Протрусии в лумбосакралната гръбнака: как изглеждат, симптоми, видове и медицински мерки

Състоянието, което се различава от изпъкналостта на междузобедрения диск, се нарича протузия на лумбосакралния гръбнак. Разстройството се получава, без да се разкъсва фибровия пръстен. Изпъкналостта не е независимо заболяване, тя е една от формите на остеохондроза, а също така и началния стадий на съзряване на междузвездната херния.

Идеята за болестта, защо се случва

Дисковете между прешлените са вид табела с хрущялна повърхност. Формирането, разположено между телата на съседните прешлени, принадлежи към полусфери, тъй като всички прешлени са свързани една с друга чрез връзки и съединителни влакна. Такава структура позволява на човек да прави свободни движения, да завърта и наклони тялото в различни посоки.

Съставът на диска има:

• пулпусната сърцевина е място в плочата;
• влакнест пръстен – съставен от колаген, заобикаля диска от всички страни.

Пръстенът поддържа желаната форма и задържа желираната структура на вътрешната част на желаното място. Това осигурява мобилност и амортизация на гръбначния стълб, натоварването се разпределя равномерно по цялата повърхност.

Как се получава изпъкналостта?

С комбинация от отрицателни фактори, дехидратацията на ядрото на целулозата се втвърдява. Еластичните влакна на влакнестия пръстен вече не могат да държат ядрото вътре и да поддържат постоянната форма на плочата. Дискът излиза извън гръбначния стълб, образува се издатина.

В допълнение, съседните прешлени компресират набъбващия елемент, но влакнестият пръстен е напълно запазен. Ако по-нататък разрушителният ефект продължава, пръстенът се разкъсва, което води до херния между прешлените, възниква пълно унищожаване на диска.

Причини за формиране

Появата на изпъкналости на лумбалната и сакралната област е повлияна от няколко точки. Те включват генетично предразположение, промени, които настъпват с възрастта, повишено напрежение на гръбначния стълб. Също така се отнасят и следните условия:

• обмен на определени химикали;
• нарушена поза;
• стареене на гръбначния стълб в резултат на остеохондроза;
• възпалителни състояния, дължащи се на инфекции;
• ревматизъм и автоимунни заболявания;
• механична травма в гръбначния стълб.

Провокативни фактори

• недостатъчен прием на течност в тялото;
• наднормено тегло;
• храни с лошо качество;
• ниска мощност на двигателя (хиподинамия);
• лоши навици.

Тези причини, както и рисковите фактори, причиняват появата на дистрофични разстройства на фиброзния пръстен и ядрото на диска.

Процесите засягат дизайна на гръбначните елементи. Дискът е сплескан поради дехидратация, хиалиновия хрущял се износва с възрастта. Колкото по-голям е човекът, толкова повече рискува да получи изпъкналост на гръбначните дискове.

Класификация по естеството на издатината

Самата изпъкналост не е с голям обем, размерът й не надвишава 5-6 мм. Но посоката, до която е възникнало изместването, играе важна роля в опасността от болестта.

В медицината се различават няколко вида изменения на издатините. Те се класифицират според мястото на локализация и посоката на издуване. Посоката се определя от изместването на пръстена в сравнение с прешлените. Разпределете такива форми на болестта:

• Гърбната или задната издатина се връща към гръбначния канал, където се намира отворът за гръбначния мозък;
• Дифузно – маркирано неравномерно издуване на диска, влакнестият пръстен излиза на няколко места неравномерно. Изпъкналостта на различни форми, размери, пада от различни страни. Понякога това падане се нарича дифузно-дорзална издатина, тъй като се получава в посока назад, включително;
• Циркулярът е коварна форма, тъй като дискът се простира през цялата му граница. При това условие, в непосредствена близост до прешлените възниква удължаване;
• Форминал – изпъква към гръбначния канал и корените на гръбначния мозък;
• Вентрал – дискът се издава така, че да не докосва нервните влакна. Тази форма почти не притеснява човека, няма специални симптоми;
• Медиана – дискът се издува в самия център на гръбначния отвор. При неправилно третиране хрущялната плоча уврежда и затваря нервните корени, която е изпълнена с развитието на парализа;
• Paramedian – подобно на предходната форма, но дискът не само се търкаля в центъра, но също така леко настрани.

Най-опасният вид

Някои форми са по-малко опасни от други. Най-опасните за яркостта на симптомите и появата на увреждане се считат за дорзално-дифузни и гръбначно кръгли форми на промяна на цвета.

При такава лезия на гръбначния стълб често възниква възпаление, образуването му набъбва, възпалението се появява и корените на нервите се задържат. Но това състояние не се счита за критично. Лечението отнема много време, но в резултат на това пациентът избягва развитието на херния и други усложнения, когато само хирургичната помощ помага.

Ако заболяването не се лекува, качеството на живот на пациента се влошава значително. Човекът постоянно страда от болки в гърба, той е принуден да ограничи двигателната си дейност.

Симптоматични прояви

Когато изпъква ядрото до размер по-малък от 3 мм, той не предизвиква значително дразнене на корените на нервите. Такава издатина протича без ярки симптоми. Ако образуването в по-голям размер на лумбалната или сакралната част, патологията се проявява от следните симптоми:

• възпаление в кръста или талията;
• затягане в лумбалния участък;
• мускулна слабост, мускулни спазми в краката;
• мравучкане (парестезия) на пръстите на краката, краката.

Ако болестта не се лекува, с течение на времето болката се появява непрекъснато и става по-активна. Болезнени усещания се отнасят до долните крайници, задните части, укрепени след тежък стрес, стрес, хипотермия. В най-трудните ситуации синдромът на опашката на коня се развива, когато има промени в работата на важни органи, уринирането и дефекацията се нарушават, всички гърба, слабините и краката са вцепенени. В бъдеще болният симптом само се увеличава. Натискът върху гръбначния мозък причинява двигателно увреждане, в резултат на което пациентът получава увреждане.

Облъчването на болката зависи от изтласквания нерв. Понякога чувствителността на някои области на краката се губи, има скованост, издърпване на болката по мускулните влакна, функциите на седалищния нерв.

Как се определя диагнозата?

Основната диагностична техника е магнитен резонанс (MRI). Този инструментален метод се основава на сканиране на гръбнака на местно място за нараняване. Методът осигурява цялата необходима информация за наличието на изпъкналост, обем, степен на потока, опасност от развитие на херния, състоянието на гръбначния стълб като цяло, определя наличието на възпаление.

Други методи се използват рядко, тъй като те са малко информативни, имат голяма грешка. Те включват:

• преглед на компютърен томограф;
• Рентгеново изследване.

Помощни методи

• миелография;
• Дискография;
• epidurography;
• Ангиография.

Избира допълнителни проучвания и повдига въпроса за тяхното поведение, лекуващият лекар, в зависимост от индивидуалността на всеки пациент.

Мерки за лечение с изпъкналост на дисковото ядро

Целта на лечението за изпъкналост на диска в лумбалния или сакралния регион е премахването на синдрома на болката при изстискване на корените на нервите, възстановяването на мускулната innervation, трофизма.

Лечението на разстройства е консервативно, в комбинация с разтягане, се извършва постоянно или извънболнично. Едновременно с това се извършва профилактиката на растежа на симптомите на остеохондроза: се избира оптимално работно време, изключва се продължително и тежко физическо натоварване.

Лечение с лекарства

Лекарствата трябва да елиминират симптомите, да облекчават възпалението, болката, подуването на междузвездната зона. За това се използват противовъзпалителни средства:

• диклофенак;
• ortofen;
• ибупрофен;
• movalis;
• Nimesil et al.

Спазмолитици и лекарства, които отпускат мускулите се използват:

• sirdalud;
• Mydocalm.

Средства, използвани за облекчаване на болката:

• аналгин;
• Phenylbutazone.

За първите няколко дни от лечението, лекарствата се предписват интрамускулно, като най-често се използва 2,5% натриев диклофенак. Лекарствените компоненти намаляват тъканните дистрофични процеси, облекчават възпалението.

Най-важната роля играе използването на местни наркотици под формата на кремове, гелове, мехлеми. Те се използват 2-3 дни след началото на основното лечение, когато се отстрани остър стадий на възпаление, заедно с лекарствените препарати. Най-популярни са мехлемите: Диклофенак, Нурофен, Випросал, Fastum-gel, Finalgon.

Техники за рехабилитация

Ускорете процеса на регенерация, подсилете мускулния корсет. Те включват:

• Упражняваща терапия;
• плуване в басейна;
• протягайки се в специален стол
• сцепление в топла вода под наклон или хоризонтално;
• точка и редовен масаж;
• Физиотерапия (електрофореза, акупунктура, фототерапия).

Комбинацията от различни дейности премахва мускулния спазъм, спира болката, укрепва мускулите. Понякога се практикува ръчна корекция на огъването. Такива процедури трябва да се извършват от висококвалифициран специалист, който притежава специфични техники и умения.

При някои обстоятелства, консервативната терапия не дава желания резултат. В този случай се използват минимално инвазивни хирургични интервенции чрез пробиване. Използват се различни методи, сред които може да се разграничи костната блокада, хидро пластиката, методът за валоризиране на лазерен диск, когато лазерният лъч директно изгаря пулпалното ядро.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---