Проникващи особености на ставите

В медицината се използва процедура, наречена пункция, за диагностициране или лечение на заболявания. Предписан е за хора с болести на вътрешните органи или които са претърпели травма на опорно-двигателния апарат. Във втория случай, артикулацията на ставите е популярна. Пункцията на ставите е процедура, предназначена за диагностициране или лечение на патологични стави, при които специалистът въвежда въвеждането на игла в съединителната торбичка.

Същността на методологията

За процедурата се използва спринцовка до 20 ml с дълга и тънка игла. Игли с диаметър 1 mm са необходими, за да се вкарват лекарства в ставата, като същевременно се намалява вероятността от нараняване. За събиране на течност за изследване се използва игла от 2 mm. Специалистът, който извършва пробиването, трябва да следи всяко от неговите движения, за да не навреди на пациента. По този начин иглата влиза в периартикуларната торбичка до дълбочина, не по-голяма от 1,5 cm.

При извършване на пробиване е необходимо да се издърпа кожата, за да се навие мястото на пробиване, като по този начин се избегне инфекция и изтичане на течност. Също така след процедурата се прилага превръзка върху канала на раната. За да се избегнат усложнения, препоръчително е да се консултирате с специалист, който ще следи как лекува ставата. В тежки случаи не се изключва амбулаторно лечение.

Свидетелство

Има два основни типа показания за пункция:

• Диагноза. В този случай съдържанието на съединителната торба се взема за анализ. Това може да бъде гной, кръв, възпалителен ексудат или трансудат. В допълнение, диагностичната пункция на ставите се използва за въвеждане на въздух или контраст при осъществяването на артрографски и пневмоартрографски изследвания.
• Лечение. В този случай с помощта на спринцовка през дупката се въвеждат лекарства, съдържанието се отстранява, съединението и съединителната торбичка се изплакват.

Такава процедура обикновено се предписва след увреждане на ставите, с остри или хронични възпаления, наличие на течност, за събиране на тестове, за подагра и ревматични заболявания.

Противопоказания

Противопоказанията, както и указанията за процедурата, са разделени на две групи – абсолютни и относителни.

Абсолютните са:

• наличието на инфекции (напр. язви и възпаления) в точката на вероятната пункция;
• сериозни отклонения в работата на системата за коагулация на кръвта (тромбоцитопения).

Соматични аномалии в който процедурата ще наричаме влошаването на състоянието на човека, отказ да извърши пункция и дългосрочна антикоагулантна и антитромбоцитни средства могат да бъдат приписани на относителните противопоказания.

Рискове и вероятни усложнения

Сибиалната мембрана, която покрива торбата на съединителната торбичка, е крехка тъкан и нейното възстановяване след травмата може да бъде удължено и да стане източник на патология. В допълнение, тази тъкан е изключително уязвима към инфекции и бактерии, поради тази причина има доста сериозни изисквания за антисептични средства. За процедурата, ставата се обработва два пъти с йод и след това с алкохол. При извършване на антисептици трябва да бъдете много внимателни: проникването на йод в канала може да предизвика химическо изгаряне на синовиалната мембрана. Оборудването за пробиване се стерилизира чрез химическо и термично третиране.

В случай, че е необходимо пробиване, за да се събере течността в ставата, не забравяйте, че голям обем може да предизвика възникването на възпалителен процес и разрушаването на хрущялната тъкан. Поради разликата в налягането в съдовата торбичка, осмозата на водата от фугиращата течност възниква през мембраната и намаляването на нейния обем отрицателно влияе върху самия процес.

Характеристики на процедурата

Предвид повишената чувствителност на съдържанието на съединението към микробите, при извършване на пробиване трябва строго да спазвате определени правила:

• Извършете антисептично третиране на мястото на пункцията. За това се използват алкохол и 5% йоден разтвор.
• За локална инфилтрационна анестезия се използва игла с дължина не по-голяма от 6 см с диаметър до 1 мм. Това е необходимо, за да може, когато се въведе кислород, газът да не прониква в съседните тъкани с образуването на емфизем. За изпомпване на кръв и гной, диаметърът на иглата не трябва да надвишава 2 mm, така че да не се запушват с фрагменти от протеини и миниатюрни кръвни съсиреци.
• Кожата в мястото на пробиване трябва да бъде преместена, за да се изкриви канала на раната. След пункцията кожата се връща в първоначалното си положение. Спазването на това правило позволява не само да се избегне проникването на бактериите, причиняващи възпаление и инфекция в ставата, но и да се предотврати изтичането на течност.

Иглата се движи по протежение на канала на раната много бавно, така че веднага може да се определи, че тя е преминала през торбичката на съединението. Тъй като по време на процедурата ръката или крака изпитват силна съпротива, когато върхът на иглата удари съединителната торба, специалистът чувства, че се потапя в така наречената празнота. Ако в кръвта има кръв или гной, съдържанието на спринцовката ще промени цвета си и ще стане мътен.

Що се отнася до дълбочината на пиърсинга, има две мнения. Някои експерти смятат, че дълбочината не трябва да надвишава 1 см, а други твърдят, че влизането трябва да бъде 2-3 см, но те всички са съгласни за едно нещо: липсата на дълбочина на иглата може лесно да се измъкне от торбата, с много голям пункция – вреда хрущялната тъкан. , Откъснати парчета хрущял може да задръсти иглата и е невъзможно да се измие чанти и въведение в подготовката й.

Пункция на рамото

Пункцията на рамото трябва да се извърши от три страни: отстрани, отпред или отзад. При извършване на предното пробиване, лицето се поставя на гърба му. Иглата се движи между короидния израстък и главата на рамото.

За страничната процедура пациентът оставя здрава страна, а ръката лежи по тялото. Иглата се намира под акромичния процес. При пункция зад стека на пациента на стомаха. Иглата е разположена под акромичния процес и е насочена към короидния процес.

Падане на лакътя

Пункцията на лакътната става се извършва отвън или отзад. При външна процедура съединението се огъва под ъгъл от 90 градуса, иглата се поставя под страничната повърхност на рамото. Пункцията на предмишницата отзад е направена над лакътната кост и иглата е насочена напред и надолу. За да не докосвате нервните тъкани на лакътя, не се препоръчва пробиване на вътрешната страна на ставната торба.

Съединение на китката

Пункцията на китката се извършва от задната част на ставата. Дупката се намира в пресечната точка на процесите на лакътя и радиусната кост и иглата се насочва между сухожилията на първия и втория пръст.

Хип станция

Пункцията на тазобедрената става лежи на гърба. Иглата се поставя в средата на линията между големия трохантер и ингвиналния лигамент. По време на процедурата се изисква да се гарантира, че бедрената артерия не е повредена, което може да причини обилно кървене.

Коронна пункция

Този тип процедура се счита за най-проста. За изпълнението му пациентът се поставя на гърба си и коляното се поставя под болното коляно. Пункцията се извършва в средата на патела.

Глезена пункция

Пункцията на глезенната става се извършва, когато лицето се намира на гърба. Кракът е леко разколебан и иглата е насочена в междинното пространство между костлото на талуса и глезена.

Предимства и недостатъци

Такава техника е доста информативен начин за диагностициране на ставни патологии, които, ако е необходимо, осигуряват възможност за лечение. Основният недостатък е инвазивността на метода и известен дискомфорт за пациента.

Няма алтернатива на артикуларната пункция. И ЯМР и КТ не могат да го заменят, защото тези методи за диагностициране не позволяват да се комбинират едновременно диагностиката и лечението.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---