лечението с нестероидни противовъзпалителни лекарства, които ефективно облекчаване на болка и възпаление, витамини за подобряване на кръвообращението и метаболитни процеси в увреждане на нервите.
Когато нервът се свива в канала на Гийон, лечението не е фундаментално различно, но към тези методи се добавя въвеждането на глюкокортикостероиди.
Хирургично лечение се посочва, ако лекарството на резултатите от лечението не е дадено, ако в течение на нервните канали имат белези значителен размер или се изисква възможно най-скоро да се възстанови функционалността на ръката – например, професионални спортисти, които не могат да прекъснат обучението за извършване на консервативно лечение.
Хирургичното лечение се състои от дисекция на тъканите и отстраняване на онези части, които притискат нерва и предизвикват възпаление. В някои случаи, за да се избегне повторно увреждане на нерва, той се трансплантира към вътрешната повърхност на лакътната става.
След операцията, върху ръката се полага фиксираща гума, последвана от реставрационно лечение с мазила, аналгетици, витамини, термообработка и масаж на НСПВС. Задължителната физиотерапия се предписва след отстраняването на гумата.
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
