Какво е важно да се знае, когато фрактура на челюстта

Ако костите на лицевия скелет са повредени, фрактурата на челюстта е най-често срещана. Според статистиката е възможно да се установи увреждане на долната челюст, това се случва на едната страна, а също и двойното, понякога тройно. Причината е анатомичната структура на костта, тя има формата на подкова. Някои признаци на лезията са в областта на костите на горната челюст. Така че, с всичко, което трябва да разберете подробно, но най-добре е да започнете, като разгледате причините за щетите.

Причини

Представете коя е най-честата причина за вреди не е трудно – травма. Въпреки че можете да опитате да идентифицирате няколко групи причини, всеки ще има свои собствени отличителни черти. Вариант на първата група е травматично увреждане в резултат на пътнотранспортно произшествие. Това не е необичайно за фрактура от този тип, това се случва в резултат на външно физическо влияние, незаконно насилие, може да има фрактура на долната или горната челюст след падане от височина. Повредите понякога са спортни травми (по време на битка, бокс).

Втората група включва патологично увредени костни лезии. Причината за това състояние са болестите, на първо място, костната тъкан. Има случаи, когато причината лежи в остеомиелит, тумор, патологии, при които структурата на костната тъкан се променя патологично.

Симптоми на фрактура

За да се диагностицира правилно, помагайте на жертвата, трябва да обърнете внимание на някои от симптомите. Веднага след нараняването, жертвата е загрижена за силна болка. При патологична фрактура тя възниква внезапно, например, по време на хранене, след което страда функцията. Понякога патологичната фрактура се предхожда от продължителна болка в болката, с остеомиелит с повишаване на телесната температура, евентуално гнойно изхвърляне чрез фистули.

Много често, когато настъпва фрактура на долната челюст, жертвата не може напълно да отвори устата си. Нарушена артикулирана реч, зъбите не са на обичайното си място (нарушение на захапката). Има симптоми, които са характерни само за увреждане на долната челюст. След това идва изтръпване на лигавицата на долната устна, областта на кожата, мускулите на брадичката. Под езика образува хематом, придружава цялата клинична картина на кървене.

Ако има фрактура на горната челюст, то нейните признаци се появяват в зависимост от този или този вид нараняване. Има само три от тях, те ще бъдат обсъдени малко по-ниско.

За да се допълнят симптомите, е възможно само моментна снимка, в сложна ситуация компютърна томограма (CT). Също така има няколко теста, те са лесни за проверка, всеки жител с тях ще се справи без затруднения, преди да помага. Достатъчно е да поискаме от човек да стисне зъбите си, дори и да има едностранна фрактура, и никога няма да може да го направи. Леко можете да проверите зоната на увреждане, ако засегнатата фрактура е двойна, тогава ще има мобилност на мястото на фрактурата.

Всички на тяхно място

За да се допълни клиничната картина на щетите ще помогне за класифицирането. Вече е казано, че увреждането може да има травматичен, патологичен характер. Но това не е всичко, има няколко други начина да се поставят щетите на негово място.

Степента на увреждане засяга всяка фрактура на челюстта, фрактурата се появява в практиката на лекаря пълна и непълна. Последните опции включват пукнатини в костите, депресия на мястото им. Линията на фрактурата е способна да има някаква посока, но по-често се среща с наклонена, напречна, зигзагообразна форма. Тя може да бъде компенсирана, без нея, което е по-благоприятен вариант.

Ролята тук играе място, на което пада ударът, който понякога зависи от помощта. По този начин фрактурите на челюстите са прави, когато повредата е разположена в точката на удара, косвено – когато е поставена на противоположната страна на мястото на удара. Поражението е разделено на броя на счупените костни фрагменти, ако е повредено на едно място – това е двойна фрактура. Когато има няколко големи фрагмента, фрактурата е множествена фрактура, ако тя е много малка – фрагментирана.

По отношение на външната среда увреждането е отворено (има рана), затворена (кожата не е повредена). Повредите на долната челюст са възможни в областта на резци, зъби, коронарни процеси, ъгъл.

Аспекти на долната челюст

В седемдесет процента от случаите признаците на фрактура се определят точно в долната челюст, тъй като тя е подвижна. Тази кост има слаби точки, което е областта на нейния ъгъл, третият голям моларен зъб, кучешки. Помислете за всяка фрактура поотделно.

Единична фрактура в страничната част

С тази фрактура, особено ако тя е пълна, се появяват два костни фрагмента, които се появяват при изместване. По-малкият се издига, мускулите го издърпват, по-големият – нагоре, но също и отстрани, така се получава изместването. При такава травма чувствителността на брадичката в областта на долната устна се губи. При фрактура се сравнява, ако има кървене, то е спряно. В съседното положение фрактурата на челюстта се фиксира, докато костта се възстанови напълно.

Единична повреда в ъгловата секция

Линията на фрактури често е между втория и третия голям молар. Фрактурата може да се сблъска с изместване, в този случай се измества по-малък фрагмент и се върти около собствената си ос. Основата на ъгъла се завърта навън, а предният – отвътре.

Напречно увреждане в ъгловата секция

На практика подобни щети са рядкост, ако костта се счупи напълно, големият й фрагмент се измества надолу, след което се върти около собствената си ос. Ако обичайната позиция на костните фрагменти варира значително, възможно е такъв човек да има проблеми с речта. Трудната природа на тази фрактура с промяна е, че някои мускулни влакна падат между фрагментите.

Фрактура от двете страни

При фрактура симптомите се допълват от компенсиране. Централният фрагмент се простира надолу, странично – нагоре, навътре. При двойна фрактура симптомите се допълват от затруднения на езика, както и недостиг на въздух.

Характеристики на увреждане на горната челюст

Около тридесет процента от щетите падат върху областта на горната челюст, според статистиката. В зависимост от начина, по който се е случила фрактурата, има класификация, която още през началото на 20-и век е предложила френският лекар LeFore. Общо, според нея, има три основни вида фрактури.

В първия лев, линията на фрактурата преминава отдолу, от носната апертура се свежда до процесите на патериогида върху сфеноидната кост, влизащи в основата на черепа. Второ Лефорт, в този вид костни фрактури линия минава през средата, той се докосва до костта на носа, удължен до дъното на окото гнездо, както и кълнове площ птеригиум клиновидна кост. Третият вариант е представен от горната линия, това е най-слабото място по отношение на плътността на костите. фрактура линия минава задължително през двете носни кости към дъгата на скулите.

Ако мислите така, се оказва, че увреждането на горната челюст често може да има сериозни последствия след себе си, затова се изисква специална помощ, ако се получи фрактура. В резултат на увреждане е значително повишен риск от остеомиелит (костна възпаление), менингит (когато възпалени менингите), не са изключени сътресение вещество. Много зависи от линията на счупването: колкото по-близо е до мозъка, толкова по-опасно щетата е голям риск, че последствията остават. Ето защо значение за първа помощ, медицинско лечение, въпреки че за тях това ще бъде малко по-ниско.

Симптомите на всеки тип

Както се казва, има три вида фрактури на горната челюст, всяка от които има свои собствени клинични прояви, с които е добре да се чете по-подробно.

1. При първия вид костта е повредена над арката на твърдото небце, всъщност, дъното на максиларните синусоидни прекъсвания допълва фрактурата на носа. При тази фрактура се нарушава симетрията на лицето, устните, бузите, подуването на носа, кървенето настъпва в навечерието на устата (мястото между горната устна и зъбите).
2. Във втория тип симптоматиката има някои различия и характеристики. От основата на човешкия череп се отделя част от горната челюст заедно с носните кости. Линията разделя моста на носа, простиращ се до долната стена на орбитата. Проявите, последствията от щетите са значителни. В инфраорбиталната област кожата става изтръпнала, усещането за миризма се губи. Под очите има синини: от ъгъла на окото навътре, от зоната на века отдолу. От носа често се наблюдава тежко кървене, в устата се отделя слюнка. На снимката лекарят ще може да подозира фрактура, тъй като неговата линия ще се вижда в носа.
3. При третия тип последствията са по-значителни и симптоматиката се проявява чрез отделяне на горната челюст, придружена с фрактура на която и да е част от основата на костния череп. Повреда на зигаматичните, носните кости, увреждането е най-характерно във вътрешната стена на орбитата. В случай на нараняване, зрението е нарушено, не е възможно да се отвори устата, лицето е асиметрично, около очите, подкожни хематоми. Ако извършите диагнозата, сравнявайки с предишната версия, тогава в ъглите на окото се намират синини, които наподобяват очилата. Очните топки се преместват надолу, а разликата е необичайно широка.

Един „Но“

Не винаги щети се виждат на снимката, това се дължи на броя на костите на лицето. Но ако клиничната картина показва увреждане, лекарят има съмнения, тогава ще трябва да премине томограма (CT). Ако лекарят се интересува от състоянието на меките тъкани, е направена снимка с ЯМР, но с оглед на високата цена, продължителността, ги определете доколкото е възможно. Въпреки че тези методи са най-информативни, лекарите все още ги предпочитат.

Първа помощ

Този етап до голяма степен определя успеха на лечението. Първата помощ започва с факта, че е полезно да се приложи студено на мястото на увреждане. Ако има рана, тогава се прилага превръзка, ако е възможно, тя е стерилна. Допълнително значение е времето, в което човек е бил отведен в лечебно заведение, и го е подпомагал там. Първа помощ е всеки, не е необходимо той да е лекар.

Трябва да се има предвид, че когато се предоставя първа помощ, човек не трябва да дава хапче на човек в случай на фрактура на горната челюст. Това ще направи по-трудно диагностицирането на мозъчните увреждания, първата помощ ще бъде направена напразно. Ако фрактурите на долната челюст изискват имобилизиране, направете го проста с превръзка от марля.

Тактика

В случай на фрактура, лекарите ще се нуждаят от няколко етапа, всяка от които допълва предишната, която също допринася за предотвратяване на вторично усложнение, поради това, че фрактурата лекува по-бързо. В лечебното заведение се извършва:

В началото, преди терапевтичните манипулации, фрактурата се анестезира.

Ако има кървене, всяко лечение първоначално започва със спиране.

Задължително предотвратяване на задушаване. Това състояние е опасно в двустранната фрактура на долната челюст, езикът потъва в дихателния тракт, блокирайки достъпа на кислород. Извадете, задръжте го с помощта на марля, салфетки.

Допълнителното лечение включва повторно позициониране на костните фрагменти. За тази цел, операцията се извършва, фиксиране с помощта на скоби, специални тел, плоча. Ако анатомичната цялост на костта не се възстанови, се използват импланти, могат да бъдат направени от изкуствен или естествен материал. Според настройката им се извършва и операция.

След като е извършена операция или възстановяване на целостта, е необходимо фиксиране. Извършва се с помощта на гуми, закрепени към зъбите или превръзката. С тях след освобождаване от отговорност ще трябва да ходиш, да гледаш у дома си.

Антибактериалните лекарства се използват в ситуации, при които фрактурата е от открит характер. Те се показват, ако линията на фрактурата преминава през дупката, в която е разположен зъбът или е увреден максиларният синус. Такова упражнение ще избегне микробни усложнения под формата на остеомиелит.

Лечението включва хранене, което се счита за особено през този период. Ако има фиксатор, тогава дъвченето на твърда храна е противопоказано, колко дълго трае, лекарят ще реши костите да растат заедно. Раненият има храна при фрактура на челюстта, преди всичко течна, полутечна в консистенция, след изхвърляне в дома. В допълнение, тя трябва да бъде питателна, съдържат витамини в състава си.

Възстановяване след лечение

Всички усилия на лекаря ще бъдат недостатъчни, ако не се предписва възстановително лечение. Тя се извършва поетапно, извършва се в собственото си време, дори и у дома. Започнете рехабилитационно лечение с факта, че на мястото на щетите от втория или третия ден се прилага лед.

При силна болка откритата фрактура показва ултравиолетово облъчване. Лечението с микровълни е необходимо за тежко подпухване. UHF се използва за премахване на подпухналостта и болката, показва се на втория или третия ден. Използването при лечение може да бъде приложение на парафин. На петия или шестия ден лечението се допълва с инфрачервено лъчение, от седмия до десетия ден и по-нататъшната електрофореза е разрешена за облекчаване на болката. На петия или шестия ден се показва масаж на зоната на яката.

Само с цялостен подход може да се постигне ефективен резултат. Ако човек е ранен, има подозрение за фрактура на която и да е част от челюстта, тогава трябва да видите лекар и да се подложите на пълен преглед. Трябва да се помни, че колкото по-рано е диагнозата, лечението, толкова по-вероятно е положителният резултат, толкова по-малък е рискът от усложнения.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---