Рехабилитация след гръбначна хирургия: етапи и техните характеристики

При гръбначна дисфункция, понякога трябва да прибягвате до хирургично лечение. След него човек минава през дълъг период на възстановяване, за да се върне към нормалния живот. В зависимост от сложността и вида на използваните радикални мерки се избират най-ефективните методи, всеки от които има специфични характеристики.

Например, рехабилитацията след операция на гръбнака на лумбалния участък ще бъде различна от тази, необходима, ако се засегне цервикалната част. Комплексната неврохирургична интервенция с тежка херния изисква един подход към пациента след радикално лечение и минимално инвазивни методи – друг. Тази статия разглежда общите проблеми и най-важните теми, свързани с рехабилитацията след операцията на гръбначния стълб.

Основни цели и цели на рехабилитацията

Операцията на гръбначния стълб е сериозна намеса в жизнената дейност на тялото и много стрес за него. Успехът на хирургичното лечение до голяма степен зависи от качеството на рехабилитацията.

Сред основните му цели са:

• елиминиране на синдрома на болката;
• възстановяване на загубени функции на увредения гръбначен стълб;
• укрепване на мускулната рамка;
• връщане на пациента на самообслужване;
• предотвратяване на рецидиви на заболяването;
• предотвратяване на нови заболявания.

Рехабилитацията изисква не само компетентен подход от страна на специалистите, но и усилия от страна на пациента. Необходимо е да се спазват всички правила и препоръки, за да се постигнат поставените цели. Без сериозен подход към рехабилитацията, хирургичното лечение може да бъде безполезно.

Основни правила и методи за рехабилитация

Операцията на гръбнака се извършва в най-крайните случаи, когато пациентът изпитва силна болка, а консервативните методи са неефективни. За да се избегне повторното използване на радикални мерки, в хода на рехабилитацията трябва да се спазват основни правила. Има две такива:

1. Индивидуален подход към всеки пациент при избора на методи за възстановяване.
2. Непрекъснато наблюдение от лекар. В идеалния случай хирургът, който е ръководил хирургическата намеса, трябва да участва в надзора на рехабилитацията.

Избирайки този или онзи метод за възстановяване, се вземат предвид много фактори. На първо място, вида на извършената операция. Така че, ако повреденият прешлен е заменен с имплант, съществува риск от отхвърляне и това трябва да се вземе предвид по време на рехабилитацията. Много е важно дизайна да се вкоренява и да поеме функциите на отдалечената част на гръбнака. Характеристиките му имат период на възстановяване след:

• Артродеза (срязване на елементите на гръбначния канал;
• вертебропластика („циментиране“ на унищожените прешлени със специална субстанция);
• ламиниктомия (изрязване на костната тъкан, разположена над гръбначния канал) и др.

Рехабилитацията след хирургия, която осигурява транспецикуларно фиксиране на гръбначния стълб със специални структури, преминава по-бързо и по-лесно, отколкото в други случаи. Има много такива примери. Следните фактори играят роля при избора на методология:

• възрастта на пациента;
• общото състояние на тялото му;
• периодът, през който заболяването се развива;
• наличие или липса на усложнения.

Важно е програмата за рехабилитация да бъде направена от компетентен специалист, който да вземе под внимание всички нюанси и да избере най-добрите методи.

Периоди на рехабилитация

Периодите на рехабилитация и продължителността им също зависят от вида на радикалното лечение, което е приложено. Ако методите са били минимално инвазивни, след три месеца пациентът може напълно да се възстанови. При по-сложни операции процесът се забавя за много по-дълъг период от време. В повечето случаи обаче се разграничават следните етапи на рехабилитацията:

1. Рано. Първите няколко седмици след операцията.
2. Късно е. Това отнема средно 6-8 седмици.
3. Дистанционното управление. Той се отнася към рехабилитацията само условно, тъй като по същество той продължава живота на останалите.

Тъй като този член се отнася директно до рехабилитацията след хирургично лечение, само първите два периода ще бъдат разгледани по-долу. Зависи от тях какво ще бъде качеството на живот на пациента по време на третото, до края на живота.

Период на ранно възстановяване

В ранната фаза на възстановяване, пациентът изисква повишено внимание от лекарите. Той трябва да бъде под бдителен контрол. Сред задачите на периода:

• облекчаване на болковия синдром;
• лекуване на постоперативни рани;
• елиминиране на отока;
• предотвратяване на ранните усложнения.

Също така на този етап е важно да се осигури психологическа подкрепа на пациента. От емоционалното си настроение в много отношения ще зависи от възстановяването.

Корсет и спазване на леглото

През първите 2-3 дни след операцията пациентът не може да стане. Трябва да спазва стриктно леглото. Въпреки това е невъзможно да лежите дълго време. Още на третия ден трябва да се опитате да седнете в леглото и да станете. Вярно е, че без твърд поддържащ корсет това не може да бъде направено. Възможно и необходимо е да се поеме дихателна гимнастика, да се извършват лесни физикотерапевтични упражнения под наблюдението на специалист.

Какво не може да се направи след операцията?

Рехабилитацията след операция на гръбнака на ранен етап изключва претоварване. По време на упражнението се изключват всички внезапни движения – особено завивки и наклонности. Те могат да доведат до сериозни последици. Корсети обаче е задължителен признак през първите седмици на рехабилитацията, но не можете да го носите повече от три часа. По-голямата част от времето пациентът все още прекарва в леглото.

Късен период

Последният период е етап на адаптация. Пациентът се учи в ново състояние, свиква с възможностите, които сега има в тялото си, се научава да служи, постепенно се връща към обичайния си живот.

На този етап психологическата подкрепа е изключително важна. Много хора, които осъзнават сегашната ситуация и не искат да се справят с нея, попадат в депресия през първите месеци след операцията. Това сериозно усложнява рехабилитацията.

Какво е забранено в края на периода на рехабилитация

Някои хора, които напускат болничните стени, смятат, че им е разрешено всяко действие. Не е така. В края на периода е строго забранено:

• дългосрочен престой неподвижен;
• да започнете тренировки без загряване;
• да скочи от височина;
• дълго време, за да стои зад волана;
• да вдига тежести (максимум – 8 кг);
• значително увеличаване на физическата активност.

До края на късния период все още трябва да носите корсет. Това е мек дизайн и не може да се носи дълго. Силно се препоръчва да не се допуска увеличаване на телесното тегло, тъй като това ще увеличи тежестта върху гръбначния стълб. Необходимо е да се придържате към специална диета.

Рехабилитация и рехабилитация

След операцията пациентът се нуждае от допълнително консервативно лечение с употребата на медикаменти. Тя трябва да върви успоредно с други мерки за рехабилитация. Само с цялостен подход е възможен задоволителен резултат.

Медицинска терапия

В ранния следоперативен период има тежки болки, които се отстраняват с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства. Сред тях:

• „Nurofen“;
• „Диклофенак“;
• „Nise“;
• „Ибупрофен“.

За да подобрите кръвообращението и да осигурите нормално хранене на тъканите, назначете:

• “ Пикамилон „;
• „Cavintonum“;
• „Aktovegin“.

Ускоряването на възстановяването на хрущялната тъкан се насърчава от хондопротекторите (Teraflex, Arthra). Също така, мускулните релаксанти се използват за подпомагане на ограничаването на спазмите („Midokalm“, „Sirdalud“). В повечето случаи се изисква приема на витамини от вида B, които стимулират възстановяването на нервните влакна.

Лечебната тактика зависи от вида на извършената операция, общото състояние на пациента, възрастта му и т.н. На по-късен етап от рехабилитацията лекарствата отиват на заден план, като се отстъпват на други начини за възстановяване.

Какво е включено в комплекса от мерки за рехабилитация

Физиотерапевтични мерки

Физиотерапията се използва на всички етапи на рехабилитацията. Сред неговите цели: елиминиране на отоци, спазми и болка, активиране на кръвообращението. По време на възстановяването се използват следните видове физиотерапия:

• магнитна терапия;
• балнеолечение;
• калолечение;
• електрофореза;
• лазерно третиране;
• ултразвукова терапия.

Тези методи също предотвратяват възпалението, тонус мускулна тъкан, ускоряват процеса на резорбция с хематоми. Структурата на хрущялните и костните тъкани се възстановява по-бързо, когато се прилага.

Терапевтично физическо обучение

Рехабилитацията след операцията на шийката на матката и на други части на гръбнака задължително включва тренировъчна тренировка. Това е един от основните начини за възстановяване. Необходимо е да се направи гимнастика, като се започне от първите дни след операцията. Упражнения има огромно количество (за врата, долната част на гърба, крайниците и т.н.). Те се избират индивидуално от инструктора. Първо, изпълнението на гимнастиката трябва да се извършва под негов контрол.

LFK насърчава активирането на кръвообращението, предотвратява стагнационните процеси, които не са необичайни сред леглото на легло, помага за укрепване на мускулите, възстановяване на загубените двигателни функции.

Механична обработка

Механичната терапия е един от вариантите на физиотерапията. Той предвижда упражнения на специални ортопедични инструктори. Методът насърчава връщането на мобилността към ставите. Използването му елиминира сковаността на гръбначния стълб и крайниците. Комплексът от упражнения се избира от лекаря.

Характеристики на масаж и други процедури

Масажът за пациенти след хирургично отстраняване на междувертебралната херния и други интервенции не се предписва през първите два периода на рехабилитация. Тя може да се извърши само след 8 седмици от датата на операцията. Масажът е точка, хардуер, сегментна. Широко използван и класически вид.

Практикувайте също парафинови бани, акупунктура и други методи. Що се отнася до енергийните процедури, свързани с ръчната терапия, те са строго забранени след хирургично лечение на гръбначния стълб.

Обработка на санаториуми

Чудесен начин да се възстановите за пациенти, подложени на операция, е да се подложите на лечение за санаториуми. В Москва можете лесно да получите билет, а за някои категории пациенти тази опция се предоставя безплатно. Най-добре е да изберете санаториум на минерална или кална посока.

Заедно с профилните процедури в подобни заведения се прилага и тренировъчна терапия, масажи, механотерапия; на пациента се дава специална диета. Лечението на санаториума е посочено не по-рано от 3 месеца след операцията (най-добрият вариант е шест месеца по-късно).

Могат ли да се появят усложнения след операцията?

Не се изключват усложнения след хирургично лечение на гръбначния стълб. Те включват:

• последици от увреждане на хранопровода или трахеята по време на анестезия;
• инфекция на цереброспиналната течност;
• остеомиелит, който може да предизвика фрактура на гръбначния стълб;
• стеноза на гръбначния канал;
• преместване на прешлените.

Понякога се наблюдава и релапс на основното заболяване. За да се избегнат усложнения, е необходимо да се поеме отговорно отношение към избора на клиниката: да се проучат документи, прегледи, да се общуват с бивши пациенти. Много е важно да следвате инструкциите на лекаря по време на рехабилитацията.

Съвети за възстановяване

В допълнение към всичко казано по-горе, има още няколко съвета, които ще ви помогнат да се възстановите по-бързо:

• По време на рехабилитация след операция на гръбначния стълб с метална конструкция, не трябва да седнете (освен в случаите, когато се засяга цервикалната част);
• след всички видове операции не се препоръчва да се намира в обществения транспорт (до разрешение от лекар);
• не можете да яздите кон;
• за предпочитане до максимум да се откаже от лошите навици и да наблюдава нискокалорична диета;
• най-добрият вариант е да се извърши рехабилитация в специализиран център.

Трябва да се помни, че цената на игнорирането на важни правила и изисквания може да бъде твърде висока за пациента. По-добре е да се положат определени усилия и да се изпълнят всички предписания, отколкото да се преживее до края на живота ви.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---