Сибирска язва

Антракс – инфекциозно заболяване, при което човек има серозен-хеморагичен възпаление на кожата, загуба на храносмилателната или дихателните органи, сепсис (наличие на някои симптоми зависи от формата на патология).

Причиняващият агент на това заболяване е Bacillus anthracis. Името на сибирския антракс е получено поради широко разпространеното разпространение в Сибир в предреволюционната Русия. Има два вида антракс. Кожно (локализирано) – това се случва най-често (в 95% от случаите) и от своя страна се разделя на карбукал, едематозен и булозен. Обобщена – може да бъде септична, чревна и белодробна.

Удобства

Причиняващият агент на антракс принадлежи към грам-положителните бактерии. От всички известни в момента патогенни бактерии, една от първите микробиологии е открита от Bacillus anthracis.

Този микроорганизъм не се движи и има прозрачна капсула, която по правило се среща в вирулентни щамове. Тази капсула може да се образува както в тялото на пациента, така и когато бактерията се излива в хранителната среда.

Основната му функция е да предпазва бактериите от клетките на имунната система. След контакт с Bacillus anthracis при неблагоприятни условия, но в присъствието на кислород и температури от 15 до 42 градуса, е в самия център започва да се образува спори овална форма (диаметър е по-малък от диаметъра на клетката).

Ако инфекцията стане в благоприятни условия, тя започва да образува голям брой спори. И покълват само за няколко часа. Bacillus anthracis е по избор аеробна. Най-добрата температура за развитието му е 35-37 градуса. Идеалното рН е 7,4-8,0.

Bacillus anthracis

Това е не-хранителна бактерия. Тя може да расте и да се развива не само в човешкото тяло, но и върху такива субстрати като сено, зърнени храни, грах, картофи. Най-добрият му растеж обаче се наблюдава при поглъщане в месо-пептонен бульон.

Биохимичната активност на бактерията е изключително ниска. Той може да разгради захарозата, малтозата и глюкозата, като по този начин образува киселина.

Характерните особености на тази инфекция включват способността й да произвежда екзотоксин. Има летален и възпалителен ефект. В допълнение, редица изследвания показват, че екзотоксинът притежава свойството да потиска активността на левкоцитите.

Той също така увеличава съдовата пропускливост, причинява респираторна недостатъчност, провокира неправилно функциониране на нервната система и променя кръвния състав. По отношение на резистентността, тя зависи силно от вида на инфекцията. Така че вегетативните форми не са много стабилни. В един труп те умират в рамките на 24-72 часа. Когато се нагрява до 60 градуса – след четвърт час и до 75 градуса – след минута.

В същото време спорите на антракс бацили са най-устойчиви в сравнение със спорите на други микроби. Те могат да издържат на температури на въздуха до 140 градуса за 2-3 часа. По време на автоклавирането при температура от 120 градуса те остават живи до 10 минути. Дезинфекционните разтвори ги унищожават само след няколко часа, а медицински алкохол – за 50 дни.

Един пациент с антракс не представлява голяма заплаха за хората около него, но той може да бъде източник на инфекция за животните. Предаването на бактериите става чрез контакт (бактерията прониква през увредената кожа или лигавицата).

Инфекция на човек обикновено се случва при контакт с животно, обработка или готвене месо. Най-общо, пътищата за предаване на бактериите са разделени на домакински и професионални. Храната или въздушните инфекции се предават много рядко.

Трябва да се каже, че от всички хора, които някога са се свързали с антракс бактерия, само 20% развиват патология. Въпреки това, ако причинителят на антракс попадне в тялото чрез въздушни капчици, честотата ще бъде почти 100%.

Най-често тази болест се диагностицира при мъжете, живеещи в селските райони.

Симптоми

Инкубационният период трае от няколко часа до две седмици. Това зависи от състоянието на човешкия имунитет и индивидуалните характеристики на тялото му. Едва след края на инкубационния период човек развива признаци на заболяване. Те могат да варират значително в зависимост от формата, в която се появява антраксът.

Кожа

С кожна форма на това заболяване, неприятните симптоми се проявяват най-силно върху кожата.

Karbunkuleznaya

От всички форми на кожен антракс в медицинската практика най-често срещан е карбунал. В този случай на кожата се появява болезнен червен пластир, в района, в който е проникнал причинителят на антракса. Размерите му обикновено не надвишават няколко милиметра.

На следващия етап това място започва бързо да се превръща в папула с оранжево-червен цвят (в тежки случаи с пурпурен оттенък), извисяваща се над кожата. Самият процес на развитие на папулата е съпроводен от тежко изгаряне и сърбеж.

След няколко часа след появата на папулата се превръща в везикул с малък диаметър (не по-голям от 4 mm). Вътре в тази везикула е серозна течност. С течение на времето, в серозната течност се появява смес от кръв, което води до тъмно лилаво или лилаво оцветяване.

След известно време везикула избухва (по правило, това се случва, когато се пени), а на негово място се появява язва, чиито ръбове леко се издигат над кожата. От язвата започва да се разпределя серозно-хеморагичен разряд, а дъното му придобива тъмно кафяв оттенък. В краищата на язвите също се образуват везикули.

Навън тя прилича на „огърлица“. Това е един от основните признаци на антракс. След известно време новите везикули преминават през всички етапи на развитие като първичните. След като се отворят, язвата е още по-голяма.

След 1-2 седмици на дъното на язвата се появява парцала, която прилича на силно изгорена кожа. Има черен цвят и непрекъснато се увеличава. Растежът на този елемент ще продължи, докато напълно покрие дъното на язвата.

Районът в близост до кожната структура по този начин губи чувствителност. Това е и един от основните признаци на болестта. В близост до патологичния процес се образува ролка, която се намира над нивото на здравата кожа.

Външно изглежда като разлагаща се въглища. В медицината данните за образованието обикновено се наричат ​​гробища. Размерите им могат да бъдат много различни. Като правило, те не надхвърлят няколко милиметра, но ако антраксът е тежък, те могат да достигнат 10 см.

Sibiriazvenny carbuncle

На периферията на карбукал винаги има подуване на тъканите. В някои случаи тя може да улови сравнително големи участъци (особено това се проявява в райони с подкожна тъкан).

Това набъбване се отнася до желатиновата форма. Ако го ударите с ударен чук, той ще започне да трепери. Най-опасната форма на смарагд, се счита за областта на лицето, тъй като в този случай инфекцията може да отиде на горните дихателни пътища и по този начин да доведе до сериозни усложнения (понякога дори задушаване и смърт).

Образуването на карбонкул винаги се комбинира с регионален лимфаденит (в много пренебрегвани случаи, лимфангит). През първите 5-6 дни след началото на заболяването, пациентите се оплакват от симптоми на интоксикация, мигрена, костни болки и треска.

Последното след това време е нормализирано. В този случай се наблюдава обратното развитие на патологичния процес. До края на 2-3 седмици след началото на заболяването, нокътът се отървава от язвата и тя започва да се лекува. По-късно се образува белег в тази област.

В огромното мнозинство от пациентите се образува един карбинк върху тялото, а самият антракс преминава в лека или умерена форма. В много редки случаи броят на кандукерите е около 10.

Оточни

В този случай пациентът развива остър оток и огнища на некроза. Карбълекс с тази форма на болест също се появяват и те са доста големи. Това обаче се проявява много по-късно, отколкото при патологията на карбуклеята.

Булозен

С булозна форма на антракс човек започва да развива мехури по тялото, вътре в който има хеморагично съдържание. Тези промени по правило се проявяват в онези части на тялото, през които инфекцията е проникнала в тялото. След отварянето на блистерите се образуват язви на мястото им. Малко по-късно се добавя некротичен процес към това и в крайна сметка се развива карбуна.

Обобщен

В обобщената форма на антракс са засегнати вътрешните органи на пациента. Тази форма на заболяването е много по-рядко срещана от кожата.

Белодробен

С белодробната форма на заболяването се появяват неприятни симптоми на поражение на дихателната система при човека. Това явление се обяснява с факта, че белите дробове са основният филтър по пътя на лимфния дренаж в кръвта.

В началните етапи на заболяването на пациента се оплаква от типичните симптоми на ТОРС: слабост, болки в ставите и болки в мускулите, главоболие, кашлица, хрема, сълзене и повишена.

Кашлицата е важен симптом на белодробната форма на антракс

Въпреки това, за разлика от обикновената настинка в антракс, се наблюдава и значително увеличаване на дишането, ускоряване на сърдечния ритъм и недостиг на въздух. По правило тези симптоми траят няколко часа, но не повече от два дни.

Освен това телесната температура на човека се повишава рязко до 39-41 градуса. По този начин има силен студ и симптоми на интоксикация. Доста често се съпровожда и от болка и усещане за стягане в гръдния кош и кашлица на храчки с добавка на коагулирана кръв.

След това пациентът, в допълнение към признаците на антракс, започва да увеличава симптомите на сърдечно-съдова недостатъчност, има белодробен оток и бъбречната работа е нарушена. Тази фаза на заболяването трае не повече от 12 часа.

Чревен

Тази форма на антракс е много по-лоша от останалите. Отначало пациентите забелязват главоболие, дезориентация в пространството, студ и парене в гърлото. Продължи максимум до 1,5 дни.

Коремната болка може да е признак на антракс

След този период основните симптоми се съпровождат от силна болка в коремната кухина, настоява за повръщане и разстройство на изпражненията. Когато се изследва подробно в изпражненията, пациентът може да открие кръв.

Тогава човек започва да развива декомпенсация на сърдечната дейност. По това време пациентите могат да получат пристъпи на паника. Лицето им става пурпурно или циано-розово, а на кожата се образуват папулни или хеморагични изригвания.

Септичен

В този случай болестта може да приеме формата на първичен или вторичен сепсис. Когато септична форма на заболяването в даден човек има признаци на интоксикация, която в крайна сметка се увеличава. Всичко това е придружено от множество подкожни или вътрешни кръвоизливи.

Това е най-опасната форма на болестта.

Диагностика

Диагностика на антракс (бакуси)

Диагнозата на антракс трябва да се състои от три етапа: изследване на биологичните материали на пациента под микроскоп (храчка, фекалии, отстраняване на кожата), извършване на бапсоза и биотест.

Същността на серологичните методи за изследване трябва да бъде провеждането на термохимичната реакция на Ascoli, както и анализа на луминисценцията.

В допълнение, пациентите се тестват за алергия, използвайки антраксин.

Ако подозирате белодробна форма на заболяването, специалистите ще предложат рентгеново изследване. Ако това заболяване съществува, снимките ясно ще покажат плеврит или пневмония. Въпреки това, за да потвърди диагнозата, пациентът трябва да потърси съвет от пулмолог. В най-тежките случаи е възможно да се направи плеврална пункция.

За да се разграничи антракс от различни кожни заболявания, е необходима консултация с дерматолог.

Лечение

Най-ефективното етиотропно средство за лечение на антракс в момента е пеницилин. Това лекарство се прилага интрамускулно при дозировка до 24 милиона единици на ден. Такава терапия се извършва, докато симптомите на интоксикация бъдат напълно отстранени. Въпреки това, дори ако те изчезнат в първите дни от лечението, лечението трябва да продължи да се извършва в рамките на една седмица.

В допълнение, е възможно да се използва диоксоксиклин в стандартна доза, както и Levofloxacin 500 mg на всеки 24 часа. В най-пренебрегваните случаи може да се приложи Ciprofloxacin интравенозно (400 mg сутрин и вечер).

За да се получат наистина добри резултати от лечението, се препоръчва етиотропната терапия да се комбинира с използването на анти-STI имуноглобулин в доза от 20 до 400 ml, в зависимост от тежестта на патологичния процес. Това лекарство се прилага само след предварителното приложение на преднизолон. Преди употребата на антибактериален имуноглобулин, той трябва леко да се нагрява.

Лечение с антракс

Освен това терапията задължително трябва да включва мерки за детоксикация. За тази цел се прилага интравенозна инфузия на колоидни и кристалоидни разтвори, разредени с преднизолон.

Терапията на усложнения на антракс (менингоенцефалит, кървене, чревна парализа, подуване на дихателните органи, шоково състояние) се извършва чрез класически методи.

За кожни заболявания пациентите се препоръчват да нанасят марля превръзки.

Извършването на оперативна намеса при антракс е категорично противопоказано, тъй като то застрашава инфекцията, разпространявана върху здравите тъкани на организма.

Перспектива

Ваксинирането е ефективна мярка за предотвратяване на антракс

Локализираните видове антракс имат сравнително благоприятна прогноза, докато генерализираните форми на болестта често са смъртоносни.

Струва си да се каже, че съвременната медицина прави възможно откриването на болестта на най-ранните етапи и започването на правилното лечение. Това значително увеличава шансовете за възстановяване. Ето защо е толкова важно да не се отлага посещението при лекаря.

Предотвратяване на тази патология е прилагането на ветеринарни и здравни мерки, насочени към откриване на епидемични огнища (чрез проучване на пасищата и водите), както и тяхното саниране. Планираната ваксинация на животни трябва да бъде задължителна. В присъствието на трупове, които са умрели от антракс на животни, е много важно да ги транспортираме правилно и да ги погребем.

Хората, които редовно влизат в контакт с животни, трябва да спазват хигиенните правила, а тези, които имат професионален риск от инфекция, се нуждаят от профилактика на ваксини. След като се свържете с подозрителни животни, е много важно да посетите медицинско помещение за проучването.

Предотвратяване (Видео)

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---