Работа на раменната става в случай на Bankart нараняване

Травмата на Bankart – какво е това? Раменната става има сферична структура и поради несъответствието между размера на скуполната кухина и главата на костта се счита за нестабилна. Малкият размер на ставния гнездо се компенсира от наличието на хрущялен ръб, наречен устна. Увеличава стабилността на конструкцията, така че може да се реализира широк диапазон от движения. Когато разкъсването или разрушаването на ставата на устната кухина се развие възпалителен процес, рамото става по-малко подвижно.

Ако банкерът е повреден, хрущялният ръб се отделя от костната кухина, което води до изместване на рамото напред. Това състояние се характеризира с увеличаване на нестабилността на ставата. Травмата често се диагностицира при спортисти или хора, чиято работа е свързана с постоянно показване на ръцете.

В медицината има патологично състояние, наречено кост Buckart. В този случай се случва не само откъсването на ръба и изместването на ставата, но и разрушаването на краищата на скапалата, към която е прикрепена хрущяла. Намаляването на обема на костната тъкан прави рамото още по-нестабилно.

Симптомите на заболяването

Разкъсването на устната връзка често води до ограничаване на мобилността на ставите. Пациентите се оплакват от невъзможността да извършат определени действия. Основните симптоми на нараняване:

• синдром на болката, който се увеличава с движение;
• усещане за нестабилност на ставата, когато ръцете са повдигнати;
• обичайни разстройства.

Неприятните усещания, когато вдигнете ръката си, стават непоносими. Нарушаването на функциите на ръцете значително влошава качеството на живот на пациента.

Откриване на травма

Диагнозата на нараняванията на Bankart се осъществява чрез клинични тестове и хардуерни изследователски методи.

ЯМР може да открива дори малки промени в състоянието на меките тъкани, което е особено важно при изместване на ставата. Необходимо е провеждането на процедурата на съвременна подготовка с напрежение на полето най-малко 1,5 Tesla. Получените изображения могат да открият не само увреждане на устната кухина, но и съпътстващи патологични промени. С помощта на томограф можете да:

• за откриване на наранявания на меки тъкани;
• Не е възможно да се оцени степента на разрушаване на костите при такова проучване.

В същото време оценката на обема на костните дефекти е изключително важна при избора на терапевтичната техника.

Най-информативен в това отношение е CT. С помощта на тази процедура се определят видовете и обемите на костните лезии на главата на рамото и върха. Ако количеството изгубена тъкан не надвишава 1 см3, възможно е да се направи операция без костна пластмаса.

Ако размерът на щетите надвишава тази цифра, е необходимо да се извърши хирургическа интервенция по метода на Latarzhe или използването на комбинирани техники.

3D печат е нова посока в медицината. Въз основа на резултатите от CT, се разработва триизмерен модел на рамото. Специалното оборудване възпроизвежда слоя по целия слой от специални материали. След няколко часа такава подробност ще се счита за готова. Той може да се използва за оценка на взаимодействието на дефектите в ставите и формулиране на режим на лечение.

Операцията предполага използването на минимално инвазивни техники, които включват артроскопия. Преди да се извърши, е необходимо да се изясни диагнозата.

Увреждането на рамото на Bankart трябва да бъде в състояние да се разграничи от патологичните състояния, които допринасят за развитието на синдром на силна болка – артрит и артроза.

Класическото нараняване на Bankart е травма, при която хрущялът се откъсва от скапалата. С разкъсване на връзките се чува криза, появява се чувство за нестабилност на ставата.

Основната причина за такива наранявания при рамото е тежък инсулт или изместване. Костната банка е лезия, при която предният лигамент се разкъсва и фрактурата на ръбовете на скупкулната кухина. При тази травма е посочена спешната хирургична интервенция.

Работа и възстановяване

Хирургическата интервенция за ремонт на такива щети се нарича Bankart операция. Целта му е да възстанови стабилността и функцията на ставата. По време на интервенцията, ставата на ставата е прикрепена към краищата на върха, за които се използват специални устройства.

Хирургичното лечение се извършва артроскопски. Хрущялните тъкани се разделят заедно с раменните връзки. Костите на скапалата се остъргват преди кървене. Няколко биоразградими котви се монтират по краищата на кухината. Хрущялната устна и хумарните връзки са фиксирани към тези устройства и са зашити. Няколко месеца по-късно процесът на адхезия на хрущялната и костната тъкан завършва безопасно.

По време на операцията пациентът трябва да заеме позицията „плажен стол“ или да се наведе странично с изтеглената на една страна ръка. Чрез малки пукнатини се въвеждат специални инструменти, с помощта на които се отстраняват всички повреди.

Артроскопската хирургия е неефективна при загубата на голям обем от костна тъкан.

В този случай е показана разширена хирургична процедура по метода на Latarje. Този вид операции за възстановяване, които се използват за пренареждане на корпускулната част на върха, заедно с част от бицепса мускула в областта на скупъла. Тъканите, изместени по този начин, са фиксирани в предната част на костното приспособление чрез титанови щифтове.

След операцията пациентът прекарва няколко дни в болница. Съединението е фиксирано с тесни превръзки, което значително ограничава мобилността. Носете го най-малко 3 седмици. Внимателното движение с четка и лакътна става може да се извърши на следващия ден след операцията. Упражненията, насочени към развиване на рамото и укрепване на мускулите, се допускат на 7-20-ия ден.

Предишната мобилност в ставата се връща 1,5-2 месеца след завършване на лечението, пълната рехабилитация отнема най-малко 12 седмици. Картата за временна нетрудоспособност за телесна повреда на Bankart се издава за период от 3 до 12 месеца.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---