Симптоми и лечение на наранявания на глезена

Въпреки големия си размер глезенната става на човек е надеждно скрита в дълбините на меките тъкани. Отпред и отзад защитават мощни връзки от сухожилията, идващи от мускулите на гърдите. Те осигуряват не само покритието, но осигуряват необходимия обем на движенията в ставата.

Но в това важно подпорно съединение има слаби места, разположени на страничните повърхности. Има големи костни процеси – вътрешни и външни глезени, които са един от елементите на глезенната става. Тяхната изпъкнала позиция, забележима дори външно, ги прави постоянна цел за различни видове щети.

Най-често лицата трябва да се държат между светлината и тежките наранявания, чиито симптоми на пръв поглед може да не са различни. Но пълна фрактура на глезена вече има характерни признаци, така че е необходимо да се сравнят синините на меките тъкани с пукнатината в костите. Тяхното своевременно разделяне ще позволи да се изберат най-подходящите тактики за лечение във всеки отделен случай.

Нараняване

За възникването на това нараняване се изисква удар, който не надвишава силата и еластичността на лигаментния апарат. Това води до появата на много малки пропуски в меките тъкани, което води до развитие на външни прояви. Обикновено съществуват два варианта на развитието на събитията:

• Натъртването на глезенната става в областта на външния глезен почти винаги се превръща в резултат на директен удар. В този случай, връзките практически не участват в патологичния процес – основните лезии се отнасят само за мекия периотеум.
• Вътрешният глезен обикновено претърпява косвено натъртване – в резултат на завъртането на крака навън. В този случай симптомите вече ще бъдат малки участъци от сухожилия, което ще доведе до нарушаване на тяхното функциониране.

Такива ситуации могат лесно да бъдат предотвратени – по време на работа или при игра на спорт е необходимо да се носят обувки, които защитават областта на глезена.

Проявления

Тъй като натъртването на глезена е остро увреждане, симптомите му ще се проявяват почти незабавно. Още от първите секунди жертвата ще почувства остра болка в областта на засегнатия глезен, усилена от най-малкото движение. Поради това е важно да се разграничат леките щети от пукнатината, като се вземат предвид следните характеристики:

1. Всички симптоми се появяват постепенно – тяхната максимална тежест може да се наблюдава след 2 или 3 дни от началото на нараняването.
2. Синдромът на болката се изразява умерено – след няколко минути след получаване на травмата постепенно постепенно намалява.
3. Неприятните усещания се увеличават само при палпация на изумения малеол или движения на краката в партиите.
4. Функцията за подкрепа на крайника запазен – жертвата може спокойно да стои на ранения крак, но ходенето все още е придружено от дискомфорт, в резултат на заболяването.
5. Отокът се развива само след няколко часа и не се различава в големи размери. На фона на лечението може да изчезне в рамките на един ден след получаване на травмата.
6. Хеморагията в меките тъкани (хематом) е по-характерна за натъртване в областта на вътрешния глезен. Отвън само няколко часа по-късно се появява малка повърхностна натъртване.
7. Няма принудено положение на крака, свързано с рефлекторно свиване на телесните мускули.

Ако все още има съмнение или притеснение относно точността на диагнозата, по-добре е да посетите лекар за рентгеново изследване.

Помощ

При лечението на синини не се изискват специални мерки – всички методи са насочени към елиминиране на съществуващите симптоми възможно най-скоро. Единствената важна точка е ранният старт на помощта, в идеалния случай след началото на травмата:

• Първата мярка трябва да бъде локално охлаждане – за това приложение на хлор, както и прилагането на обичайната опаковка с лед. При тяхно отсъствие можете да поставите болен крак директно под поток от студена вода.
• След това върху засегнатата област се прилага всеки противовъзпалителен гел с бързо действие – Voltaren, Nurofen, Ketorol.
• За първия ден глезена е здраво фиксиран, използвайки осем лентов дресинг, направен с еластична превръзка. Всеки час, глезена отново се прилага студена.
• В зависимост от здравословното състояние, на 2 или 3 дни се променят тактиките на лечението – се определят топлинни процедури. На кожата се прилагат вече затоплящи мехлеми (Capsicum, Finalgon), след което съединението отново се фиксира с превръзка.
• Едновременно с това физическата култура започва да ускорява възстановяването – краката трябва да се държат в басейна с топла вода, като се извършва плавна флексия и удължаване на краката.

След като симптомите утихват, пациентът се препоръчва да носят обувки с висока шийка за 2 седмици, за да се предотврати връщането на болката.

Цепнатина

Още по-лошо, ако костната тъкан на глезена не издържа на механичен удар, когато удари или рязко завърти крака. Ако патологичните механизми имат прекомерна сила, тогава възниква пълна фрактура. Пукнатината обикновено се дължи на комбинация от следните фактори:

• Внезапното завъртане на крака води до опъване на лигаментите в областта на глезена, противоположно на посоката на движение.
• Съществува рефлекторно свиване на мускулите от една и съща страна – те се опитват бързо да премахнат патологичното движение.
• Това води до рязко увеличаване на натоварването върху костната тъкан, при което започват да се появяват микроскопични лезии.
• Ако по това време нямаше допълнителен механичен натиск (телесно тегло, удар), тогава се образува само фрактура на ръба – пукнатина.

Въпреки външната „относителна“ цялост на глезена, поддържането на обичайното натоварване може да допринесе за развитието на пълно фрактура.

Проявления

На пръв поглед симптомите са почти същите като на синината, но при внимателно изследване е възможно да се разграничат няколко разлики. Те включват следните клинични прояви:

1. Болният синдром се проявява, докато той продължава дълго време, само леко отслабва в покой. Той е локализиран не само в областта на ставите, но също така се простира до стъпалото и шията.
2. За да се намали болката, самите жертви сами по себе си придават на крака повишена позиция, което намалява дискомфорта.
3. Подвижността на стъпалото от страната на лезията е рязко нарушена – пациентът не може самостоятелно да огъва огъването или удължаването му. Движенията настрани също обикновено са невъзможни.
4. Постоянният на засегнатия крайник е изключително неприятно и ходи по него и изобщо не работи поради острата болка в глезена.
5. Ранен оток около артикулацията, който се развива в околните образувания, се развива рано. Хематомът, който има пурпурен цвят, се забелязва в рамките на един или два часа след нараняването.
6. Стоп често отнема принудителна позиция – малко обърната навътре или навън.

Единствената външна разлика между фрактурата и общата фрактура е липсата на видима деформация в областта на засегнатия глезен.

Помощ

В дома, ако подозирате подобно нараняване, не се препоръчва да останете – трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-бързо. След потвърждаване на диагнозата с помощта на рентген, се извършва следното лечение:

• Първо се извършва анестезия – разтвор на локален анестетик (новокаин) се инжектира в зоната на максимална болезненост или се извършва интрамускулно инжектиране на друг агент.
• Краката получават физиологично положение, след което върху средната част на бедрото се поставя маточна превръзка. След известно време тя се заменя с кратък дълъг период, достигащ само до колянната става.
• Пълният срок на имобилизиране може да варира от 4 седмици до един и половина месеца – в зависимост от скоростта на сцепление, определена с помощта на контролни снимки.

За ускоряване на възстановяването се използват методи за физиотерапия – приложения с парафин или озоцерит, лазер, магнит върху областта на глезена. Когато една твърда превръзка е заменена с дълго, е възможно постепенно да започне практиката на физическа терапия. Неговото изпълнение ви позволява да върнете необходимата подвижност в ставата.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---