Профилактика на тромбоза

Появата на тромбоза е често срещан, социално значим проблем. Опасни усложнения на тромбозата – инфаркт на миокарда, церебрален инфаркт, остра тромбоза на мезентерични съдове, ПЕ оказват влияние върху продължителността на живота на населението. Предотвратяването на васкуларна тромбоза играе основна роля в превенцията на тези патологии. По-лесно е да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува.

Ако съществува риск от развитие на тромбоза, трябва да се свържете с центъра за профилактика на тромбоза, където ще провеждат пълноправен преглед. Съдовият хирург разглежда проходимостта на клапната апаратура на вените на долните крайници. За да се изключат наследствените, придобити кръвни заболявания, е полезно да се разгледа картината на кръвта, нейната коагулираща система.

След определянето на етиологичния фактор, може да се очертае основната посока в първичната превенция на заболяванията, да се предпише лечение и да се извърши превенцията на усложненията. Разбирането на причините за тромбозата ще помогне да се разберат основните насоки за предотвратяване на венозна тромбоза.

Основните области на превенцията

Елиминирането на провокиращи фактори зависи от желанието на човека. Отказът от лоши навици, нормализирането на дадена храна, начин на работа, остават напълно в ръцете на пациента. Необходимо е да се нормализира физическата активност, да се избегнат прекомерни натоварвания на долните крайници, да не забравяте за гимнастика, да ходите на открито.

Производствените гимнастика, чести промени в положението на тялото, изпълнението на движение в ставите на долните крайници, ще ви помогнат да се избегне венозна конгестия в краката по време на дълъг престой в изправено положение, седнал на работното място, по време на пътуване на дълго разстояние с кола, автобус. На дълго пътуване си струва да носиш удобни дрехи и обувки.

Струва си да се намали съдържанието на храни, богати на холестерол в храната. Такава диета намалява риска от атеросклероза, патология, при която има натрупване на липиди в интимата на съдовете, последващо образуване на плаки, налагането на тромботични маси върху тях.

Следващата посока в превенцията е укрепването на стените на вените и артериите. Това може да се постигне с помощта на фармацевтични продукти, храни с високо съдържание на витамини. Поддържане на здрави съдовите стени помогне витамини С, РР, Р, и Е. аскорбинова киселина, рутин запази еластични свойства, силата на съдовата стена, да се намали нивото на атерогенния холестерол в кръвния поток. Важна роля в тонизиращия ефект върху стената на съда, поддържането на еластичността, се играе от комплекс от витамини.

Медикаменти, които укрепват стените на кръвоносните съдове:

• Аскортуин – компенсира липсата на аскорбинова и никотинова киселина в тялото, намалява пропускливостта на стените на артериите, вените;
• venotoniki (флебодия, венарус, троксевазин) – допринасят за нормализирането на кръвообращението, тона на стената на вените;
• флавоноиди (рутозид) – намаляване на крехкостта, пропускливостта на венозните съдове, намаляване на кръвосъсирването.

Вторична профилактика на тромбоза

Такава превенция се фокусира върху предотвратяването на усложнения от образуването на тромби при наличие на съдови заболявания (васкуларни малформации, варикозни вени, варикотромбофлебит).

Основата за вторичната превенция на съдовите заболявания е навременна оперативна, фармакологична терапия, компресионно обвиване.

Еластична превръзка трябва да се прилага в сутрешните часове, разположена, с предварителното откриване на долните крайници в повдигнато състояние. Обвивката се прилага равномерно по цялата дължина на крайника, с най-голямо напрежение в областта на глезена, постепенно облекчаване на налягането нагоре. Лекарите по флебология препоръчват използването на бинтове по време на периода на стрес върху краката.

Вродени малформации на вените на долните крайници се откриват в ранните години от живота. Тази категория пациенти се предлага за заместване на засегнатите венозни места с фрагмент от контралатералната сафенозна вена.

При разширените вени на долните крайници е необходимо използването на еластично превръзка, използването на венотоници. В зависимост от проходимостта на венозните клапи на вените на долните крайници, развитието на съпътстващи съдове, съдовият хирург препоръчва хирургични интервенции за отстраняване на повърхностните вени на долния крак и бедрото. В резултат на операция, опасна по отношение на образуването на тромби, тромбоемболизмът на вените се елиминира и след това заболяването се регресира.

Тромбофлебитът е процес, придружен от възпалителна реакция във венозните стени с по-нататъшно образуване на тромб. Предотвратяването на тромбофлебит се състои в достатъчна физическа активност, понижаване на хидростатичното натоварване на краката, почивка с повдигане на долните крайници, за да се подобри изтичането на вените.

Антиагрегантната терапия – основата за предотвратяване на тромбоза

Важна роля в патогенезата на образуването на тромби се играе чрез промяна в реологичните свойства на кръвта към хиперкоагулация. Една от най-важните причини за това е увеличаването на агрегацията, способността за залепване на тромбоцитите. Антиагрегантната терапия е научно обоснована, изключително необходима.

Ацетилсалициловата киселина на световната арена на лекарствата е повече от сто години, механизмът на действие е проучен, ефективността е доказана. Аспиринът е общо средство от групата на противовъзпалителните нестероиди. В сърцето на механизма е блокирането на циклооксигеназата, с по-нататъшното спиране на синтеза на противовъзпалителни вещества. Аспиринът в ниски дози има антиагрегантен ефект, дължащ се на нарушение на синтеза на тромбоксан А2. Аспиринът има противовъзпалителен, аналгетичен, антипиретичен ефект. Ефектът зависи от дозата. За предотвратяване на тромбоза трябва да се приема аспирин 75-100 mg на ден. Формата на освобождаване (стомашно-чревен, ентеро-разтворим) влияе върху взаимодействието на лекарството, приемането на храна. Ацетилсалициловата киселина в ентеро-разтворима форма (например, аспирин кардио) намалява дразнещите ефекти върху стомашната лигавица.

Ацетилсалициловата киселина има противопоказания. В резултат на антиагрегантния ефект върху тромбоцитите, аспиринът увеличава риска от кървене, поради дразнещия ефект върху стомашната лигавица, повишава риска от ерозивни и улцерозни лезии. Аспиринът е противопоказан при остри стомашни язви, заболявания с нарушения в кръвосъсирването, тежка чернодробна, бъбречна, сърдечна недостатъчност, свръхчувствителност към салицилати, аспирин астма, третото тримесечие на бременността.

Ацетилсалициловата киселина се среща в растенията. Естественият аспирин не оставя странични ефекти след продължителна употреба. От млада кора от върба у дома правят бульони, тинктури, съдържащи естествен аспирин.

Ацетилсалициловата киселина, която има естествен произход, има антипиретичен, противовъзпалителен ефект.

Предотвратяване на тромбоза, тромбоемболични усложнения в постоперативния период

Тромбоемболичните усложнения са опасен, трагичен резултат след операцията. Към причините за тромбоза в периода след операцията, към горното се добавят следните:

• освобождаване в кръвта на тромбопластин от тъкани, увредени по време на операция;
• период на имобилизация;
• намаляване на активността на фибринолитичната система през първите 24 часа след операцията;
• увреждане на кръвоносни съдове по време на травма, по време на операция;
• активиране на каскадата за избор на медиатор;
• Повишена дилатация на вените с тяхната ендотелиална дисфункция.

Рискът от венозна тромбоза се увеличава с операции в областта на ортопедията, травматологията, рака. Има зависимост – колкото по-дълго, толкова по-травматично е операцията, толкова по-голям е рискът от венозна тромбоза. След операциите по график, рискът от тромбоза е по-малък, отколкото при спешни или спешни случаи.

За да се намали рискът от тромбоза, тромбоемболизъм след операция, трябва да се започнат превантивни мерки в предоперативния период. Препоръчва се активното поведение на пациента преди планираната операция (упражнения, ходене по коридора на болницата), фиксиране на вените на долните крайници с еластична превръзка. В периода след операцията – ранно активиране на пациентите, назначаването на директни, индиректни антикоагуланти, антиагреганти (ацетилсалицилова киселина).

Предотвратяването на тромбозата е важно условие за качествен живот на населението.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---