Симптоми, диагностика, лечение на диагностични стенози

Форминална стеноза – стесняване на гръбначния канал на нивото на изхода на нервите от междузвездния формен. Най-често компресията се дължи на костните растения на остеофитите (с остеохондроза или спондилоза на гръбначния стълб) или натрупването на възпалителна течност.

Второто име на патологията е страничната стеноза, която отразява локализацията на компресията (в страничната част на гръбначния стълб). Според статистиката – най-голямата част (75%) от свиваемото стеснение се наблюдава в лумбалната част на гръбначния стълб. Останалите 25% са равномерно разпределени между цервикалната и гръдната област.

Клиничните прояви на заболяването при 80% от хората са причинени от нарушението на седалищния нерв. Той е един от най-големите нервни хора и преминава през глутеалния регион до долните крайници.

Признаци на патология

Stenosis foraminous – медицинска дефиниция от латински „foramen“ – „hole“. Стесняването на междувертебралните отвори води до нарушаване на нервните корени, напускащи гръбначния канал. Такова състояние е опасно поради сериозни последствия и увреждания.

Какви признаци показват наличието на осанка за свиване:

• Прекъсната клаудикация – остра болка в областта на хълбоците при ходене. Съществуват няколко клинични форми на симптома, които зависят от локализацията на нарушението (каудогенни, спастични, дистонични);
• Пароксизмални реакции на периферната нервна система. По време на интензивно физическо натоварване човек може да бъде лишен от ръце или крака. Симптомът е преходен в случай на стеноза от 1 градус и изчезва в легнало положение;
• Разстройства на чувствителността под формата на пареза и парализа. Състоянието се формира поради нарушение на инервацията на мускулната система. На този фон, при стесняване на междузобеларната пукнатина, може да се образува постоянно свиване на нерва, което в крайна сметка води до появата на конвулсии;
• Невропраксия – образуване на персистиращ неврологичен дефицит след увреждане на гръбначния стълб. Например, ако падне върху права ръка, човек може да има неподвижност на долните крайници. Симптомите възникват поради наличието на увреден лумбален нерв. Травмата е само провокативен фактор за образуването на усложнения от болестта. Те могат да се наблюдават и при небрежно завъртане или огъване на гръбнака;
• Мускулно-дистоничните смущения се формират в присъствието на множество огнища на остеофиброза с болезнени усещания в областта на интерстициалните и паравертебралните пукнатини. Около ставите, кондилите и при проекцията на сакроилиачните стави в заболяването се наблюдават хипертензивни мускулни влакна. Ако лечението не се извърши, спастичните мускули ще образуват допълнително нарушение на нервните влакна, които преминават в тяхната дебелина.

Например, много често, заедно с остеохондрозата, се наблюдава лумбосхиалгия, причинена от синдром на крушовидния мускул (увеличен тонус с притискане на седалищния нерв).

Квалифицираният невролог може да идентифицира първите признаци на осаннична стеноза и да предпише адекватно лечение. Ако болестта прогресира, дори операцията няма да облекчи увреждането. Тази картина се наблюдава при повече от 70% от хората с тази патология, въпреки факта, че нарушението на фрагменталния нерв се счита за доброкачествено заболяване в сравнение с централната стеноза на гръбначния канал.

Симптоми

Симптомите на диаметрална стеноза се наблюдават, когато отворът се стеснява с повече от 1/3 част.

Какви са симптомите на диагностицирането на диагностицирането на стеатоза на гръбначния стълб:

• Типичен симптом е болката в мускулите на глутея. Възникват при нарушение на седалищния нерв. Увеличете при ходене и намалете, когато стоите;
• Слабост в долните крайници;
• Липса на тактилна и болезнена чувствителност на кожата (парестезия).

Патологичните симптоми се увеличават с промяна в положението на тялото, наклонени назад.

Повишената болка при извиване напред е специфичен маркер на гръбначната патология. С нарушението на нервните стволове в междувертебралния формен, човек може да се изкачи по стълбите, да кара велосипед без да се появява болка в долната част на гърба, задните части и долните крайници. Въпреки това, когато ходи на равна повърхност, спускайки се надолу, има силни болезнени усещания.

Такива симптоми се дължат на специфичното локализиране на компресията на нервите – в пукнатините между гръбначните прешлени. Анатомично, когато се накланя напред, те се стесняват, което увеличава компресията. Във вертикалното положение, дупките за изпичане се връщат към нормалното, така че болката изчезва.

Диагностика

Диагнозата на свиващо стесняване на гръбначния стълб се прави въз основа на следните клинични данни:

1. Проверка на пациента и изследване на неврологични рефлекси;
2. Откриване на чувствителност на кожата и мускулна слабост в невропатолога;
3. Радиография и магнитно резонансно изображение на гръбначния стълб.

Ако има подозрение за комбинирана стеноза на гръбначния канал и странично стесняване, се използва миелография (контрастираща със субарахноидното пространство на гръбначния стълб).

При огъване на крака, луменът на гръбначния канал намалява. Това е основата на теста Lacega: пациентът в склонна позиция се наведе в колянните стави и има болка в долната част на гърба.

Отрицателният тест Lasega не показва липса на патология. Болестта напредва постепенно. При леко понижаване на размера на интервертебралното пространство в началните етапи може да липсват неврологични симптоми. Диагнозата може да бъде направена при получаване на клинични и инструментални методи (рентгенография, КТ, ЯМР) по отношение на стесняването на отвора за опиянение на едно или повече нива на гръбначния стълб.

Принципи на лечение

Лечението на диабетна стеноза включва консервативни и оперативни методи. Лекарствената терапия на заболяването се осъществява по следните методи:

• Терапевтична гимнастика;
• Здравословен начин на живот;
• Инжектиране на епидурални лекарства.

Терапевтични упражнения с диаметрална стеноза се извършват за укрепване на мускулестия гръбначен скелет, което ще поддържа височината на междузвездните пукнатини. По този начин е възможно да се предотврати синдром на възникване на болка.

Нормализирането на начин на живот при болестта предполага изключение от дажба на мазнини и остри продукти. Необходимо е да се използва голямо количество витамини и микроелементи от естествени растителни продукти. Те ще подобрят кръвоснабдяването и ще спомогнат за борба с възпалителни и подути фокуси в меките тъкани на гръбначния стълб.

Ако синдромът на болката не е елиминиран с фармацевтични препарати, може да се използват инжекции от стероидни лекарства в субарахноидното пространство на нивото на компресия на корен на нервите. Ефективността на тази терапия достига 50%, но поради усложнения не се препоръчва да се използва повече от 3 пъти годишно.

Експлоатацията с форминално стесняване се извършва с нестабилност на прешлените или когато консервативното лечение не дава положителни резултати. Същността му е декомпресията на нервните влакна. Интервенцията се осъществява чрез малък достъп (4-5 см), който не създава явни козметични дефекти в кожата.

В Европа са създадени операции за инсталиране на интерстициални разделители. Те поемат инсталацията между спинозните процеси на прешлените в зоната на увреждане на специални продукти, които предотвратяват намаляването на междувертебралните пукнатини. С помощта на такива продукти разширява интервертебралното пространство, което изключва нарушаването на нервите и появата на синдрома на болката.

Въвеждането на разделители се отнася до хирургическа операция с нисък травма. Устройството е инсталирано чрез малка пункция на кожата чрез пункция под контрола на цифрова рентгенова инсталация.

При междузвездна херния извършването на тази операция няма да донесе облекчение на пациента, тъй като изпъкналостта на диска ще изтласка корените на нервите, въпреки разширяването на формираната цепнатина. За да се елиминира патологията, в този случай се прилага неврохирургична декомпресия с отстраняване на патологични образувания и костна пролиферация в кухината на гръбначния канал.

Дегенеративната или травматичната странична стеноза не принадлежи към редица леки патологии, чието лечение може да се извърши у дома. Заболяването изисква ранно откриване и терапия в специализирана болница. Това е единственият начин да се предотврати увреждането.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---